臺海網4月8日訊 （海峽導報記者 賴雅紅）近日，漳州市政府下發(fā)《漳州市推進醫(yī)療聯(lián)合體建設和發(fā)展實施方案》，今年漳州擴大醫(yī)療聯(lián)合體建設范圍，選擇云霄縣、詔安縣、平和縣開展縣域緊密型醫(yī)療共同體建設。

　　到2020年，所有二級醫(yī)院和公立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構全部參與醫(yī)聯(lián)體建設，原則上所有縣（市、區(qū)）開展緊密型醫(yī)共體建設，構建覆蓋全市多形式、多類型的醫(yī)聯(lián)體，建立較為完善的醫(yī)聯(lián)體政策體系，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力穩(wěn)步提升，分級診療制度基本形成。 

醫(yī)聯(lián)體內執(zhí)業(yè)

不需辦理執(zhí)業(yè)地點變更

　　方案提出，醫(yī)聯(lián)體內上級醫(yī)院的醫(yī)務人員到縣級及以下醫(yī)療機構開展診療服務視同晉升前下鄉(xiāng)，其服務時間兩年內累積滿半年以上，可視同下基層連續(xù)服務滿半年。醫(yī)聯(lián)體內衛(wèi)生技術人員和管理人員到下級醫(yī)院服務（含遠程醫(yī)療服務）獲得適當報酬（具體由雙方協(xié)商確定），不納入醫(yī)院績效工資總額管理。在醫(yī)聯(lián)體內執(zhí)業(yè)，醫(yī)務人員不需辦理執(zhí)業(yè)地點變更和執(zhí)業(yè)機構備案手續(xù)。

　　將醫(yī)聯(lián)體成員履行醫(yī)聯(lián)體章程、功能定位、分工協(xié)作、技術輻射帶動、醫(yī)療資源下沉、基層醫(yī)療能力提升等情況以及基層人才隊伍建設、診療量占比、雙向轉診比例、居民健康改善等納入醫(yī)聯(lián)體績效考核指標體系，并將考核評價結果與財政補助資金、院長年薪、醫(yī)院績效工資掛鉤，作為人事任免、晉升、評優(yōu)評先等的重要依據。

醫(yī)聯(lián)體內

現(xiàn)信息互聯(lián)互通、雙向轉診

　　按上述方案，統(tǒng)籌開發(fā)支撐醫(yī)聯(lián)體內醫(yī)院運營管理、醫(yī)療協(xié)同服務相關的信息系統(tǒng)，實現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體內信息互聯(lián)互通，開展預約診療、雙向轉診、健康管理等服務的信息管理。二級及以上醫(yī)院應積極與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開展遠程醫(yī)療服務，建立長效的遠程醫(yī)療服務機制。到2020年，實現(xiàn)遠程醫(yī)療服務覆蓋到80%以上的縣（市、區(qū)）。

　　醫(yī)保對緊密型醫(yī)聯(lián)體采取打包支付，建立“統(tǒng)一預算、總額預付、超支不補、結余留用”機制，結余留用的醫(yī)保資金納入醫(yī)療服務性收入，形成醫(yī)聯(lián)體內部統(tǒng)一的利益導向，促進醫(yī)療資源下沉。簡化醫(yī)聯(lián)體內醫(yī)保轉診、報銷手續(xù)，取消醫(yī)聯(lián)體內轉診醫(yī)保二次起付線。積極探索將遠程醫(yī)療服務費納入醫(yī)保報銷支付范疇。