隨著新冠肺炎疫情的蔓延，近日多地出現兒童感染新冠肺炎的病例。國家衛(wèi)生健康委員會近期發(fā)布的《關于做好兒童和孕產婦新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作的通知》，也明確提到“兒童和孕產婦是新型冠狀病毒感染肺炎的易感人群”。
疫情當前，不少家長開始犯難：除了減少出門，在家中如何做好防護，才能保護孩子免受新型冠狀病毒感染？冬春季本就是呼吸道傳染病高發(fā)的季節(jié)，孩子出現發(fā)熱就是感染新型冠狀病毒嗎？孩子發(fā)燒怎么辦，出現什么癥狀才需要去醫(yī)院就診？針對這些問題，首都兒科研究所感染科主任鄧莉在接受記者采訪時一一回應，并向家長群體提出相關建議。
孩子發(fā)熱無需大驚小怪
“如果孩子發(fā)熱，家長千萬不能恐慌。”在鄧莉看來，發(fā)熱是兒童常見的臨床表現，不能簡單地把發(fā)熱和感染新型冠狀病毒畫等號。
一旦發(fā)現兒童發(fā)燒，她則建議在家中先行處理。一是先測體溫，腋下測體溫≥37.3℃為發(fā)熱，只要出現發(fā)熱，就可以開始物理降溫，當體溫≥38.5℃可給與兒童退熱藥對癥處理；二是物理降溫很重要；三是合理使用退熱藥。
哪些孩子容易感染新型肺炎？
“要回答這個問題，首先要明確流行病學史。”鄧莉給出幾個具體指標：發(fā)病前14天內有武漢市及周邊地區(qū)、或其他有病例報告社區(qū)的旅行史或居住史；發(fā)病前14天內與新型冠狀病毒感染者有接觸史；發(fā)病前14天內曾接觸過來自武漢市及周邊地區(qū)，或來自有病例報告社區(qū)的發(fā)熱或有呼吸道癥狀的患者，等等。
她還提醒道，目前，很多互聯網醫(yī)院開設了發(fā)熱門診供家長進行網絡咨詢，家長可根據醫(yī)生的專業(yè)判斷再決定選擇何種就診方式。
什么情況下要立即就診
什么情況下要立即就診？這是鄧莉被問到最多的問題。
她說，新型冠狀病毒感染肺炎的表現早期與流感類似：發(fā)熱、感覺四肢無力、干咳，也有癥狀不典型病例，如果有前述流行病學史，家長應該帶孩子及時到定點醫(yī)院就診明確診斷。
“同時，兒童其他的感染性疾病也會有嚴重的癥狀，所以如果孩子出現呼吸心率加快、面色口唇發(fā)紺、循環(huán)差尿少、抽搐等提示病情加重的表現，也應該立即就診。”鄧莉說。
家長出現疑似癥狀應該怎么辦
她告訴記者，如果家長出現疑似癥狀應該到成人定點醫(yī)院就診，家庭注意做好居室通風，成人患者在等待結果或如果已經確診，應該服從醫(yī)院安排在醫(yī)院進行隔離觀察和治療，直至解除隔離。
值得一提的是，這時家里應該進行消毒。鄧莉說，如果家庭有疑似或確診的家長，使用過的物品或居住過的房間消毒時，應該使用含氯消毒劑或酒精制劑，但要認真閱讀說明書并嚴格把握濃度和頻次、以及使用時的安全。
“要提醒的是，如使用酒精制劑時要注意防火、使用含氯消毒劑時注意保護皮膚和呼吸道黏膜，消毒時應該將孩子抱離消毒房間，待消毒完成后再把孩子抱回。”鄧莉說。
孩子的學習生活用品也要消毒嗎
鄧莉說，有條件的家庭，每日定時應該開啟空氣凈化器進行通風等，條件限制的家庭，每日每個房間輪流通風2-3次，每次開窗通風15-20分鐘。房間通風時，家長要將孩子轉移到其他房間，做好保暖措施，避免通風時孩子受涼。
“還要保持地面清潔干燥，不要有潮濕的角落，避免病毒細菌滋生。”她建議，每天常規(guī)擦拭地面1-2次，拖布使用后，清水洗凈并在室外晾干或曬干。
至于孩子的玩具，學習、生活用品等，她則建議，能耐高溫的，可用開水煮沸消毒30分鐘，不耐高溫的，可選擇放置在陽光下晾曬或用干凈抹布擦拭，抹布用開水煮后晾干即可。
嬰兒和新生兒防護都要注意什么
“由于新型冠狀病毒的主要傳播途徑是飛沫傳播和密切接觸傳播，所以佩戴口罩、減少外出，保持手部衛(wèi)生等不僅是成年人，也是兒童群體防控的重要措施。”鄧莉說。
在她看來，對于不能適應戴口罩的嬰兒或新生兒，家長應該特別防護保護孩子——因為家長沒有癥狀的也有可能是帶菌者。具體來說，家長應該主動戴口罩，自己咳嗽或打噴嚏時，要用紙巾將口鼻完全遮住，如果來不及用紙巾，應將手臂遮擋自己的口鼻，再徹底清洗手臂，并將用過的紙巾立刻扔進封閉式垃圾箱內，流動水洗手。
她還專門強調5個“不”：不親吻孩子，不對孩子呼氣、喘氣，不和孩子入嘴同一食物，不和孩子共用餐具、飲具，不用嘴巴吹氣的方式讓食物變冷再喂食。
要不要有一定的戶外活動
“許多家長出于謹慎可能會限制孩子出門，但事實上，這段時間孩子仍然需要進行適度的戶外運動，加強鍛煉，提高抵抗力。”鄧莉說，只是要注意不去人流密集場所，避免與呼吸道感染患者密切接觸。戶外活動時要做好保暖，盡量在人員稀少的空曠場所活動。
她還提醒道，孩子在外出歸來時，家長要嚴格督促小孩勤洗手，勤洗臉，不亂摸。
“病從口入，避免年幼小孩吃手，不要用手掏鼻孔，不要用手去揉眼睛。”鄧莉說，家長要告訴兒童，不要碰觸公共區(qū)域的物體表面，尤其是電梯按鈕等頻繁碰觸的表面。做到飯前便后、接觸不潔物后要及時洗手，并教會孩子七步洗手法。
中青報·中青網記者 邱晨輝 來源：中國青年報
