新華社北京4月10日新媒體專電 4月10日是北京醫(yī)藥分開改革實(shí)行后的第一個工作日。取消掛號費(fèi)、診療費(fèi),設(shè)立醫(yī)事服務(wù)費(fèi)后,看病怎么看?新華社記者前往北京多家醫(yī)院進(jìn)行了探訪。
自4月8日起實(shí)施的北京醫(yī)藥分開綜合改革共有轄區(qū)內(nèi)3600余家醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與,內(nèi)容包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)取消原有15%的藥品(不含中藥飲片)加成,取消掛號費(fèi)、診療費(fèi),設(shè)立醫(yī)事服務(wù)費(fèi),并對醫(yī)療服務(wù)價格進(jìn)行“有升有降”的調(diào)整。
在宣武醫(yī)院里,掛號的隊(duì)伍雖長但是秩序井然,不少人通過自助掛號機(jī)很快拿到了號。
宣武醫(yī)院院長趙國光說,醫(yī)改首先是讓患者滿意,感覺到服務(wù)品質(zhì)提升。從就診流程來說,服務(wù)更溫馨。為了減少患者奔波,還引入了處方前置審核辦法,醫(yī)生通過電腦開每一個處方的時候,系統(tǒng)會監(jiān)測是否合理,是否有用藥配伍禁忌,進(jìn)一步保障患者用藥安全。
北京協(xié)和醫(yī)院門診樓大廳和各樓層都設(shè)有醫(yī)改咨詢臺,各樓層的墻上都張貼有北京市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收費(fèi)價目表,包括醫(yī)事服務(wù)費(fèi)等內(nèi)容。在一站式自助服務(wù)機(jī)前,多名導(dǎo)醫(yī)人員正在幫患者講解,指導(dǎo)操作。
80多歲的魏先生在女兒的陪伴下來北京協(xié)和醫(yī)院看眼科。“有變化,瞧病細(xì)致多了,還能多講講。”魏先生說,“找這位知名專家看病四五年了,以前掛號費(fèi)14元,我這次是以前預(yù)約的,還按原來的價。以后價格變成100元,但我三個月來看一次,覺得能接受。”
上午9時,記者來到北京市大興區(qū)人民醫(yī)院。門診大廳秩序井然,近百名患者在10個窗口前排隊(duì)掛號、繳費(fèi)。為保障就醫(yī)平穩(wěn)有序,各醫(yī)院都采取了許多便民措施。在大興區(qū)人民醫(yī)院,記者數(shù)了數(shù),僅在門診大廳就有不下40名志愿者,及時為患者解答醫(yī)改政策。據(jù)介紹,為應(yīng)對周一就診高峰,該院增開了5個掛號收費(fèi)窗口,截至上午10時,接診2800余人次。
今年57歲的趙文江患哮喘多年。他拿著收費(fèi)單據(jù)給記者算了筆賬:藥費(fèi)從240多元降到197元多,50元醫(yī)事服務(wù)費(fèi)能報銷40元,這樣算下來總花費(fèi)還便宜了40多元。
改善醫(yī)療服務(wù)與改革同步。大興區(qū)人民醫(yī)院增設(shè)了自助刷卡取藥機(jī)。患者可以通過機(jī)器掃描處方條形碼,或者刷醫(yī)???,就能在取藥窗口直接取藥。據(jù)測算,患者平均取藥等候時間從原先的20分鐘縮短到3至5分鐘。
在大興區(qū)人民醫(yī)院中醫(yī)診室里,北京市基層名老中醫(yī)于秀鵬正在給患者劉女士按摩。這次醫(yī)改,中醫(yī)診療類項(xiàng)目價格調(diào)整比較多,體現(xiàn)了大夫的勞動價值。“過去頸椎病推拿治療一次收費(fèi)25元,現(xiàn)在是43元。”于秀鵬說。劉女士表示,漲價對自己影響不大,“燙一次發(fā)還好幾百呢!”患者在價格公示機(jī)器上,可以自助查詢所有收費(fèi)價格。
在北京電力醫(yī)院,69歲的馬國臣今天特地來到醫(yī)院開藥,看看他平時吃的藥品醫(yī)改后價格如何。馬國臣平時有高血壓、糖尿病和高血脂,每個月都要開三種降壓藥和兩種降糖藥,一種降脂藥。他對比了醫(yī)改前后的價格,自己每月負(fù)擔(dān)的個人支付部分的藥費(fèi)減少了260元左右。以糖適平為例,醫(yī)改前74.7元一瓶,醫(yī)改后降為65.04元;匹伐他汀醫(yī)改前60.99,醫(yī)改后47.39元。馬國臣認(rèn)為,醫(yī)改后患有慢性病的中老年患者受益更大。
據(jù)北京中醫(yī)醫(yī)院院長劉清泉介紹,4月8日零時以來,該院系統(tǒng)運(yùn)行平穩(wěn),患者有序就醫(yī)。截止到10日中午12點(diǎn)整,醫(yī)改當(dāng)期總診療人次下降4.82%,其中普通號同比增長7.42%,知名專家號同比增長34.82%;藥品收入下降4.49%;中成藥收入下降24.94%。
醫(yī)改后,基層醫(yī)療服務(wù)有什么變化?北京東花市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心藥房的大夫介紹,不少在醫(yī)改前只能在大醫(yī)院開的藥現(xiàn)在在社區(qū)醫(yī)院也能開出。醫(yī)聯(lián)體讓在社區(qū)醫(yī)院就診的患者也能方便地看上名醫(yī)。
家住北京廣渠家園的藤桂琴老人來到東花市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心檢查身體。社區(qū)醫(yī)院條件的改善方便了不少老年患者。北京東花市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任袁雅蘭表示,醫(yī)改之后,要想留住居民(在社區(qū)醫(yī)院就診),就要提供更好的服務(wù)。(采寫記者:毛偉豪、羅曉光、王修楠、王普、林苗苗、孫蕾)
