《方案》明確,按照實施《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》、深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體要求,從公共衛(wèi)生、醫(yī)療保障、計劃生育、能力建設四個方面劃分醫(yī)療衛(wèi)生領域中央與地方財政事權和支出責任。
1、 基本公共衛(wèi)生服務 :明確為中央與地方共同財政事權,由中央財政和地方財政共同承擔支出責任。中央制定基本公共衛(wèi)生服務人均經費國家基礎標準,并根據經濟社會發(fā)展情況逐步提高。
基本公共衛(wèi)生服務支出責任實行中央分檔分擔辦法:
第一檔 包括內蒙古、廣西、重慶、四川、貴州、云南、西藏、陜西、甘肅、青海、寧夏、新疆12個?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市),中央分擔80%;
第二檔 包括河北、山西、吉林、黑龍江、安徽、江西、河南、湖北、湖南、海南10個省,中央分擔60%;
第三檔 包括遼寧、福建、山東3個省,中央分擔50%;
第四檔 包括天津、江蘇、浙江、廣東4個?。ㄖ陛犑校┖痛筮B、寧波、廈門、青島、深圳5個計劃單列市,中央分擔30%;
第五檔 包括北京、上海2個直轄市,中央分擔10%。
2、 重大公共衛(wèi)生服務 :主要包括納入國家免疫規(guī)劃的常規(guī)免疫及國家確定的群體性預防接種。
重點人群應急接種所需疫苗和注射器購置,艾滋病、結核病、血吸蟲病、包蟲病防控,精神心理疾病綜合管理,重大慢性病防控管理模式和適宜技術探索等內容,上劃為中央財政事權,由中央財政承擔支出責任。
3、 醫(yī)療保障方面 :主要包括城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險補助和醫(yī)療救助,明確為中央與地方共同財政事權,由中央財政和地方財政共同承擔支出責任。
4、 計劃生育方面 :主要包括農村部分計劃生育家庭獎勵扶助、計劃生育家庭特別扶助、計劃生育“少生快富”補助3個計劃生育扶助保障項目,明確為中央與地方共同財政事權,由中央財政和地方財政共同承擔支出責任。除上述3個項目之外的原計劃生育項目,納入基本公共衛(wèi)生服務統(tǒng)籌安排。
中央財政參照上述基本公共衛(wèi)生服務支出責任中央分檔分擔辦法安排補助資金。
醫(yī)療衛(wèi)生領域中央與地方財政事權和支出責任劃分情況表
