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上海已測到XBB毒株,會二次感染嗎?

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近日,

奧密克戎亞型毒株XBB.1.5毒株

引發(fā)網友關注,

相關話題沖上熱搜。

XBB.1.5是什么?

美東時間2022年12月30日,美國疾控中心公布數據顯示,估計當周美國有40.5%新冠病毒感染病例 是高傳染性的奧密克戎亞型毒株XBB.1.5毒株引起的。

XBB.1.5毒株在當周的感染比例環(huán)比接近翻番(2022年12月24日當周的比例僅為21.7%)??茖W家們表示,由于具有極高的“免疫逃逸”能力,XBB.1.5已經迅速取代BQ.1.1和BQ.1,成為美國的頭號流行毒株。

最新研究顯示:

XBB.1.5的免疫逃逸能力與XBB.1相當,但關鍵突變F486P使其具有更高的人ACE2受體結合親和力——ACE2可以被看作是新冠病毒進入人體細胞的“大門”,這意味著XBB.1.5更容易感染人體。

國內外專家預計,XBB.1.5將會在短時間內成為全世界的主要毒株,需要密切關注。而且XBB.1.5未來可能會像BA.2.75一樣獲得更多突變,不過XBB.1.5目前免疫壓力不大,還不會很快進化。

△美國每周監(jiān)測新冠毒株比例圖。來源:美國疾控中心官網

上海出現BQ.1和XBB

瑞金醫(yī)院陳賽娟和公衛(wèi)中心范小紅領銜的聯合科研攻關團隊,經過初步分析后公布的,上海近期30個奧密克戎主要亞型中 ,就有在歐美廣泛流行的BQ.1家族和XBB家族,占比超過1/3。

△上海近期新冠病毒基因測序結果。來源:上海交通大學醫(yī)學院

上海此次監(jiān)測到的25例XBB家族中,有3例XBB.1.5,同樣都是境外輸入病例,未造成本土傳播 。研究人員表示,境外輸入患者中的毒株較為復雜,多為在我國境內首次檢測到。

2022年12月20日國務院聯防聯控機制發(fā)布會上,中國疾控中心病毒病所所長許文波介紹,BQ.1和XBB已經傳入我國,在我國尚未形成優(yōu)勢傳播 (目前還是以BA.5.2、BF.7為主),但其傳播優(yōu)勢會逐漸增加。

許文波表示,預防BQ.1和XBB和其他奧密克戎變異株是一樣的。

專家:致病力無顯著變化

許文波在發(fā)布會上表示,“BQ.1和XBB是奧密克戎新的變異分支。”“其致病力和奧密克戎其他系列變異株沒有明顯區(qū)別 ,重癥率和死亡率在流行國家沒有顯著增加。”

北京佑安醫(yī)院呼吸與感染疾病科主任醫(yī)師李侗曾表示,“XBB仍屬于奧密克戎的亞分支,是BA.2下面的變異株的重組變異毒株,免疫逃逸能力有所增強,在國外一些地區(qū)流行導致感染人數增加,但國外數據顯示,其致病力和之前毒株沒有區(qū)別。”

2023年1月1日,香港大學生物醫(yī)學學院教授、病毒學專家金冬雁也表示,XBB.1.5目前在美國沒有導致感染、住院、死亡數字出現顯著變化 ,對其致病力和二次感染風險均不用過于擔憂。其除了免疫逃逸能力有一定程度增強,其他各方面的變化都是比較小的。

據悉,XBB.1.5曾于2022年10月在新加坡造成一小波感染潮,并且有一部分是二次感染,但未曾引起住院和死亡數的明顯增加。

網上流傳的一張截圖稱XBB.1.5毒株主攻心腦血管和腸胃,會引起腹瀉,導致蒙脫石散脫銷。對此,金冬雁表示,雖然腹瀉是新冠感染的常見癥狀,但“主攻心腦血管和腸胃”是無稽之談。

如何應對BQ.1和XBB?

BQ.1和XBB等優(yōu)勢毒株,已在我國出現。這些毒株有何特點?是否會造成重復感染?該如何應對?

針對再感染問題,深圳三院院長盧洪洲表示,群體免疫對于預防BQ.1和XBB新突變株感染的作用較弱,新突變株會逃逸之前疫苗接種和自然感染所建立的免疫屏障。

“盡管感染新冠后短時間內,比如三到四個月內不會感染 ,但不可否認的是,新毒株流行或縮短二次感染‘安全窗口’ 。因此,在歐美國家,一些免疫力較差的人可能一年內感染多次 。”

我們應采取怎樣的應對策略?

盧洪洲表示,疫苗接種仍是重要手段。 雖然疫苗接種建立的免疫屏障不能有效預防新毒株的再感染,但對于預防重癥和死亡仍有不錯的保護作用 。

由于在致病性方面,目前尚未有證據表明BQ.1和XBB這兩個毒株的毒力與其他奧密克戎變異株有明顯的差別,因此,對于普通民眾 ,尤其是對于老年人等高風險人群 來說,疫苗接種是最優(yōu)的選擇。

XBB會不會導致二次感染?

‍‍‍北京大學第一醫(yī)院感染疾病科主任王貴強表示,現在感染BF.7、BA.5.2,如果出現新的變異株,仍然有再次感染的風險。

‍二次感染一般有一段間隔期,同一毒株的再次感染概率極低。 ‍‍即使感染了,也不會出現明顯的癥狀,一般都是輕型。

復旦大學附屬華山醫(yī)院感染科副主任王新宇表示,XBB、BQ.1、BQ.1.1致病性和之前的毒株差不多,但免疫逃逸能力增加了。因此,造成的病毒傳播速度可能比之前更快。

如果遇到這幾種毒株,再次感染的概率, 主要取決于兩方面:

一方面是再次遇到的毒株與BA.5和BF.7有多少重疊 ,如果病毒一直變異,交叉保護作用降低了,則可能造成感染。

另一方面則是看人自身抗體水平 。

中國工程院院士、國醫(yī)大師、天津中醫(yī)藥大學名譽校長張伯禮表示,對抗新冠病毒的“主力”是自身免疫力。

調整好身體狀態(tài),注意休息,適量多飲水,多吃新鮮水果蔬菜,保證營養(yǎng)的攝入,保持良好的情緒,提高機體免疫力,才是順利度過感染過程的最重要因素。

來源 | 央視網綜合紅星新聞、極目新聞

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