臺海網(wǎng)4月6日訊 （海峽導報記者 賴雅紅）近日，漳州市醫(yī)保局發(fā)布2024年漳州市醫(yī)療保障工作要點，今年漳州將開展“醫(yī)?；鸢踩芾硖嵘?rdquo;活動，以管理提質(zhì)、改革增效、監(jiān)管賦能、參保擴面、服務增彩、黨建增強為主線，統(tǒng)籌基金安全和發(fā)展質(zhì)量等六方面，以醫(yī)保力量助力推動漳州市現(xiàn)代化濱海城市建設取得新進展新成效。
導報記者從該工作要點中了解到，今年漳州將落實全市區(qū)域總額預算管理，以按項目付費和按病種分值付費相結(jié)合為日常跟蹤監(jiān)測路徑，將醫(yī)保基金按DIP住院、門診特殊病種、普通門診統(tǒng)籌分成三類不同層級實行區(qū)別化管理。
為提升醫(yī)保監(jiān)管綜合功效，今年漳州將做細線上智能化監(jiān)管。加快推進基層定點醫(yī)療機構(gòu)基衛(wèi)系統(tǒng)事前提醒接口改造并實現(xiàn)調(diào)用，力爭達到漳州市事前提醒覆蓋率100%。
擴大參保范圍，今年漳州將繼續(xù)落實“全面參保計劃”，增進民生保障覆蓋面。特別是突出精準擴面，聚焦新就業(yè)形態(tài)勞動者、非義務教育階段學生兒童、高校學生、新生兒等重點人群，做好與教育、公安、民政、衛(wèi)健、稅務等部門的數(shù)據(jù)共享比對。
此外，今年漳州醫(yī)保要加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)便民服務中心醫(yī)保窗口示范點建設。各縣（區(qū)）至少每季度開展一次面向基層尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）人員的業(yè)務培訓。同時，要進一步推進醫(yī)保業(yè)務全流程網(wǎng)上辦理，2024年醫(yī)保服務實現(xiàn)線上可辦率達到90%以上。優(yōu)化醫(yī)保碼、移動支付應用流程，實現(xiàn)更多醫(yī)保公共服務“掌上辦”“網(wǎng)上辦”“視頻辦”。
