
據(jù)臺(tái)媒報(bào)道 13日是臺(tái)灣疫情自5月16日首度單日新增小于兩百例,但死亡人數(shù)仍日增26例,致死率再創(chuàng)高峰,達(dá)到3.7%。哈佛大學(xué)流行病學(xué)博士、 臺(tái)大醫(yī)院急診部臨床副教授李建璋分析,案例數(shù)受控、死亡持續(xù)發(fā)生,這是目前臺(tái)灣疫情兩大趨勢。長者苦等不到疫苗應(yīng)如何保命?李建璋提出三點(diǎn)建議,加上最近新引進(jìn)的單株抗體藥物,也有助減少重癥及死亡。
李建璋指出,致死率持續(xù)上升,沒有到頂轉(zhuǎn)折向下的跡象,受到多重因素影響。首先,致死率的分母“確診人數(shù)”因檢測量不足而低估了,若能努力找出更多無癥狀或輕癥年輕人,致死率可望下降。
再者是確診者年齡偏高。李建璋表示,65歲以下染疫死亡率低于2%,但80歲以上染疫死亡率就高達(dá)15%到20%。全球平均5%死亡來自70歲以上老人,臺(tái)灣死者有8%超過70歲,高于全球;不過,有些地區(qū)70歲長者占比更高,致死率卻低于臺(tái)灣。
疫苗有限之下,全臺(tái)灣有許多長者都還排不到,該如何保命?李建璋提出三建議,第一,長者及其同住家人都要遵守防疫基本功,包括勤洗手、戴口罩、保持社交距離。
第二,長者為了防疫雖然應(yīng)該盡量不要出門,但慢性病必要的回診和領(lǐng)藥仍要照常,可多利用遠(yuǎn)距視訊或電話問診。因?yàn)楦鶕?jù)其他國家和地區(qū)經(jīng)驗(yàn),疫情后期的死亡將會(huì)有一部分是來自于慢性病患,因疫情期間隱忍不就醫(yī),導(dǎo)致病情惡化死亡。
第三是救護(hù)車送醫(yī)時(shí)接受緊急醫(yī)療網(wǎng)的平均收治,不要堅(jiān)持只能送到知名大醫(yī)院。李建璋表示,根據(jù)美國統(tǒng)計(jì),越擁擠的醫(yī)院越不利于死亡率,相較于在佔(zhàn)床率僅五成的加護(hù)病房,同樣嚴(yán)重度的病人在佔(zhàn)床率高達(dá)七成五的加護(hù)病房,死亡率可以增加將近兩倍。希望病人能理解,平均調(diào)控收治量能,更有利于挽救性命。另外,民進(jìn)黨當(dāng)局近期引進(jìn)的單株抗體療法,適用于長者及輕中癥,也可有效減少重癥和死亡。




