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速看!2018年你的“五險(xiǎn)一金”又有新變化?。?)

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  2018年《政府工作報(bào)告》提出:

  提高基本醫(yī)保和大病保險(xiǎn)保障水平,

  居民基本醫(yī)保人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)再增加40元,一半用于大病保險(xiǎn)

  當(dāng)前,我國(guó)基本醫(yī)保參保人數(shù)超過(guò)13.5億,參保率穩(wěn)定在95%以上,城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)制度覆蓋了10.5億人。基本保險(xiǎn)+大病保險(xiǎn)的政策報(bào)銷水平已經(jīng)超過(guò)80%。

  人社部表示,將全面統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保制度和管理體制,實(shí)現(xiàn)經(jīng)辦服務(wù)一體化。深化支付方式改革,建立完善適應(yīng)不同人群、疾病、服務(wù)特點(diǎn)的多元復(fù)合支付方式。

  將通過(guò)加強(qiáng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助的有效銜接,實(shí)施綜合保障,切實(shí)提高醫(yī)療保障水平,緩解困難人群的重特大疾病風(fēng)險(xiǎn)。

  深化養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革,

  建立企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金中央調(diào)劑制度

  據(jù)人社部消息,要進(jìn)一步鞏固省級(jí)統(tǒng)籌,從建立企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金中央調(diào)劑制度起步,通過(guò)轉(zhuǎn)移支付和中央調(diào)劑基金在全國(guó)范圍內(nèi)進(jìn)行補(bǔ)助和調(diào)劑,在此基礎(chǔ)上盡快實(shí)現(xiàn)全國(guó)統(tǒng)籌,逐步形成中央與省級(jí)政府責(zé)任明晰、分級(jí)負(fù)責(zé)的基金管理體制。

  擴(kuò)大跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍,

  把基層醫(yī)院和外出農(nóng)民工、外來(lái)就業(yè)創(chuàng)業(yè)人員等全部納入

  跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算,是指基本醫(yī)保參保人員跨省異地住院治療時(shí),只需要支付按規(guī)定由個(gè)人承擔(dān)的住院醫(yī)療費(fèi)用,其他費(fèi)用由就診醫(yī)院與當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算。

  按照規(guī)定,符合條件的參保人員是四類人員,包括異地安置人員、長(zhǎng)期異地居住人員、長(zhǎng)期異地工作人員、符合異地就醫(yī)轉(zhuǎn)診條件的人員,需要在參保地醫(yī)保機(jī)構(gòu)進(jìn)行備案,按照分級(jí)診療的要求,能夠有序就醫(yī)。

  人社部表示,目前,在國(guó)家異地就醫(yī)結(jié)算平臺(tái)上備案的人員超過(guò)210多萬(wàn)人,近9000家醫(yī)療機(jī)構(gòu)并入聯(lián)網(wǎng),每天在這個(gè)國(guó)家平臺(tái)上實(shí)現(xiàn)直接結(jié)算的超過(guò)1600多人次,參保者每次住院少墊資1.6萬(wàn)元。

  人社部表示,將完善國(guó)家異地就醫(yī)管理和費(fèi)用結(jié)算平臺(tái),為群眾提供高效便利服務(wù)。

  截至2017年12月31日,京津冀跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)到1093家。其中北京683家,天津147家,河北263家。

  陜西省城鄉(xiāng)醫(yī)保已實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算,省內(nèi)外異地就醫(yī)直接結(jié)算網(wǎng)持續(xù)擴(kuò)大,目前共實(shí)現(xiàn)省內(nèi)507家、跨省254家醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,覆蓋31個(gè)省份。

  新疆今年把外出務(wù)工者、外來(lái)就業(yè)創(chuàng)業(yè)人員納入跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍。

  內(nèi)蒙古已確定154家跨省異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),其中三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)53家,是全國(guó)三級(jí)醫(yī)院全部接入跨省異地就醫(yī)系統(tǒng)的13個(gè)省區(qū)之一。

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