5月12日是國際護士節(jié)。在第110個國際護士節(jié)來臨之際，聯(lián)勤保障部隊第967醫(yī)院的全科專家總結(jié)了護理人員在工作中可能面臨的健康威脅，并給出防護建議，分享給廣大白衣天使。

意外感染。帶針注射器是常用的醫(yī)療器械之一。護理人員給傳染病患者輸液時，如果不慎刺傷，可能造成意外感染。接觸具有傳染性的血液、體液、分泌物時，若不注意自身防護，也會造成感染。

化學傷害。護理人員接觸的消毒劑多為有毒、有害物質(zhì)，有一定的揮發(fā)性和刺激性。經(jīng)常接觸此類化學品，可能引起眼結(jié)膜灼傷、上呼吸道炎癥、化學性氣管炎以及皮膚損傷。妊娠期的女護理人員接觸某些抗腫瘤藥物時，如不注意自身防護，還可能引發(fā)自然流產(chǎn)和宮外孕。

物理危害。護理工作經(jīng)常需要站立、搬運病人、彎腰低頭等，工作姿勢單一，較容易出現(xiàn)下肢靜脈曲張和頸椎、腰椎勞損等物理性損傷。臨床的物理危害主要包括針頭刺傷，剪刀、手術(shù)刀劃傷等銳器傷和射線輻射造成的損傷。

心理壓力。護理人員既要從事日常護理工作，還要面對各種突發(fā)事件。工作強度大、作息不規(guī)律，易導致免疫力下降，從而引起情緒改變。有的護理人員長期面對重癥或危重癥患者，容易受患者影響，出現(xiàn)焦慮、緊張、悲觀等負面情緒。如果不能及時調(diào)節(jié)，可能導致生物鐘紊亂、內(nèi)分泌失調(diào)，甚至輕度抑郁。

為避免可能出現(xiàn)的健康威脅，醫(yī)院和護理人員要注意以下幾點：

強化防護意識。護理過程中，按規(guī)定戴好手套、防護衣和口罩。沖配藥物時在有排風設(shè)備的場所，盡可能使用層流凈化安全艙或安全柜，并定期檢測其凈化效能。若不慎將藥液濺到眼睛上，應(yīng)立即用生理鹽水徹底沖洗。

防范機械性損傷。嚴格執(zhí)行安全注射原則，使用過的針器、銳器及時投入銳器盒，不要將針頭套回針帽。處理醫(yī)療廢棄物時先分類，避免將針頭等銳器物丟入常規(guī)醫(yī)療廢棄物的容器中。如果不慎出現(xiàn)針刺傷，應(yīng)立即用肥皂水和流動水沖洗傷口，擠出血液，然后用0.5％碘伏或75％酒精消毒，最后包扎。同時，及時填報銳器傷報告單，追查病人資料，跟蹤自身健康狀況。乙肝表面抗體陰性的護理人員要及時注射乙肝疫苗。

防范物理性損傷。醫(yī)院應(yīng)安排護理人員進行工間休息，并組織護理人員做工間操，以鍛煉脊柱功能，預(yù)防腰痛和頸肩痛。經(jīng)常暴露于小劑量的放射環(huán)境中，可能導致白細胞受損、脫發(fā)；過量接觸紫外線可能引發(fā)哮喘、上呼吸道感染、甲狀腺功能損傷、骨骼鈣化等病癥。護理人員為患者進行電磁波或射線檢查時，要嚴格按防護要求穿戴、操作，盡量使用遠距離操作器械。嚴禁在放射性工作室內(nèi)飲水、進食或存放食品。

積極做好心理調(diào)適。建議軍隊醫(yī)療單位定期組織護理人員學習心理健康知識，幫助其掌握減壓方法，如放松、疏泄、轉(zhuǎn)移、自我暗示等。科室要科學調(diào)配人員、合理安排班次，為護理人員營造良好的工作環(huán)境。護理人員要加強自我調(diào)節(jié)，積極參加各種有益的文體活動，放松心情。

（汪學潮  付識睿）

（來源：解放軍報）