實施積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略
服務“一老一小” 普惠落到實處（經濟新方位·聚焦“十四五”目標）
“十四五”時期是我國全面建成小康社會、實現(xiàn)第一個百年奮斗目標之后，乘勢而上開啟全面建設社會主義現(xiàn)代化國家新征程、向第二個百年奮斗目標進軍的第一個五年。
經濟發(fā)展取得新成效、改革開放邁出新步伐、社會文明程度得到新提高、生態(tài)文明建設實現(xiàn)新進步、民生福祉達到新水平、國家治理效能得到新提升——“十四五”規(guī)劃綱要明確提出這一時期經濟社會發(fā)展的主要目標，為當前做好各項工作指明了方向、提供了遵循。
本版今起推出系列報道，圍繞目標任務，聚焦相關領域，約請權威專家和有關部門負責同志談認識、謀思路，共話“十四五”。
——編 者
“十四五”規(guī)劃和2035年遠景目標綱要（以下簡稱“‘十四五’規(guī)劃綱要”）明確提出，實施積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略，以“一老一小”為重點完善人口服務體系，發(fā)展普惠托育和基本養(yǎng)老服務體系。每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數4.5個，養(yǎng)老機構護理型床位占比提高到55%……一系列目標已經明確列入“十四五”規(guī)劃綱要。
“家家都有小，人人都會老。”進入“十四五”，我國如何積極應對人口老齡化，完善養(yǎng)老托育服務體系？記者采訪了有關部門和專家。
中度老齡化有挑戰(zhàn)也有機遇
有關部門預測，“十四五”時期，全國老年人口將突破3億，從輕度老齡化邁入中度老齡化。這一轉變，必將對經濟增長、科技創(chuàng)新、社會保障、公共服務等各方面提出新挑戰(zhàn)新要求。
在這樣的背景下，我國提出實施積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略。“積極應對人口老齡化，從財富儲備、人力資源、物質服務、科技支撐、社會環(huán)境等方面綜合施策，最大限度發(fā)揮人口對經濟社會發(fā)展的能動作用，對于全面建設社會主義現(xiàn)代化國家、實現(xiàn)中華民族偉大復興的中國夢，具有重大現(xiàn)實意義和深遠歷史意義。”國家發(fā)改委社會司有關負責人說。
促進養(yǎng)老托育服務健康發(fā)展，是積極應對人口老齡化的關鍵舉措。從長遠看，服務好“一老一小”不但有利于改善民生福祉，也有利于培育和發(fā)展經濟新動能。“預計‘十四五’時期‘銀發(fā)經濟’投資規(guī)模進一步擴大，老年群體消費持續(xù)迸發(fā)，逐步形成萬億級大市場。托育方面還需要新增托位450萬個，帶動的投資和消費規(guī)模均超過千億元。”國家發(fā)改委社會司有關負責人表示。
當前，我國的“一老一小”服務還有一些短板。國家發(fā)改委社會司有關負責人分析：一是供給總量不足，比如托育、養(yǎng)老服務專業(yè)設施仍顯不足，尤其是托育設施缺口較大；二是資源配置結構性失衡，比如城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務差距較大，托育機構中普惠托位較少等；三是專業(yè)化程度不高，比如服務設施規(guī)范化、服務水平標準化進程慢，專業(yè)人才短缺等；四是體制機制創(chuàng)新相對滯后，現(xiàn)有政策對創(chuàng)新業(yè)態(tài)和有效經營模式的激勵不足。
“這些短板給廣大家庭帶來顧慮和負擔，照料老人和孩子缺乏人手，托付給相關機構又擔心成本高、服務參差不齊。只有盡力補齊短板，才能促進人口長期均衡發(fā)展。”中國社科院健康業(yè)發(fā)展研究中心副主任陳秋霖說。
政策注重兜底線、普惠性
“十四五”時期，我國老年人口將以年均約1000萬人的規(guī)模持續(xù)增長。“‘十四五’規(guī)劃綱要將‘實施積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略’單列出來，這表明積極應對人口老齡化是黨中央作出的重大決策部署，在黨和國家全局工作中的地位進一步提升。”中國老齡協(xié)會政策研究部主任李志宏說。
