敢用:“神器”操作“一點(diǎn)就通”
“體外除顫儀”雖然聽上去很專業(yè),操作起來其實(shí)非常簡單,普通人經(jīng)過簡單的培訓(xùn)就可以掌握。AED能夠自動(dòng)分析患者的心律并判斷是否需要電擊除顫,操作者只需根據(jù)語音提示按壓按鈕就可進(jìn)行電擊。如果心電圖檢測結(jié)果認(rèn)為不需除顫,即使按下按鈕也不會(huì)放電。因此,即便是非醫(yī)療人員也可以迅速掌握及時(shí)使用。
目前,AED知曉率和使用普及率仍不高。陳閩明是福州市第一醫(yī)院急診科副主任,也是市政協(xié)委員,他長期關(guān)注公眾場合急救設(shè)備和急救知識(shí)的普及程度。據(jù)他介紹,根據(jù)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì),心跳停止4分鐘內(nèi)實(shí)施急救的成功率為50%,而心跳停止10分鐘再實(shí)施急救的成功可能性僅為1%。“救護(hù)車平均需要15~20分鐘才能來到患者身邊,往往會(huì)錯(cuò)過最佳搶救時(shí)間。”陳閩明說,如果有人利用自動(dòng)體外除顫儀先行搶救,就能為心臟病突發(fā)患者贏得寶貴的救治時(shí)間。
“自動(dòng)體外除顫儀操作很簡單,非醫(yī)務(wù)人員經(jīng)過20分鐘培訓(xùn)就會(huì)使用。”陳閩明介紹,在發(fā)達(dá)國家,公共場所的服務(wù)人員、緊急救助人員和警察都能正確操作這種儀器。
省政協(xié)委員、福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院主任醫(yī)師李篤妙在今年省兩會(huì)上提交了關(guān)于加強(qiáng)大眾急救培訓(xùn)的建議。他認(rèn)為,急救知識(shí)的普及率是判斷一個(gè)國家現(xiàn)代化與否的重要標(biāo)志之一,應(yīng)該充分利用現(xiàn)有條件,加強(qiáng)大眾急救知識(shí)的普及。
李篤妙說,據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),我國每年猝死發(fā)生約180萬例,每分鐘猝死3人,僅不足1%的人獲救,這與我國急救知識(shí)普及率不足1%,與發(fā)達(dá)國家相差甚遠(yuǎn)有關(guān)。德國的急救普及率為80%,法國為40%。在澳大利亞,大約40%的人口具有急救知識(shí),25%的家庭在家中常備急救箱,法律還規(guī)定群體中至少要有一人具備急救知識(shí),甚至連小學(xué)生都要定期接受急救培訓(xùn)。在日本,公民拿到駕照之前必須參加“應(yīng)急救護(hù)處置講習(xí)”培訓(xùn)。
會(huì)用:急救不只是醫(yī)生的事
除了加快投放速度之外,要讓“救命神器”真正“救命”,還需要解決能用、敢用等問題。
李篤妙說,目前在我國,對(duì)廣大民眾進(jìn)行急救培訓(xùn)的條件已經(jīng)具備,二級(jí)醫(yī)院遍及城鄉(xiāng),幾乎每個(gè)城市都具有設(shè)備比較齊全的培訓(xùn)中心??梢猿浞掷矛F(xiàn)有條件,加強(qiáng)大眾急救知識(shí)的普及。他建議,提高大眾急救技能,首先要消除“急救只是醫(yī)生的事”這一誤區(qū)。超過黃金急救時(shí)間,患者的致殘可能性大大增加,甚至難以挽回患者生命?;A(chǔ)的急救技能并非高深復(fù)雜的技術(shù),要樹立人人學(xué)急救、人人會(huì)急救的社會(huì)意識(shí)。
李篤妙還呼吁,法律要為施救者提供保護(hù)。他建議,相關(guān)部門應(yīng)該出臺(tái)相關(guān)法律法規(guī),在法律層面鼓勵(lì)急救培訓(xùn)及格的人員參與患者救助,即使救助過程發(fā)生意外,施救者不承擔(dān)任何法律責(zé)任。
另外,政府有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)鼓勵(lì)甚至明文規(guī)定二級(jí)以上的醫(yī)療單位每年免費(fèi)為所在地一定人數(shù)進(jìn)行大眾急救培訓(xùn),政府急救培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的設(shè)施應(yīng)當(dāng)免費(fèi)向群眾開放。醫(yī)師協(xié)會(huì)和醫(yī)療團(tuán)體應(yīng)當(dāng)進(jìn)社區(qū)、進(jìn)廠礦、進(jìn)鄉(xiāng)村、進(jìn)住宅小區(qū)進(jìn)行急救培訓(xùn)。企業(yè)、學(xué)校、廠礦、機(jī)關(guān)領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)當(dāng)將大眾急救知識(shí)作為培訓(xùn)職工基本技能的一項(xiàng)重要工作。
此外,衛(wèi)生管理部門和宣傳制作部門應(yīng)當(dāng)組織專家以視頻、漫畫、動(dòng)畫、文字等形式制作出老百姓喜聞樂見、通俗易懂的急救基本知識(shí),利用大眾媒介,擴(kuò)大急救知識(shí)、技能的普及。
