臺海網(wǎng)9月15日訊 據(jù)閩東日報(bào)報(bào)道，“實(shí)行新的報(bào)銷比例后，醫(yī)療救助和精準(zhǔn)扶貧建檔立卡貧困人員精神病患者的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)進(jìn)一步減輕。”記者昨日從市醫(yī)保局獲悉，我市現(xiàn)已在全市公立精神病醫(yī)療機(jī)構(gòu)（以下簡稱：定點(diǎn)醫(yī)院）實(shí)行按床日收付費(fèi)工作，以控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長，保障精神病參保患者的醫(yī)療需求。
本次實(shí)行按床日付費(fèi)工作，我市選擇了定點(diǎn)醫(yī)院臨床路徑較為規(guī)范的四個(gè)病種，即：精神分裂癥、雙向情感障礙、精神活性物質(zhì)所致精神行為障礙和精神發(fā)育遲緩。實(shí)施按床日收付費(fèi)后，參?；颊咴诙c(diǎn)醫(yī)院住院，醫(yī)療機(jī)構(gòu)按相應(yīng)病種核定的床日限額標(biāo)準(zhǔn)收取醫(yī)療費(fèi)用，出院后由醫(yī)?；鹨詫?shí)際住院天數(shù)按設(shè)定的報(bào)銷比例進(jìn)行結(jié)算。按床日費(fèi)用包含患者住院期間發(fā)生的與診斷、治療有關(guān)的全部費(fèi)用，即患者入院時(shí)按病種路徑和治療管理流程接受規(guī)范治療，最終達(dá)到臨床療效后出院，整個(gè)過程中所有的診斷、治療、手術(shù)、麻醉、護(hù)理、床位、藥品等各項(xiàng)費(fèi)用。
本次按床日收付費(fèi)不設(shè)付線、不分政策(目錄)內(nèi)外、不分在職與退休，設(shè)定按床日支付（報(bào)銷）比例為：城鎮(zhèn)職工醫(yī)保市級醫(yī)院為85%，縣級醫(yī)院為90%；城鄉(xiāng)居民醫(yī)保市級醫(yī)院為75%，縣級醫(yī)院為90%。定點(diǎn)醫(yī)院按不高于限額標(biāo)準(zhǔn)收取費(fèi)用，患者按實(shí)際費(fèi)用承擔(dān)個(gè)人負(fù)擔(dān)部分，醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)院通過簽訂總額控制協(xié)議，按比例進(jìn)行醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算，實(shí)際發(fā)生費(fèi)用超過按床日病種收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)部分，由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行承擔(dān)。
