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七問奧密克戎:毒力高嗎?比流感如何?怎樣應(yīng)對?

www.8037eee.com 來源: 中國新聞網(wǎng) 用手持設(shè)備訪問
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‍近段時間,關(guān)于奧密克戎變異株致病力減弱的話題受到廣泛關(guān)注。奧密克戎變異株現(xiàn)在到底毒力如何?引起肺炎或重癥的比例高嗎?感染后有什么癥狀?是像流感一樣嗎?如何就醫(yī)治療?

日前,多位專家接受采訪展開進(jìn)一步解讀。有關(guān)奧密克戎變異株的這些問題,專家們?nèi)颊f明白了!

Q:奧密克戎變異株現(xiàn)在毒力如何?

A:傳播性較強(qiáng),致病力和毒力明顯減弱。

呼吸危重癥專家、北京市呼吸疾病研究所所長童朝暉表示,國際和國內(nèi)監(jiān)測數(shù)據(jù)證實(shí),奧密克戎變異株及其進(jìn)化分支的致病力和毒力相比原始株和德爾塔等變異株明顯減弱 。

童朝暉指出,其實(shí)奧密克戎已經(jīng)變了好幾個分支,從臨床觀察來看,奧密克戎的特點(diǎn)是傳播性比較強(qiáng),就是傳得比原來那些原始株要快,但它主要還是以上呼吸道的癥狀為主。也就是說很多人,甚至都沒有出現(xiàn)高熱癥狀,就是中低熱、嗓子不舒服、咳嗽,主要集中在上呼吸道。

童朝暉表示,這段時間從國內(nèi)各個省市的報(bào)道來看,無癥狀加輕型在90%以上,普通型的都不多,重型、危重型的比例更少。

廣州醫(yī)科大學(xué)黨委書記唐小平同樣表示,新流行的奧密克戎毒株與既往的原始株和其他變異株相比,病毒的傳播力雖然強(qiáng)了,但毒力明顯減弱 。唐小平認(rèn)為,目前的變異株毒力非常接近季節(jié)性流感。廣大群眾不用恐慌,它是可防、可控也可治的一個疾病。

Q:疫情防控需要著重保護(hù)哪些人群?

A:重癥高風(fēng)險(xiǎn)人群。

北京大學(xué)第一醫(yī)院感染科主任王貴強(qiáng)表示,當(dāng)前疫情防控的重點(diǎn)是保護(hù)好老年人、有基礎(chǔ)疾病等重癥高風(fēng)險(xiǎn)人群 。接種疫苗,可以降低新冠病毒感染后的重癥和死亡風(fēng)險(xiǎn)。王貴強(qiáng)呼吁,老年人盡快完成疫苗接種。

Q:奧密克戎變異株導(dǎo)致肺炎或重癥、危重癥的比例高嗎?

A:相對較低。

童朝暉表示,奧密克戎變異株引起重癥和死亡的比例明顯低于之前原始株和關(guān)切變異株,這既是奧密克戎變異株的特點(diǎn),也與人群接種疫苗免疫水平提高和國家采取的積極預(yù)防策略有關(guān)。

童朝暉指出,2009年全球流感流行時期,包括中國在內(nèi),出現(xiàn)流感肺炎的比例非常高。 從臨床醫(yī)生的角度來看,現(xiàn)在的奧密克戎和那時的流感比,它導(dǎo)致肺炎或者重癥、危重癥的比例比流感還低。

唐小平指出,原始株和去年的德爾塔毒株的時候,肺炎發(fā)生的比例達(dá)到一半以上甚至60%以上,患者都有不同程度的肺部表現(xiàn)。這一波90%以上的患者都表現(xiàn)為無癥狀感染和非常輕的輕型表現(xiàn),很少到肺炎或者是到重癥肺炎。

“目前,整個廣州收治了16萬多例新冠病毒感染者,沒有發(fā)生過1例死亡,診斷為重型以上的僅有4例 ,而且都是由于基礎(chǔ)病導(dǎo)致的肺部感染,跟新冠病毒感染可能沒有直接聯(lián)系。”唐小平表示。

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、廣州呼吸健康研究院重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師黎毅敏表示,從廣州這一波疫情來看,重癥病人的比例并不多,多表現(xiàn)為基礎(chǔ)病加重,經(jīng)過治療很快就會恢復(fù) 。與以往因?yàn)樾鹿诓《緦?dǎo)致肺部感染的表現(xiàn)不一樣,患者肺部的表現(xiàn)并不突出。

Q:感染新冠會出現(xiàn)什么癥狀? 是像流感一樣嗎?

