從疑似到確診 看實驗室檢測如何“一錘定音”

　　陳 曦

　　“對每一個患者和密切接觸者的調查，就是對每一個傳染源的調查，不漏掉任何一個可疑的感染者，做到早發(fā)現(xiàn)并早隔離，最大限度減少疫情的傳播擴散，這就是疾控人的責任。”天津市疾病預防控制中心主任顧清對記者說。在新冠病毒肺炎疫情處置過程中，天津疾控人春節(jié)假期全體在崗工作，用專業(yè)精神和時代責任構筑起堅不可摧的疫情防御大堤，為堅決打贏疫情阻擊戰(zhàn)貢獻了熱血赤誠。

　　抽絲剝繭 摸清感染源頭和路徑

　　“可能我們疾控人都特別較真。”說起自己的工作，張穎有些自嘲。遇到疫情線索，我們一定要在現(xiàn)場抽絲剝繭，進行排查，摸清明確的感染的源頭、路徑才行。

　　1月21日，天津市確診第2例新型冠狀病毒感染的肺炎病例， 23日新增第5例、第6例確診病例，系第2例患者同事，三人均為天津動車客車段乘務車間職工。

　　“在一個車間里接連發(fā)現(xiàn)確診病例，屬于聚集性疫情！”說起當時的情景，張穎依然心有余悸，“他們的工作流動性大，接觸的人多，每個人的背后就是每個家庭，一旦家庭成員感染病毒，就會影響到更多的社區(qū)，后果不堪設想。”

　　情況緊急，大年二十九的深夜，天津市疾控中心11名專家火速趕赴現(xiàn)場，指導相關部門開展封控、隔離、消毒等工作。同時連夜開展流行病學調查，對每一位車間員工逐一進行排查。通過排查，當晚就發(fā)現(xiàn)兩人已出現(xiàn)體溫高熱。

　　“封控措施非常及時、有效、到位、嚴密，后期所發(fā)生的病例僅局限于客車段內部職工、職工家屬等密切接觸者，至今沒有擴散到社區(qū)、別的家庭和單位。”張穎說。

　　據了解，疫情發(fā)生后，天津市疾控中心疫情處置隊伍24小時堅守崗位，不分晝夜，先后開展現(xiàn)場處置60余次，派出現(xiàn)場處置隊伍深入紅區(qū)200余人次，在遠遠短于規(guī)定時間內，完成流行病學調查、疫點終末消毒和密切接觸者判定與追蹤，有效遏制疫情蔓延與播散。

　　不放過疑問 實驗室檢測“一錘定音”

　　“我們的檢測責任重大，漏掉一個病例就是漏掉一條傳染鏈。”天津市疾控中心病原生物檢測所所長蘇旭和他的檢測團隊，盡管檢測任務繁重，但是對于檢測結果，他們都不會輕易放過任何疑問。

　　1月23日，疾控中心病原生物檢測所接到兩個相關標本，當晚10點多，兩組共六名實驗人員開始做檢測，其中一個檢測顯示陽性，結果非常清楚，另一個檢測卻顯示陰性。實驗人員仔細分析，按照標準評判是陰性，但是又有陽性傾向，于是重新做檢測，經過反復比對，仍是陰性。

　　“當時已是凌晨兩點，怎么辦？”蘇旭說，疾控中心實驗室檢測的結果，就是判定患者是否受到新冠病毒感染的最直接證據?？紤]再三，我們決定做第三遍檢測。這一次不再是實驗重復，實驗人員重新穿好整套防護服，從原始標本開始再做檢測，仍然顯示陰性。三次檢測做完時，天色已經亮了。

　　按照檢測結果，完全可以出具陰性報告了，但蘇旭說：“既然有所懷疑，就絕不能冒這樣大的風險。”檢測人員提示，這一病例需要繼續(xù)關注，后續(xù)沒有放松對此人的隔離控制。兩天后繼續(xù)采樣，檢測結果終于顯示陽性。

　　“這些天，我們實驗室的燈一直沒有關過，已累計檢測樣本500余份，實驗檢測人員24小時堅守崗位，身穿防護服進入實驗室每人每次操作近5個小時，遇到疑難問題，更是長達8個小時。”蘇旭說，盡管工作繁忙，但是暖心的故事每天都在發(fā)生。有黨員和群眾爭先去武漢一線馳援；有默默為大家清洗刷手衣的同志；還有夫妻二人自掏腰包買菜做飯，讓大家在上午吃上香噴噴的燉牛肉。雖然工作是辛苦的，但團隊表現(xiàn)出極大凝聚力，干勁空前高漲。