臺海網(wǎng)(微博)6月17日訊 據(jù)福州晚報報道（首席記者 陳鴻星/文 記者 陳曉珊/圖）患者身體不適上醫(yī)院求治，自然是希望能早日康復(fù)?？舍t(yī)生不是神仙，總有一些病是治不好的。有的患者病情轉(zhuǎn)重，最后在治療過程中死亡。究竟是醫(yī)生醫(yī)術(shù)不精貽誤患者病情，還是患者自身疾病原因造成的，醫(yī)患雙方往往起糾紛。對于這類糾紛該如何判定各方責(zé)任呢？就此，本報精選了我市法院近期宣判的2起典型案例，希望能對大家有所啟示。

案例一癌癥患者被誤切器官

醫(yī)院該擔(dān)何責(zé)？

2011年9月6日，患者阿晶（化名）因“橫結(jié)腸癌術(shù)后3年，復(fù)發(fā)4月”進入福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院求治。

同月14日，院方為她施行“剖腹探查，腸粘結(jié)松解，腸系膜上血管旁轉(zhuǎn)移癌活檢術(shù)”，術(shù)后病理檢查證實術(shù)中所取組織實為胰腺組織。

術(shù)后次日，阿晶出現(xiàn)發(fā)熱、心率增快以及血壓下降等問題，腹脹明顯，腹腔內(nèi)壓力高。院方為她施行了“剖腹探查＋腹腔膿腫引流術(shù)”，術(shù)后她病情仍危重。阿晶的家屬要求轉(zhuǎn)院做進一步治療，于2011年10月24日辦理了出院手續(xù)。當(dāng)月26日，阿晶去世。

阿晶的家屬將協(xié)和醫(yī)院告上法庭，要求其承擔(dān)賠償責(zé)任。

該案審理過程中，經(jīng)醫(yī)患雙方抽簽確定了一家司法鑒定所對醫(yī)院的醫(yī)療損害責(zé)任進行鑒定。鑒定所出具的鑒定意見認為：阿晶系橫結(jié)腸癌術(shù)后復(fù)發(fā)，進行剖腹探查術(shù)，活檢切除部分胰腺組織后引起胰漏，繼發(fā)腹腔感染，終因多器官功能衰竭死亡。醫(yī)院對她的醫(yī)療行為存在過錯，過錯與她的死亡之間存在一定的因果關(guān)系。

協(xié)和醫(yī)院辯稱：阿晶系結(jié)腸癌晚期患者，入院之時已系結(jié)腸癌晚期術(shù)后化療后再復(fù)發(fā)，即病情極為危重。根據(jù)國內(nèi)外的醫(yī)學(xué)臨床實踐，結(jié)腸癌晚期術(shù)后復(fù)發(fā)不可切除的患者，術(shù)后存活期限平均僅為10個月。鑒定機構(gòu)的鑒定程序嚴重違法、依據(jù)嚴重不足。醫(yī)院對患者實施的手術(shù)，符合診療規(guī)范的要求。術(shù)后病理顯示為胰腺組織，系因轉(zhuǎn)移癌與胰腺組織緊密相連，且界限不清所致，并不存在誤切情形。

阿晶家屬反駁稱：被告醫(yī)院收治阿晶入院前后對阿晶做了各項全面檢查，證明她的身體狀況是完全能夠承受手術(shù)的，不存在“病情極為危重”的情況。至于醫(yī)院提出結(jié)腸癌術(shù)后復(fù)發(fā)患者的存活時間問題，不能作為其推卸醫(yī)療過錯責(zé)任的理由。《鑒定意見書》是法定鑒定機構(gòu)出具的法定鑒定意見，完全合法。

一審法院經(jīng)審理認為，公民享有生命健康權(quán)，在其遭受到其他公民、組織非法侵害時，有獲得相應(yīng)賠償?shù)臋?quán)利。阿晶至被告醫(yī)院就診，雙方由此建立了醫(yī)療法律關(guān)系。被告作為醫(yī)療機構(gòu)，據(jù)此應(yīng)負有特定的注意義務(wù)，也就是診療義務(wù)。作為醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)義務(wù)核心內(nèi)容的診療義務(wù)要求，醫(yī)務(wù)人員對患者生命與健康利益具有高度責(zé)任心，在實行醫(yī)療行為過程中，應(yīng)依據(jù)法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及有關(guān)診療規(guī)范，保持足夠的審慎，來預(yù)見醫(yī)療行為結(jié)果和避免損害結(jié)果發(fā)生。

法院同時認為，因為醫(yī)療行為是一種復(fù)雜而技術(shù)含量極高的活動，患者出現(xiàn)的最終后果，往往與患者自身疾病的發(fā)展、醫(yī)學(xué)科學(xué)和技術(shù)的局限性等事實密切相關(guān)，所以在確定賠償責(zé)任時，必須綜合考慮。

因被告的診療行為存在一定的過錯，參考司法鑒定意見，該院認為被告應(yīng)承擔(dān)80％的責(zé)任。據(jù)此，法院判令協(xié)和醫(yī)院應(yīng)支付給阿晶家屬各項賠償款共計41萬多元。

一審宣判后，醫(yī)院不服，提起上訴。福州市中院終審維持原判。