臺海網(wǎng)(微博)8月15日訊 （海峽都市報(bào)記者 李思玲）福州在全省（除廈門外）率先建立了城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)制度。昨日記者從福州市人社局獲悉，今年起，福州城鎮(zhèn)居民也像城鎮(zhèn)職工一樣，開始享受大病醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn)，個人無需另外繳費(fèi)，財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)則由往年的每人每年260元統(tǒng)一提高到今年的每人每年300元。

20萬醫(yī)療費(fèi) 或可多5萬報(bào)銷

據(jù)介紹，從2013年1月1日起，一個參保年度內(nèi)，福州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員因患大病發(fā)生的醫(yī)保目錄內(nèi)費(fèi)用，在原有報(bào)銷最高封頂線14萬元的基礎(chǔ)上，個人負(fù)擔(dān)部分超過上一年度統(tǒng)計(jì)部門公布的城鎮(zhèn)居民人均可支配收入部分，10萬元以內(nèi)，再給予報(bào)銷50%。

打個比方，假設(shè)參保人員患了醫(yī)保目錄范圍內(nèi)的某種大病，共需要醫(yī)療費(fèi)20萬元，按原有的醫(yī)保報(bào)銷額度，可在14萬元以內(nèi)報(bào)銷6.6萬元（報(bào)銷金額根據(jù)不同等級醫(yī)院有所不同），還有13.4萬元未報(bào)銷。假設(shè)上一年度的城鎮(zhèn)居民人均可支配收入為2.6萬元，那么13.4萬元扣除2.6萬元后，還有10.8萬元，可在10萬元以內(nèi)再補(bǔ)償50%即5萬元。也就是說參保人員可共獲得11.6萬元（6.6萬元+5萬元）的醫(yī)保補(bǔ)償，比原先多獲得5萬元的補(bǔ)償金額。

對于在榕大學(xué)生采取分段補(bǔ)償：（1）5萬元（含）以內(nèi)的，支付比例為60%；（2）5萬~15萬元（含）的，支付比例為70%；（3）15萬~25萬元（含25萬元，僅限患惡性腫瘤或白血病），支付比例為80%。

市職工醫(yī)保封頂限額提高

據(jù)介紹，從今年起，福州市職工醫(yī)保最高封頂限額由25萬提高到30萬，其中10萬元以內(nèi)按原規(guī)定比例報(bào)銷，10萬以上至30萬以內(nèi)的報(bào)銷比例調(diào)整為90%。參保職工個人繳費(fèi)仍為每年65元。

150名尿毒癥患者享免費(fèi)血透

記者了解到，自去年底以來，約有150名參保尿毒癥患者享受免費(fèi)血透待遇，預(yù)計(jì)全年可為參?；颊邷p少支出150萬元以上。市人社局表示，凡參加福州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的尿毒癥患者，不論是居民還是職工，每周可在市一醫(yī)院、市二醫(yī)院接受兩次免費(fèi)血液透析治療。

城鎮(zhèn)居民醫(yī)保大病病種

（1）惡性腫瘤化學(xué)治療和放射治療

（2）重癥尿毒癥透析

（3）器官移植抗排異反應(yīng)治療

（4）精神分裂癥治療

（5）高血壓

（6）糖尿病

(7)苯丙酮尿癥

(8)重性精神病人門診藥物治療

(9)結(jié)核病規(guī)范治療

(10)白內(nèi)障門診手術(shù)治療

(11)強(qiáng)直性脊柱炎

(12)重癥肌無力

(13)血友病