在養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、失業(yè)、生育5項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)之外，一項(xiàng)新的社會(huì)保險(xiǎn)——長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)，正在中國(guó)逐步推開(kāi)，為失能老人體面養(yǎng)老提供保障。

　　兩年前，人力資源和社會(huì)保障部發(fā)布指導(dǎo)意見(jiàn)，在青島、上海等15個(gè)城市開(kāi)展長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)，探索建立為長(zhǎng)期失能人員的基本生活照料和醫(yī)療護(hù)理提供資金或服務(wù)保障的社會(huì)保險(xiǎn)制度。最近，試點(diǎn)城市之外的地區(qū)也開(kāi)始引入長(zhǎng)期護(hù)理險(xiǎn)，受到居民的廣泛關(guān)注。

　　全國(guó)7%的家庭有需要長(zhǎng)期護(hù)理的老人

　　家住北京市昌平區(qū)的韓先生一周要往返石景山八角社區(qū)好幾趟。他的父親自去年4月份突發(fā)腦出血后，一直在醫(yī)院住院。“父親情況比較嚴(yán)重，生活完全不能自理。馬上就要接回家，我們比較愁，不知道怎么護(hù)理才好。我母親身體不是很好，如果長(zhǎng)期在家護(hù)理的話，我怕影響她的身體。目前也沒(méi)有找到特別合適的機(jī)構(gòu)，有的機(jī)構(gòu)費(fèi)用太高，負(fù)擔(dān)不起。”韓先生對(duì)記者說(shuō)。

　　采訪中記者了解到，“一人失能，全家失衡”是不少像韓先生這樣家庭的現(xiàn)實(shí)難題。在出現(xiàn)生活不能自理的老人后，多數(shù)家庭人手立刻變得緊缺、經(jīng)濟(jì)壓力增大、工作受到影響，甚至家庭氣氛都變得緊張起來(lái)。而由于長(zhǎng)期護(hù)理保障不足，不少老年人在需要護(hù)理時(shí)選擇長(zhǎng)期住院，消耗了大量醫(yī)療資源，也加重了家庭負(fù)擔(dān)。

　　第四次中國(guó)城鄉(xiāng)老年人生活狀況抽樣調(diào)查成果顯示，中國(guó)失能、半失能老年人已超過(guò)4000萬(wàn)人，其中重度失能老人占相當(dāng)比例。同時(shí)，相關(guān)調(diào)研報(bào)告顯示，全國(guó)7%的家庭有需要長(zhǎng)期護(hù)理的老人，目前實(shí)際接受的護(hù)理絕大部分由配偶、子女或親戚提供，第三方機(jī)構(gòu)服務(wù)占比極低。

　　中國(guó)勞動(dòng)和社會(huì)保障科學(xué)研究院院長(zhǎng)金維剛對(duì)記者說(shuō)，隨著人口的持續(xù)增長(zhǎng)和老齡化的不斷加快，失能和半失能以及其他失智、精神障礙者的人數(shù)還會(huì)進(jìn)一步增加，對(duì)于這類群體的長(zhǎng)期照護(hù)，社會(huì)需求在不斷增長(zhǎng)。因此，迫切需要建立完善相關(guān)制度。

　　面對(duì)大量失能人員對(duì)于長(zhǎng)期護(hù)理保障的客觀需要，長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度在中國(guó)應(yīng)運(yùn)而生。2016年，全國(guó)15個(gè)城市和兩個(gè)重點(diǎn)省份啟動(dòng)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)，探索建立以社會(huì)互助共濟(jì)方式籌集資金，為長(zhǎng)期失能人員的基本生活照料和與基本生活密切相關(guān)的醫(yī)療護(hù)理提供資金或服務(wù)保障的社會(huì)保險(xiǎn)制度。

　　全國(guó)老齡工作委員會(huì)辦公室副主任朱耀垠指出，探索建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度是積極應(yīng)對(duì)我國(guó)人口老齡化的重要戰(zhàn)略舉措。建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度不僅可以滿足失能、半失能老年人的照料需求，提高其生活質(zhì)量，使其獲得最大程度的生活獨(dú)立和人格尊嚴(yán)，也可以緩解老年人家庭成員、特別是子女的照料壓力。

　　專業(yè)的事交給專業(yè)的人

　　“歷經(jīng)兩年探索，長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度已經(jīng)在青島、上海等15個(gè)試點(diǎn)城市和北京、河北等多個(gè)省市的非試點(diǎn)區(qū)域展開(kāi)，覆蓋人群大約在4800萬(wàn)，取得階段性成效。”中國(guó)人民健康保險(xiǎn)股份有限公司總裁宋福興介紹，到2017年底，超過(guò)7.5萬(wàn)人享受到了保障的待遇，賠付護(hù)理保險(xiǎn)金大約5.7億元，基金的支付比例超過(guò)了70%，在有效減輕失能人員及其家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的同時(shí)，帶動(dòng)了試點(diǎn)地區(qū)相關(guān)產(chǎn)業(yè)投資約70億元，直接拉動(dòng)就業(yè)4萬(wàn)多人次，有力促進(jìn)了護(hù)理服務(wù)業(yè)市場(chǎng)的發(fā)展。

　　2012年，山東省青島市在全國(guó)率先建立了長(zhǎng)期醫(yī)療護(hù)理保險(xiǎn)制度。2017年開(kāi)始，青島又把重度失智老人納入長(zhǎng)期護(hù)理保障范圍。從今年4月1日起，青島開(kāi)始實(shí)施“全人全責(zé)”式、升級(jí)版的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度，在原來(lái)的長(zhǎng)期醫(yī)療護(hù)理基礎(chǔ)上，將基本生活照料納入職工護(hù)理保障范圍。截至目前，該市已有5萬(wàn)多人享受到護(hù)理保障待遇，累計(jì)支出護(hù)理保險(xiǎn)資金近15億元，護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展至600多家。

　　“去年，我母親因病情加重完全失能，24小時(shí)不能離人。之前一直在家里照護(hù)，由于不夠?qū)I(yè)，家人力不從心，老人也有苦難言。”青島市民張先生說(shuō)，后來(lái)他了解到了長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)，去年底經(jīng)朋友介紹，找到了嶗山區(qū)的福彩東部老年公寓。在考察過(guò)居住環(huán)境及服務(wù)后，他把母親送到了這家老年公寓并申請(qǐng)了護(hù)理保險(xiǎn)。“在這里，不光服務(wù)到位，錢也花不了多少。專業(yè)的事交給專業(yè)的人來(lái)做，老人舒心，我們做兒女的也放心。”張先生說(shuō)。

　　2017年，《寧波市長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)方案》落地。在試點(diǎn)階段，試點(diǎn)區(qū)域內(nèi)參加該市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員(不含參加住院醫(yī)療保險(xiǎn)人員)，個(gè)人無(wú)需另外繳費(fèi)參加長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)。其中，因年老、疾病、傷殘等原因?qū)е率?，?jīng)過(guò)不少于180天的治療，經(jīng)評(píng)估符合重度失能標(biāo)準(zhǔn)，生活完全不能自理、需要長(zhǎng)期護(hù)理的參保人員，自評(píng)估結(jié)論作出次月起可享受長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)待遇。

　　不久前，寧波市首批被評(píng)估為重度失能的574名職工醫(yī)保參保人員開(kāi)始享受長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)待遇，長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)基金支付133萬(wàn)元。