中國共產黨歷史展覽館，一個透明玻璃箱內，封存著109枚公章。

2014年5月20日，天津市濱海新區(qū)行政審批局掛牌成立，將分散在18個不同單位的216項審批職責歸并到一個部門，1枚公章取代了109枚公章。

對某些部門來說，交出手中的權，有如剜掉身上的肉。這109枚廢棄的公章，是中國全面深化改革的一個見證。

“改革哪有不觸動現(xiàn)有職能、權限、利益的？需要觸動的就要敢于觸動，各方面都要服從大局。”面對改革中必須要啃的硬骨頭，習近平總書記的話說到了大伙心坎里。

2020年10月14日，深圳經濟特區(qū)建立40周年慶祝大會在廣東省深圳市隆重舉行。習近平在會上發(fā)表重要講話。圖為當天下午，習近平在蓮花山公園遠眺特區(qū)新貌。新華社記者 鞠鵬攝

一

深圳蓮花山公園，鄧小平同志銅像屹立山頂。十八大至今，習近平兩次登臨蓮花山，向鄧小平銅像敬獻花籃。

2012年12月，習近平擔任總書記后首次赴地方考察調研，就在這里釋放出改革永不止步的清晰信號：“我們來瞻仰鄧小平銅像，就是要表明我們將堅定不移推進改革開放，奮力推進改革開放和現(xiàn)代化建設取得新進展、實現(xiàn)新突破、邁上新臺階。”

回看當時的中國，改革經過30多年已步入深水區(qū)。容易的、皆大歡喜的改革已經完成，好吃的肉都吃掉了，剩下的都是難啃的硬骨頭，靠某個部門單兵突進行不通，靠幾項改革舉措零敲碎打更行不通。

改不改？怎么改？直面問題還是等等再看？按部就班還是激流勇進？頭痛醫(yī)頭還是系統(tǒng)全面？不得不答的時代課題擺在面前。

大約一年后，十八屆三中全會通過由習近平親自主持起草的綱領性文件《中共中央關于全面深化改革若干重大問題的決定》（簡稱《決定》）。

這份涉及15大領域、330多項重要改革舉措的《決定》，全面涵蓋經濟、政治、文化、社會、生態(tài)文明體制和黨的建設制度改革，堪稱新中國成立以來最為全面系統(tǒng)的改革部署。

與十一屆三中全會一樣，十八屆三中全會也是劃時代的，開啟了全面深化改革、系統(tǒng)整體設計推進改革的新時代，開創(chuàng)了中國改革開放的全新局面。

習近平親自掛帥中央深改組（委），從2014年到2018年初，中央全面深化改革領導小組共召開40次會議；2018年3月以來，中央全面深化改革委員會共召開21次會議。

2020年最后一天，習近平出席全國政協(xié)新年茶話會并發(fā)表重要講話，他豪邁宣告：“中共十八屆三中全會召開7年多來，各方面共推出2485個改革方案。中共十八屆三中全會提出的改革目標任務總體如期完成。”

二

全面深化改革，總是向最難處攻堅、向最關鍵處挺進。

黨的機構設置不夠健全有力，黨政機構職責重疊，仍存在疊床架屋問題，政府機構職責分散交叉，政府職能轉變還不徹底，中央地方機構上下一般粗問題突出……隨著全面深化改革不斷推進，深化黨和國家機構改革的呼聲很高。

十九屆三中全會專題研究機構改革問題，審議通過《中共中央關于深化黨和國家機構改革的決定》和《深化黨和國家機構改革方案》。這次改革，力度規(guī)模之大、涉及范圍之廣、觸及利益之深，前所未有。

早在機構改革啟動之初，習近平就定下基調：“深化黨和國家機構改革是要動奶酪的、是要觸動利益的、也是真刀真槍的，是需要拿出自我革新的勇氣和胸懷的。”

由此，深化黨和國家機構改革勢如破竹：僅在中央和國家機關層面就涉及180多萬人，其中，核減部級機構21個，核減班子正副職數(shù)58名；減少設置部長助理部門9個，減少職數(shù)25名……外媒直呼“力度空前”“出乎預料”！

不謀全局者，不足謀一域。全面深化改革沖破思想觀念束縛、突破利益固化藩籬，推動許多領域實現(xiàn)了歷史性變革、系統(tǒng)性重塑、整體性重構。經濟體制改革不斷完善，政治體制改革穩(wěn)步推進，文化體制改革創(chuàng)新發(fā)展，社會體制改革全面推進，生態(tài)文明體制改革加快推進，黨的建設制度改革扎實推進，紀律檢查體制改革有了重要階段性成果，國防和軍隊改革取得歷史性突破……

現(xiàn)在，中國主要領域基礎性制度體系基本形成，為推進國家治理體系和治理能力現(xiàn)代化打下堅實基礎。

三

改革，一頭連著“政”，一頭連著“民”。

教育、醫(yī)療、社保、住房等牽動人心的民生問題，一項項列入中央深改組（委）會議日程，一次次成為改革的關注點、發(fā)力點。習近平明確指出：“把以人民為中心的發(fā)展思想體現(xiàn)在經濟社會發(fā)展各個環(huán)節(jié)，做到老百姓關心什么、期盼什么，改革就要抓住什么、推進什么，通過改革給人民群眾帶來更多獲得感。”

教育領域的培訓亂象曾是一大痼疾。校外培訓廣告滿天飛：“您來，我們培養(yǎng)您孩子；您不來，我們培養(yǎng)您孩子的競爭對手”。誰都希望自家孩子身心健康、快樂成長，但在“唯分數(shù)論”的指揮棒下，家長們被焦慮情緒“綁架”，“雞娃”不停，培訓機構在“販賣焦慮”中賺得盆滿缽滿。

今年“雙減”政策落地，校外培訓行業(yè)迅速“降溫”，家長和學生如釋重負，全社會看到教育改革“動了真刀”。習近平指出，對群眾反映強烈的突出問題，對打著教育旗號侵害群眾利益的行為，要緊盯不放，堅決改到位、改徹底。

醫(yī)保可用藥少、藥價高昂，曾是無數(shù)患者的心頭之痛。邁向深水區(qū)的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，破除以藥補醫(yī)，取消實行60多年的藥品和耗材加成，完善藥品供應保障制度，推進國家組織藥品和高值耗材集中采購和使用，醫(yī)藥費用過快增長勢頭得到初步遏制。

今年3月1日，最新版國家醫(yī)保藥品目錄正式啟用。清退“僵尸藥”、新增抗癌藥、覆蓋新冠肺炎治療相關藥品、新納入藥品平均降價50.64%……再加上冠脈支架集中帶量采購后平均降價93%，解了眾多患者燃眉之急。

農村土地制度改革讓農民吃上“定心丸”，戶籍制度改革讓更多奮斗者可以在城市安家樂業(yè)，公辦養(yǎng)老機構改革讓“銀發(fā)族”生活更舒心，生態(tài)文明體制改革讓青山綠水藍天就在我們眼前……一項項動真碰硬的改革落地有聲，收入上升了、房價穩(wěn)住了、辦事不用再跑斷腿了……全面深化改革成果如何，人民群眾的感受最直接。

“習總書記辦的，都是俺們盼的！”這就是老百姓的心聲。

（來源：學習小組）