 A:發(fā)燒、咽喉疼痛、乏力等。奧密克戎感染跟流感癥狀非常相似。

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院院長劉清泉表示,第一個表現(xiàn)是發(fā)燒 ,發(fā)燒可以燒得很高,可以燒得很低,可以燒到接近40℃,可以低到大概37℃。這個熱癥大概是兩天,它自然就可以好,干預(yù)可能好得更快一點(diǎn);第二是咽喉疼痛,咽干 ,這是一個突出表現(xiàn);第三是感到特別乏力 ,乏力的同時,有些人會在發(fā)燒前或者發(fā)燒過程中出現(xiàn)全身酸痛 。

北京大學(xué)第一醫(yī)院感染科主任王貴強(qiáng)指出,奧密克戎毒株現(xiàn)在目前感染的部位主要是上呼吸道 ,導(dǎo)致下呼吸道肺炎的比例非常低。

國家新冠肺炎疫情醫(yī)療救治專家組專家、廣東省中醫(yī)院院長張忠德表示,很多新冠患者這些癥狀看起來跟流感癥狀非常相似,而且很多癥狀比重癥流感或者是偏重癥的流感更輕。

Q:感染后多久癥狀能緩解?臨床治療效果如何?

A:很多病人幾天就能緩解癥狀,轉(zhuǎn)陰也非???。

結(jié)合本次廣州疫情的臨床治療經(jīng)驗(yàn),張忠德表示,很多有癥狀的病人發(fā)燒、頭痛、喉嚨痛,這些病人一天服兩劑中藥,服用后12小時或24小時,大多數(shù)都能夠緩解,部分病人在36小時后癥狀能夠緩解。緩解以后有一點(diǎn)點(diǎn)咳嗽,使用中藥治療效果也非常好。

張忠德指出,這些無癥狀患者、輕型患者或者普通型患者康復(fù)以后核酸轉(zhuǎn)陰也非???,大多數(shù)5天左右就能夠轉(zhuǎn)陰了,部分病人要11天。

劉清泉也表示,一旦有了癥狀,在家里面吃一點(diǎn)風(fēng)熱、感冒、疏風(fēng)、清熱、解表、化濕一類的藥,吃一些對癥藥治療,隨著三五天變化以后,這種癥狀逐漸下降或消失,只要一開始咳嗽,有點(diǎn)輕微的咳嗽加重,基本上進(jìn)入一個病程末期,快好了。

Q:懷疑自己感染新冠怎么辦?哪些情況需要就醫(yī)?

A:如出現(xiàn)發(fā)燒等癥狀,可在家做抗原檢測。一般患者可在家觀察治療。出現(xiàn)異?;蚧A(chǔ)病加重,需及時就醫(yī)。

北京大學(xué)第一醫(yī)院感染科主任王貴強(qiáng)建議,對新冠患者實(shí)行分層救治,一般患者可在家觀察治療,把有限的醫(yī)療資源留給重癥高風(fēng)險(xiǎn)人群。

王貴強(qiáng)表示,在家如出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽等表現(xiàn),可用點(diǎn)解熱鎮(zhèn)痛藥,物理降溫,或者是在醫(yī)生指導(dǎo)下吃一些中藥,一些抗病毒藥等。但是不要多種藥混在一起吃,因?yàn)楦鞣N藥物也有副作用的風(fēng)險(xiǎn)。

專家建議,如果出現(xiàn)發(fā)燒、頭痛、喉嚨痛、干咳等癥狀,懷疑是新冠病毒感染,可以自己在家里做抗原檢測。

王貴強(qiáng)表示,抗原檢測如果陽性后可以上傳報(bào)備,出現(xiàn)發(fā)熱這些表現(xiàn)后不要恐慌,就像感冒一樣平常心對待,同時要密切監(jiān)測自己的各種表現(xiàn),包括測體溫、有沒有呼吸困難、氣短這些表現(xiàn)。

此外,對基礎(chǔ)病要特別關(guān)注 ,比如說本來有高血壓,用抗高血壓藥控制不住,需要及時報(bào)備并到醫(yī)院就診,包括糖尿病、冠心病這些病人出現(xiàn)基礎(chǔ)病加重,一定要跟社區(qū)醫(yī)生電話溝通,必要要到醫(yī)院進(jìn)行診療和救治。

一般有發(fā)熱的表現(xiàn),還是先到發(fā)熱門診,但是如果基礎(chǔ)病很重,極重危癥非常危急的時候,可以直接到急診去看病。

Q:感冒、流感、感染奧密克戎到底啥區(qū)別?

A:一圖讀懂↓

來源:中國新聞網(wǎng)綜合央視新聞、央視網(wǎng)、北京日報(bào)等

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