呼吁政府出臺強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)
對于缺乏明確的職能部門監(jiān)管的月子中心,行業(yè)自律至關(guān)重要。國務(wù)院《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》指出,在新興的健康服務(wù)領(lǐng)域,鼓勵龍頭企業(yè)、地方和行業(yè)協(xié)會參與制定服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。張文康認(rèn)為,產(chǎn)后母嬰康復(fù)行業(yè)亂象頻出,其中一個重要的原因就是缺乏科學(xué)統(tǒng)一的規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)。
近年來,行業(yè)協(xié)會、地方監(jiān)管部門等針對產(chǎn)后母嬰康復(fù)機(jī)構(gòu)制定了一些標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。比如中國婦幼保健協(xié)會制定的《產(chǎn)后母嬰康復(fù)機(jī)構(gòu)管理和服務(wù)指南》,全國保健服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會制定的推薦性國家標(biāo)準(zhǔn)《母嬰保健服務(wù)場所通用要求》,湖北質(zhì)監(jiān)部門發(fā)布的《湖北省月子中心基本規(guī)范》。
標(biāo)準(zhǔn)確實(shí)是有用的。《湖北省月子中心基本規(guī)范》實(shí)施半年后,湖北省月子中心規(guī)范性水平得到提升,產(chǎn)婦入住率提升了約5個百分點(diǎn)。但這些標(biāo)準(zhǔn)都是“入門級”,而且都是以行業(yè)自律為出發(fā)點(diǎn),屬于推薦性標(biāo)準(zhǔn),并不是強(qiáng)制性的,對整個行業(yè)的約束力還不夠。
“行業(yè)內(nèi)部可以制定行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)或者行業(yè)指南。而政府制定的標(biāo)準(zhǔn)可以帶有強(qiáng)制性,對行業(yè)發(fā)展更有約束性。”徐叢劍指出,還是需要政府出臺強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)然,政府也可以委托有較強(qiáng)專業(yè)水準(zhǔn)的行業(yè)組織制定標(biāo)準(zhǔn),并協(xié)助推廣實(shí)施。
在強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)還未出臺的情況下,一些第三方認(rèn)證機(jī)構(gòu)或行業(yè)組織借鑒醫(yī)療機(jī)構(gòu)評級制度,對產(chǎn)后母嬰康復(fù)機(jī)構(gòu)開展評審、評級,倡導(dǎo)專業(yè)化服務(wù)。比如,中國婦幼保健協(xié)會幾年前制定《產(chǎn)后母嬰康復(fù)機(jī)構(gòu)等級評審實(shí)施方案》,對產(chǎn)后母嬰康復(fù)機(jī)構(gòu)開展非營利性客觀評價,由來自全國的產(chǎn)科、兒科、感染控制等方面專家進(jìn)行評審。
由于評審時要進(jìn)行現(xiàn)場檢查,每次評審成了一次調(diào)研。陳資全向記者介紹,中國婦幼保健協(xié)會在評審中發(fā)現(xiàn),有的機(jī)構(gòu)在給多個嬰兒洗澡后,把嬰兒先后放在同一塊毛巾上,容易發(fā)生交叉感染;有的機(jī)構(gòu)服務(wù)人員一手抱著嬰兒一手幫其他人開門,很有可能將孩子摔傷;還有的機(jī)構(gòu)為了保障安全,上樓、下樓走到哪里幾乎都要刷門禁卡,但萬一發(fā)生火災(zāi),疏散將非常困難等。
因此,評審本身也是對行業(yè)問題的一種梳理,再進(jìn)行引導(dǎo)和規(guī)范。比如中國婦幼保健協(xié)會在評審實(shí)施方案中特意強(qiáng)調(diào)“機(jī)構(gòu)感染監(jiān)控管理”,對空氣、物品的消毒以及護(hù)理操作的衛(wèi)生做了規(guī)范,感染控制達(dá)不到就一票否決。
“以評促規(guī)范、強(qiáng)化行業(yè)管理,同時也是實(shí)際調(diào)研,探索產(chǎn)后母嬰康復(fù)機(jī)構(gòu)規(guī)范運(yùn)營、健康發(fā)展的標(biāo)準(zhǔn),將來可為政府決策提供衛(wèi)生健康方面的相關(guān)依據(jù)。”徐叢劍說。
