國家醫(yī)療保障局醫(yī)藥服務(wù)管理司副司長黃心宇說：“談判的核心就是用一個(gè)合適的價(jià)格來購買，讓它進(jìn)入到醫(yī)保目錄，能夠兼顧到患者的負(fù)擔(dān)，基金的承受能力和企業(yè)的意向，企業(yè)愿意，有合理的利潤。”

　　要談判，合理的價(jià)格如何確定？

　　對企業(yè)而言，創(chuàng)新藥有巨大的研發(fā)成本，企業(yè)有著自己的考量，另一方面，基于醫(yī)保基金的可承受程度和藥品的性價(jià)比，醫(yī)保局也要進(jìn)行專業(yè)的評判。為此，國家醫(yī)保局從專家?guī)熘须S機(jī)抽取了39位藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)專家和11位基金測算的專家進(jìn)行專業(yè)測算。

　　在10月9日的動員會后，39位藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)專家隨機(jī)領(lǐng)取了自己需要進(jìn)行測算的藥物資料。

　　藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)專家組的組長和副組長與測算專家進(jìn)行溝通，他們需要找到最合適的測算方案，找到最利于談判的價(jià)格。

　　在藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的專家進(jìn)行測算的同時(shí)，另一組來自各地醫(yī)保部門的11位基金測算專家，也在同步進(jìn)行測算。他們計(jì)算的是藥品談判成功進(jìn)入醫(yī)保之后，對醫(yī)?；鸬挠绊懛治?。

　　2019年國家醫(yī)保藥品目錄談判基金測算專家顧亞斌說：“給我們一個(gè)總體的基金總盤子，有多大的空間來用于購買或者跟企業(yè)談判新增的藥品目錄，我們主要的工作就是，在總的盤子下怎么樣來進(jìn)行測算，用有限的錢購買到最好的產(chǎn)品。”

　　通過藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)專家和基金測算專家這兩組專家的共同測算，各個(gè)藥品的談判底價(jià)才最終確定。這個(gè)底價(jià)決定著談判是否能夠成功，也是醫(yī)保部門談判的底牌。

　　底價(jià)是醫(yī)保局的底線，也是企業(yè)能夠過關(guān)的合格線。一些企業(yè)試圖走捷徑，醫(yī)保局測算工作動員會的當(dāng)天，在醫(yī)保局門口，就有人蹲守在附近觀察專家的組成。有些企業(yè)甚至還想在私下和專家單獨(dú)接觸。

　　專家廉潔自律是基本要求。另一方面，整個(gè)測算的制度和流程也為保障談判工作的公平公正上了一道安全閥。

　　黃心宇說：“藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的這一組專家測算，我們每一個(gè)專家是獨(dú)立測算的，對于每一個(gè)藥品具體的測算方法，我們請藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)組的組長、副組長進(jìn)行會商把關(guān)，告訴專家大概應(yīng)該怎么測算。”