取消藥品加成,患者感受如何?
——讓老百姓整體醫(yī)療負擔不增加
公立醫(yī)院改革的核心任務是要破除以藥補醫(yī)機制,建立新的公立醫(yī)院運行機制。而破除以藥補醫(yī)最關鍵的,就是取消藥品加成。
那么,取消藥品加成后,患者能否感受到其中的變化?
對此,國務院醫(yī)改辦專職副主任、國家衛(wèi)生計生委體改司司長梁萬年在發(fā)布會上表示,現(xiàn)在公立醫(yī)院的主要補償來源包括政府補助、醫(yī)療服務收費、藥品加成收入,改革就是要把藥品加成收入去掉,如果沒有綜合改革,藥品加成取消后,勢必會影響到醫(yī)院的正常運行,也會影響到醫(yī)院的發(fā)展和醫(yī)務人員積極性的調動。
他說,“此次改革的重點就是在加成取消以后,既讓醫(yī)院能夠良性運行,又讓醫(yī)務人員的積極性能夠有效調動,又讓老百姓整體的醫(yī)療負擔不增加,又讓醫(yī)保基金能夠承受并且可持續(xù)。”
為此,梁萬年介紹,“騰籠換鳥”是城市公立醫(yī)院改革當中一直推行的體制改革。
據(jù)悉,所謂的“騰籠換鳥”就是三步曲——第一步,公立醫(yī)院把藥品加成取消后,通過價格機制,把醫(yī)療服務項目的收費提高;第二步,提升能夠反映醫(yī)務人員勞動、知識和技術的項目價格;第三步,提高了勞務技術價格的部分后,醫(yī)保要銜接上去,一是要納入醫(yī)保的報銷范圍,二是總體上提高的部分,醫(yī)保要盡量予以報銷,使老百姓總體的費用負擔不上升。
梁萬年補充說,“現(xiàn)在醫(yī)生很多不合理診療行為,其中很重要的一個原因是價格體系沒有理順,某種程度上是扭曲的,也就是說,現(xiàn)在的醫(yī)療服務價格體系還不能充分反映醫(yī)務人員的知識、技術的勞動價值,所以一定要把價格機制理順,把不合理的情況扭轉。”

資料圖:北京協(xié)和醫(yī)院醫(yī)改咨詢臺。湯琪 攝
