國家醫(yī)保局：跨省異地就醫(yī)住院費用直接結算服務已覆蓋全國

　　今天，國務院新聞辦公室舉行政策吹風會，國家醫(yī)保局相關負責人介紹了跨省異地就醫(yī)直接結算工作進展情況。

　　穩(wěn)步推進住院費用跨省直接結算

　　目前，跨省異地就醫(yī)住院費用直接結算服務已覆蓋全國所有省份、所有統(tǒng)籌地區(qū)、各類參保人員和主要外出人員，接入聯(lián)網定點醫(yī)療機構5.29萬家，基本實現(xiàn)定點醫(yī)院的全覆蓋以及每個縣至少有一家聯(lián)網定點醫(yī)院的目標。今年1—11月，全國住院費用跨省直接結算397.62萬人次，涉及醫(yī)療費用965.33億元，基金支付561.23億元，基金支付比例為58.1%，人均減少墊付1.41萬元。

　　加快推進普通門診費用跨省直接結算

　　今年年初，在全面打通京津冀、長三角、西南5省先行試點地區(qū)的基礎上，國家醫(yī)保局會同財政部進一步擴大跨省直接結算范圍，新增山西等15個省份為國家門診試點省份，結算由區(qū)域試點轉向全面推開。截至11月底，所有省份和新疆生產建設兵團均已啟動，覆蓋全國97.6%的統(tǒng)籌地區(qū)，聯(lián)網定點醫(yī)藥機構超過12萬家，全國91.7%的縣至少有一家聯(lián)網定點醫(yī)療機構。

　　正式啟動門診慢特病相關治療費用跨省直接結算試點

　　今年初，重慶、四川、貴州、云南、西藏5省(區(qū)、市)以高血壓、糖尿病兩個門診慢特病病種為突破口，探索門診慢特病跨省直接結算區(qū)域試點。在此基礎上，今年9月份，國家醫(yī)保局會同財政部印發(fā)文件，圍繞參保群眾關心、各地普遍開展的高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術后抗排異治療等5種門診慢特病相關治療費用開展跨省直接結算探索。目前，已開通北京市、天津市、黑龍江省鶴崗市、浙江省本級和嘉善縣、江西省萍鄉(xiāng)市、海南省、貴州省本級、云南省昭通市、甘肅省本級和蘭州市、青海省本級和海南藏族自治州、新疆維吾爾自治區(qū)本級和烏魯木齊市共計15個統(tǒng)籌地區(qū)，作為參保地和就醫(yī)地實現(xiàn)5種門診慢特病相關治療費用跨省直接結算。

　　全面實現(xiàn)異地就醫(yī)線上備案跨省通辦

　　跨省異地就醫(yī)直接結算工作采取備案制管理。目前，全國所有統(tǒng)籌地區(qū)都可以依托國家醫(yī)保服務平臺實現(xiàn)異地就醫(yī)線上備案跨省通辦。今年1—11月，通過國家統(tǒng)一的線上備案渠道成功辦理備案58.58萬人次。

　　(總臺央視記者 張萍 怡哲)