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新中國(guó)的“第一”(5)

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脊髓灰質(zhì)炎糖丸減毒活疫苗研制成功

           

上世紀(jì)60年代初,中國(guó)每年報(bào)告2萬(wàn)—4.3萬(wàn)例脊髓灰質(zhì)炎病例。控制脊髓灰質(zhì)炎,成為新中國(guó)公共衛(wèi)生工作的重點(diǎn)。

1958年,我國(guó)首次分離出“脊灰”病毒,為免疫方案提供了科學(xué)依據(jù)。1959年,我國(guó)成功研制出首批“脊灰”活疫苗,1962年研制成功糖丸減毒活疫苗。“糖丸”將不易貯存的液體疫苗轉(zhuǎn)化為固體,大大延長(zhǎng)了保存期,方便送往農(nóng)村和偏遠(yuǎn)地區(qū),能更大范圍控制疾病風(fēng)險(xiǎn)。2000年世界衛(wèi)生組織證實(shí),中國(guó)本土“脊灰”野病毒的傳播已被阻斷,成為無“脊灰”國(guó)家。這是繼全球消滅天花之后,世界公共衛(wèi)生史上的又一重大成就。

親歷者說

董德祥:中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院醫(yī)學(xué)生物學(xué)研究所原副所長(zhǎng),參與糖丸減毒活疫苗研制

1955年,一種被稱為小兒麻痹癥的惡疾在江蘇南通暴發(fā)。這種疾病,由病毒引起,學(xué)名為脊髓灰質(zhì)炎,多發(fā)于7歲以下兒童。孩子患病后,有些手動(dòng)不了,有些腿腳變形,最嚴(yán)重的不能自主呼吸,甚至導(dǎo)致死亡。

那時(shí),我國(guó)對(duì)這種流行病知之甚少,國(guó)家將其列為法定報(bào)告?zhèn)魅静?,僅南通一地就收到上千例報(bào)告。隨后,發(fā)病地區(qū)迅速蔓延,青島、上海、濟(jì)寧、南寧……人人聞之色變,家家不敢開窗,兒童不讓外出,每年因病致殘的兒童多達(dá)數(shù)萬(wàn)名。

為應(yīng)對(duì)疫情,1959年初春,董德祥和顧方舟、聞仲權(quán)、蔣競(jìng)武4位科學(xué)家被衛(wèi)生部派往蘇聯(lián)考察。從學(xué)術(shù)會(huì)議得知,當(dāng)時(shí)國(guó)際上有活疫苗和死疫苗之爭(zhēng)。中國(guó)該怎么選?

顧方舟查閱了所有能獲取的公開資料,立足我國(guó)患病人口多、經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)的實(shí)際,大膽提出走活疫苗技術(shù)路線的建議,最終被衛(wèi)生部采納。這一決策,對(duì)我國(guó)戰(zhàn)勝脊髓灰質(zhì)炎產(chǎn)生決定性影響。

決策已定,分秒必爭(zhēng)。董德祥4人趕回國(guó)內(nèi),抓緊研制“脊灰”活疫苗。衛(wèi)生部召集中國(guó)醫(yī)科院及北京、成都生物制品所組成協(xié)作組,由顧方舟任組長(zhǎng),短短3個(gè)月就試制出Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型各500萬(wàn)人份的減毒活疫苗。

在第一期臨床試驗(yàn)階段,需要找10名易感小兒服苗觀察。“我?guī)У念^,對(duì)疫苗有把握,我孩子小東算一個(gè)!”顧方舟率先給年僅一歲的兒子報(bào)了名。在他的感召下,同仁們紛紛參與,順利完成試驗(yàn)。到了第三期臨床試驗(yàn),有450萬(wàn)名7歲以下兒童參與,結(jié)果發(fā)現(xiàn)明顯降低了發(fā)病率。這證明活疫苗安全有效,具有很好的免疫學(xué)和流行病學(xué)效果。

1958年,中國(guó)醫(yī)科院選址云南昆明,建設(shè)醫(yī)學(xué)生物學(xué)研究所,作為疫苗生產(chǎn)基地。

活疫苗對(duì)低溫要求很高,為方便運(yùn)到偏遠(yuǎn)地區(qū),必須改進(jìn)劑型。顧方舟提出研制糖丸疫苗,并由董德祥具體負(fù)責(zé)。時(shí)任中國(guó)醫(yī)科院副院長(zhǎng)沈其震親自選定藥廠,采用中藥制丸技術(shù),將病毒液包裹在糖丸中制成疫苗。

歷經(jīng)3年,董德祥團(tuán)隊(duì)不斷改進(jìn)糖丸配方和滾丸工藝,1962年終于成功制出可在室溫條件下延長(zhǎng)保質(zhì)期的糖丸疫苗,第二年全國(guó)推廣。自此,一顆顆糖丸,擋住了“脊灰”病痛,成了全中國(guó)孩子們心中永遠(yuǎn)的甜。

隨著疫苗需求增長(zhǎng),生產(chǎn)任務(wù)不斷加大,從最初的每年500萬(wàn)人份,達(dá)到最高1億多人份。為跟進(jìn)病毒動(dòng)態(tài),研究所每年開展病毒學(xué)、血清學(xué)、流行病學(xué)調(diào)查,不斷改進(jìn)免疫方案。1971年選育出了中Ⅲ2株代替原來使用的SabinⅢ型毒種。1985年又成功研制出三價(jià)糖丸疫苗。

所有科研工作者一起努力,奠定了戰(zhàn)勝“脊灰”的基礎(chǔ)。后來,由于工作調(diào)動(dòng),當(dāng)年赴蘇聯(lián)的幾位專家相繼離開昆明,只有董德祥留下一直與疫苗做伴。(記者 邱超奕

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