原標(biāo)題：“小中風(fēng)”預(yù)警嚴(yán)重腦中風(fēng) 醫(yī)生提醒應(yīng)引起重視
臺海網(wǎng)1月7日訊 據(jù)福州晚報(bào)報(bào)道 許多人聽說過中風(fēng)，但不知“小中風(fēng)”——短暫性腦缺血發(fā)作，因此疏忽治療，最終變成嚴(yán)重的腦梗死（俗稱腦中風(fēng)），失去了最佳治療時機(jī)。
福州68歲的劉依姆就是這樣一個患者，“小中風(fēng)”癥狀頻頻來襲，但家人和她都不以為意，最終言語功能難以恢復(fù)。對此，省級機(jī)關(guān)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科林細(xì)康主任醫(yī)師再三提醒，“小中風(fēng)”反復(fù)發(fā)作，小心腦梗死。
發(fā)作時間短次數(shù)少被患者和家屬忽略
發(fā)病前，劉依姆自覺精力充沛，身體狀況良好，所以幾乎都沒有到醫(yī)院體檢。
一年前，她一側(cè)手腳突然出現(xiàn)麻木，這才到醫(yī)院就診，醫(yī)生告訴她，她有“小中風(fēng)”及高血脂。服用一個月左右的防治中風(fēng)藥物后，劉依姆手腳麻木明顯減輕，此后就不再繼續(xù)治療。
今年年初，家人發(fā)現(xiàn)一個奇怪的現(xiàn)象：劉依姆時不時會發(fā)呆，發(fā)呆期間無法與子女進(jìn)行正常對答，再三催問也是語無倫次、答非所問。不過，這種狀況一般只持續(xù)三五分鐘，不經(jīng)治療也會自行恢復(fù)，發(fā)作過后一切正常。當(dāng)時，劉依姆也曾就診，醫(yī)生建議立即住院，但劉依姆認(rèn)為，每次發(fā)作時間短、次數(shù)少，不必住院、吃藥。
讓家人不安的是，近期隨著季節(jié)變化，劉依姆發(fā)呆的情況越來越多，一天有時兩三次，一次變成半個多小時至一兩個小時。
就在前些日子，劉依姆發(fā)作后，言語功能異常了一天也沒恢復(fù)，而且表情呆滯、反應(yīng)遲鈍。此時，家人才意識到問題的嚴(yán)重性，趕緊帶劉依姆到省級機(jī)關(guān)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診。
“小中風(fēng)”比中風(fēng)常見多見于中老年人
結(jié)合既往病史和各項(xiàng)輔助檢查，接診的林細(xì)康主任醫(yī)師診斷，劉依姆的情況是短暫性腦缺血發(fā)作引起的腦梗死。于是立即將老人收住院觀察治療，可惜，因病情延誤太久，已失去最佳的溶栓、取栓治療時機(jī)，雖經(jīng)努力治療，劉依姆的言語功能還是恢復(fù)得不好，除了要加強(qiáng)中風(fēng)預(yù)防外，她將面臨長期的康復(fù)治療。
林主任介紹，短暫性腦缺血發(fā)作是一種特殊形式的腦中風(fēng)，是指腦、脊髓或視網(wǎng)膜發(fā)生的一過性供血不足，而導(dǎo)致短暫性、可逆性的神經(jīng)功能缺損。其起病突然，如突然出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?、行走不穩(wěn)，突然言語障礙、一側(cè)手腳突然麻木或無力等。
短暫性腦缺血發(fā)作多見于50歲至70歲中老年人，男性多于女性，比腦梗死、腦出血等卒中更常見。由于短暫性腦缺血發(fā)作具有“來也匆匆，去也匆匆”“臨床表現(xiàn)較輕”的特點(diǎn)，容易被患者和家屬忽略而失去最佳的治療時機(jī)，最終演變成嚴(yán)重的腦中風(fēng)。輕者留下永久的殘疾，重者會危及生命。
據(jù)全國一項(xiàng)大型調(diào)查顯示：100個人中僅有3個人聽說過“小中風(fēng)”。而“小中風(fēng)”危害卻很大，據(jù)統(tǒng)計(jì)，“小中風(fēng)”發(fā)作后48小時以內(nèi)，約2.5%~5%發(fā)生腦梗死，一個月內(nèi)約5%~10%，一年內(nèi)的風(fēng)險高達(dá)10%~20%。
它是中風(fēng)的預(yù)警信號應(yīng)引起足夠重視
“有人將‘小中風(fēng)’與中風(fēng)的關(guān)系比喻為心絞痛與心肌梗死的關(guān)系，這非常恰當(dāng)。”林細(xì)康主任介紹，從本質(zhì)上來說，短暫性腦缺血與腦梗死是同一種疾病的不同階段。任何一位短暫性腦缺血發(fā)作病人以后發(fā)生中風(fēng)的危險性都非常高，它是中風(fēng)的預(yù)警信號，若短期內(nèi)多次發(fā)作，常常是發(fā)生嚴(yán)重腦梗死的警報(bào)，應(yīng)該引起足夠的重視，立即就診，查找病因，以預(yù)防以后發(fā)生中風(fēng)。
林細(xì)康介紹，腦缺血超過1小時，病灶中心就存在不可逆的神經(jīng)細(xì)胞壞死，所以治療及不及時，結(jié)局大不相同。劉依姆的情況就十分遺憾，若接受醫(yī)生的勸告及時治療，就能避免不可逆的腦梗死發(fā)生。
他提醒，“小中風(fēng)”是由多種因素共同作用的后果，其中主要與腦動脈粥樣硬化有關(guān)，而誘發(fā)該病的危險因素多數(shù)是人們熟知的高血壓、糖尿病、高脂血癥、抽煙、酗酒、心臟疾病、腦動脈狹窄或血管內(nèi)不穩(wěn)定粥樣斑塊等。（記者 陳丹 通訊員 陳宇娟）
