作者 竇逸

　　新冠肺炎疫情持續(xù)蔓延，醫(yī)護人員的壓力也加重，據報道，臺北市聯合醫(yī)院傳出50名醫(yī)護人員集體請辭。有關工會表示，基層護理人員工作壓力沉重。然臺北市府不但敷衍了事，亦無勇氣承擔或檢視聯醫(yī)長期忽略醫(yī)護人員薪資結構性的問題，工作量與病人增加，還被苛扣薪水，可說是真心換絕情。

　　當年SARS風暴對護理人員造成的心理陰影未消，面對傳染力高的新冠肺炎疫情，醫(yī)護人員終究不是鋼鐵人，除了面對可能發(fā)生院內感染的風險，也擔心在準備措施不足與醫(yī)院各項資訊不透明的狀況下，被迫前往第一線時，會將病毒帶回家傳染給親友而害怕。

　　針對有不少護理人員醞釀離職，恐造成防疫缺口，臺灣流行疫情指揮中心呼吁大眾友善體諒，共度難關。然而為何該聯醫(yī)會越賺越少而得砍員工的獎金薪水，難道源頭不是健保制度嗎？有人推認，近年健保點數撥給醫(yī)院的金額減少，再加上為配合蔡英文當局推出“門診減量”的政策，竟被健保局認定 “虛報”，追扣新臺幣上億元保費。健保費率低，卻對醫(yī)療人員的待遇斤斤計較，難免讓醫(yī)療人員心寒。

　　為真正解決問題，筆者提出以下建議：第一，應檢視醫(yī)療院所，尤其是被視為所有衛(wèi)福、防疫政策推展先鋒之公立醫(yī)院，其長期所輕忽之醫(yī)護人員薪資結構性問題。

　　第二，除了給足防疫裝備外，善用臺灣立法機構三讀通過的“嚴重特殊傳染性肺炎防治及紓困振興特別條例”，就防疫照顧假、防疫隔離假，對所需之防疫補償津貼與補償發(fā)給對象、資格條件、方式、金額與程度等，及受疫情影響而營運困難的醫(yī)療（事）機構及相關從業(yè)人員，或因診療確診病人而停診者，應予適當補償之第9條的認定、紓困、補貼、補償、振興措施項目、基準、金額要件和效果，都應盡快明定，才不會又讓人看得到卻吃不到。另勞工是否有工作退避權，以拒絕雇主要求至疫區(qū)工作，亦須說清楚。

　　第三，改革健保制度與適用對象，杜絕不必要的醫(yī)療浪費，支持“使用者付費”概念，包括藥品部分負擔與檢驗檢查都采定率制，以取代吃到飽的定額制度，而重大傷病者除需扶助對象外，亦需自行負擔部分比例，訂定負擔上限。

　　第四，落實“健保法”第43條之保險對象不經轉診，應分別自行負擔之費用，以改善健保無強制民眾分級就醫(yī)之規(guī)定，而非不切實際的“門診減量”政策。

　　17年前的SARS疫情，和平醫(yī)院陳護理長為了照顧病患，染病后在勞動節(jié)時病逝。希望這次不會再讓白衣天使們恐懼無力，甚至賠上健康與無辜性命！

來源：臺灣《中國時報》