國家衛(wèi)健委再修訂新型肺炎診療方案：目前無華南市場暴露史病例在增加
　　無武漢旅行史確診病例已出現(xiàn)

　　昨日7時5分，武漢天河國際機(jī)場，大量航班被標(biāo)紅，顯示取消。當(dāng)日10時起，武漢公交地鐵暫停運(yùn)營，機(jī)場火車站離漢通道暫時關(guān)閉。新京報記者 鄭新洽 攝

　　國家衛(wèi)健委公布新修訂的《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第三版）》，方案提醒，值得注意的是重癥、危重癥患者病程中可為中低熱，甚至無明顯發(fā)熱。部分患者起病癥狀輕微，可無發(fā)熱，多在1周后恢復(fù)。多數(shù)患者預(yù)后良好，少數(shù)患者病情危重，甚至死亡。

　　新京報訊 新型冠狀病毒肺炎疫情進(jìn)入第23天，官方再次更新診療方案。1月23日，國家衛(wèi)健委公布新修訂的《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第三版）》，方案顯示，目前無華南市場暴露史病例在增加，并出現(xiàn)了聚集性病例和無武漢旅行史的確診病例。

　　記者注意到，與第二版診療方案相比，新方案新增表述“出現(xiàn)無武漢旅行史的確診病例”。第三版方案提到，截至目前搜集到的病例，顯示無華南市場暴露史病例在增加，并出現(xiàn)了聚集性病例和無武漢旅行史的確診病例，而且在境外多個國家和地區(qū)發(fā)現(xiàn)了來自于武漢的無明確市場暴露史的確診病例。

　　重癥患者病程中可能無明顯發(fā)熱

　　根據(jù)診療方案，此次疫情的臨床特點(diǎn)以發(fā)熱、乏力、干咳為主要表現(xiàn)。鼻塞、流涕等上呼吸道 癥狀少見。約半數(shù)患者多在一周后出現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)重者快速進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙。

　　方案提醒，值得注意的是重癥、危重癥患者病程中可為中低熱，甚至無明顯發(fā)熱。部分患者起病癥狀輕微，可無發(fā)熱，多在1周后恢復(fù)。多數(shù)患者預(yù)后良好，少數(shù)患者病情危重，甚至死亡。

　　疑似病例應(yīng)單人單間隔離治療

　　診療方案再次明確了感染者解除隔離和出院的標(biāo)準(zhǔn)：體溫恢復(fù)正常3天以上、呼吸道癥狀明顯好轉(zhuǎn)，肺部影像學(xué)顯示炎癥明顯吸收，連續(xù)兩次呼吸道病原核酸檢測陰性（采樣時間間隔至少1天），可解除隔離出院或根據(jù)病情轉(zhuǎn)至相應(yīng)科室治療其他疾病。

　　治療方面，診療方案要求根據(jù)病情嚴(yán)重程度確定治療場所，對疑似及確診病例應(yīng)在具備有效隔離條件和防護(hù)條件的定點(diǎn)醫(yī)院隔離治療，疑似病例應(yīng)單人單間隔離治療，確診病例可收治在同一病室。危重癥病例應(yīng)盡早收入ICU治療。

　　■ 措施

　　交通運(yùn)輸部門

　　今起免收退票費(fèi)擴(kuò)至全國

　　昨晚，記者從交通運(yùn)輸部門獲悉，為全力做好新型肺炎疫情防控工作，交通運(yùn)輸部、中國民航局和中國國家鐵路集團(tuán)有限公司決定，自1月24日0時起，凡此前已購買火車票、客車票、船票、機(jī)票的旅客，自愿改變行程需退票的，免收其退票手續(xù)費(fèi)。

　　公路、水路方面，凡在2020年1月24日0時之前在道路水路客運(yùn)站、道路水路客運(yùn)聯(lián)網(wǎng)售票平臺等各渠道已購買道路水路客運(yùn)班線客票的旅客，自愿改變行程需退票的，售票單位應(yīng)當(dāng)予以免費(fèi)辦理，購買人身意外傷害保險的一同辦理。

　　鐵路方面，自2020年1月24日0時起，此前在車站、12306網(wǎng)站等各渠道已購買全國鐵路火車票的旅客，自愿改變行程需退票的，鐵路部門均不收取退票手續(xù)費(fèi)，購買鐵路乘意險的一同辦理。

　　民航方面，自2020年1月24日0時起，此前已購買民航機(jī)票的旅客自愿退票的，各航空公司及其客票銷售代理機(jī)構(gòu)應(yīng)免費(fèi)辦理退票，不收取任何費(fèi)用。

　　文旅部

　　從嚴(yán)控制群眾文化活動數(shù)量和規(guī)模

　　文化和旅游部辦公廳與國家文物局辦公室昨日下發(fā)通知，要求各地指導(dǎo)公共文化服務(wù)機(jī)構(gòu)從嚴(yán)控制群眾文化活動數(shù)量和規(guī)模，嚴(yán)格執(zhí)行活動報批或備案制度。

　　通知要求督促星級飯店的對客區(qū)域及后臺操作區(qū)域、A級旅游景區(qū)、文化娛樂場所等相對封閉區(qū)域，以及美術(shù)館、文化館、博物館、開放的文物保護(hù)單位等公共文化服務(wù)機(jī)構(gòu)，按要求落實(shí)通風(fēng)、消毒等措施，加強(qiáng)內(nèi)部清潔衛(wèi)生管理，排查并消除病毒傳播隱患。