“十四五”規(guī)劃綱要詳細部署推動實現(xiàn)適度生育水平、健全嬰幼兒發(fā)展政策、完善養(yǎng)老服務體系等，有不少新特色、新亮點。
——突出人民性、時代性。老年人養(yǎng)老需求正從相對單一向多維度轉變，托育服務找不到、找不好的矛盾突出。相關政策緊扣時代特征，貼近群眾需求，體現(xiàn)了“民有所呼、政有所應”。
——注重兜底線、普惠性。“兜底線方面，政府要?；荆罨k養(yǎng)老機構改革，完善公建民營管理機制，堅持公益屬性；促普惠方面，支持社會力量提供普惠托育服務，開展普惠養(yǎng)老城企聯(lián)動專項行動，擴大面向中低收入人群的普惠性服務供給。”國家發(fā)改委社會司有關負責人說。
——強調集成性、系統(tǒng)觀。“比如家庭支持政策更加協(xié)同，在幼兒養(yǎng)育、青少年發(fā)展、老人贍養(yǎng)、病殘照料等方面綜合施策，全方位減輕生育、養(yǎng)育、教育負擔；再比如托育服務體系中，對家庭、社區(qū)、機構都有政策支持，共同發(fā)力，養(yǎng)老方面更是要構建居家社區(qū)機構相協(xié)調、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結合的養(yǎng)老服務體系，總之是圍繞系統(tǒng)解決各類短板弱項開展規(guī)劃部署。”陳秋霖說。
拓展服務市場，加強行業(yè)監(jiān)管
2019年，中共中央、國務院印發(fā)《國家積極應對人口老齡化中長期規(guī)劃》，從5個維度建立完整制度框架；5年累計安排中央預算內資金186億元支持養(yǎng)老服務體系建設，基本養(yǎng)老保險覆蓋近10億人；各部委就老齡產業(yè)出臺專項政策，共同形成較為完備的宏觀調控制度體系……回顧“十三五”，我國積極應對人口老齡化的頂層設計更加健全。
“我國始終保持經濟發(fā)展的良好勢頭，經濟實力、科技實力、綜合國力和人民生活水平躍上新的大臺階，為應對老齡化奠定了堅實物質基礎。同時，‘一老一小’社會保障和服務安全網絡越織越密，尊老愛幼的社會環(huán)境不斷優(yōu)化。”李志宏說。
接下來，如何促進“十四五”規(guī)劃綱要中關于“一老一小”的政策部署和目標落地見效？
國家發(fā)改委社會司有關負責人表示，有關部門將抓好服務體系建設、普惠服務擴容提質、動員更多力量參與、加強監(jiān)測評估等重點任務。
——詳細規(guī)劃，科學布局。研究編制養(yǎng)老托育服務專項規(guī)劃，分層次加強養(yǎng)老托育服務設施，支持服務設施建設補短板，推動形成居家社區(qū)機構相協(xié)調、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結合的養(yǎng)老服務體系和普惠服務為主、多層次、多樣化的托育服務體系。
——緊盯短板，補充供給。深入實施普惠養(yǎng)老托育專項行動，進一步擴大試點城市和參與主體，加大投資支持力度，著力解決大城市養(yǎng)老一床難求和普惠性托育服務供給不足問題，為群眾提供質量有保障、價格可承受、方便可及的服務。
——拓展市場，多方參與。動員更多力量參與，鼓勵更多機構供給優(yōu)質服務，引導金融機構為養(yǎng)老托育服務企業(yè)拓寬融資渠道、創(chuàng)新信貸支持方式，引導保險等資金參與建設。
——強化監(jiān)管，提升質量。加強工作監(jiān)測和服務能力評估，探索開展人口趨勢預測和養(yǎng)老托育產業(yè)前景展望，推動各地建立健全“一老一小”工作推進機制，不斷提升服務質量和水平。
李志宏建議，從供給側要抓好落實，深化養(yǎng)老托育等領域“放管服”改革，切實解決“用地難、用工難、融資難、營利難”等老大難問題，推出更多優(yōu)惠支持和監(jiān)管政策，營造穩(wěn)定、公平、透明、可預期的良好營商環(huán)境；從需求側要做好牽引，比如通過穩(wěn)步建立長期護理保險制度、提升養(yǎng)老服務補貼水平、探索實施育兒假等，拉動龐大的潛在需求轉化為有效需求，形成需求牽引供給、供給創(chuàng)造需求的更高水平動態(tài)平衡。記者 邱超奕
