臺灣各大醫(yī)院急診室近期人滿為患。輿論呼吁臺當(dāng)局厘清原因，除了立刻采取短期應(yīng)變措施，還要改革轉(zhuǎn)診制度和分級醫(yī)療體系。
綜合中央社、中時新聞網(wǎng)、聯(lián)合新聞網(wǎng)等臺媒報道，臺當(dāng)局“疾管署”統(tǒng)計顯示，今年農(nóng)歷春節(jié)期間，全臺醫(yī)院急診收治人次高峰為每天4萬多人次，近期雖降至每天約2.4萬人次，仍遠高于一般平日就診量。
如今，各大醫(yī)院急診情況有多緊急？有醫(yī)護人員日前在社交媒體發(fā)文稱，醫(yī)院急診的護士與病人比例已達1：20，醫(yī)護人員平均每天面臨十幾個小時的工作時長。臺當(dāng)局“衛(wèi)福部”急診即時數(shù)據(jù)顯示，截至23日上午9時30分，臺灣林口長庚醫(yī)院等待住院人數(shù)達127人，臺大醫(yī)院、高雄長庚醫(yī)院等均有近百人等待住院。
臺灣急診醫(yī)學(xué)會分析，急診壅塞，原因是“缺少出口”。如可利用住院床位不足、護理人力不足、急診與門診預(yù)約住院床位分配失衡等，并非流感、腸胃炎等輕癥病人造成的“入口擁擠”。
該機構(gòu)呼吁，臺當(dāng)局應(yīng)采取短期應(yīng)變措施，如提高急診住院配床比例，強化加護病房(ICU)資源調(diào)控，增加壅塞時所需急診醫(yī)護人力等。
至于急診量增長的深層原因，不少專業(yè)人士將其指向“一刀切”式的轉(zhuǎn)診制度和分級醫(yī)療體系。臺灣的各級醫(yī)療院所分為基層診所、地區(qū)醫(yī)院、區(qū)域醫(yī)院、醫(yī)學(xué)中心四個層級，臺“健保署”近日宣布實行“醫(yī)院個別總額制”，即醫(yī)學(xué)中心門診營收占比不得超過55%，否則將面臨處罰。
《聯(lián)合報》一篇文章指出，“醫(yī)院個別總額制”看似為推動分級醫(yī)療、將輕癥患者向下轉(zhuǎn)診，實則治標(biāo)不治本，只將問題推給醫(yī)院與一線醫(yī)護人員。壓縮門診后，病人候診時間更長、看診更困難，為求安心只能轉(zhuǎn)向急診，進一步擠壓急重癥患者救治空間，加重急診壅塞。
