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醫(yī)保基金“鬧鬼”不該靠“博士降妖”

www.8037eee.com 來(lái)源: 揚(yáng)子晚報(bào) 用手持設(shè)備訪(fǎng)問(wèn)
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  近日,一則“博士查出醫(yī)院多收10萬(wàn)醫(yī)療費(fèi),調(diào)查顯示超收21萬(wàn)”的報(bào)道引發(fā)輿論關(guān)注。據(jù)安徽醫(yī)保局的通報(bào),蕪湖市第二人民醫(yī)院“存在過(guò)度診療、過(guò)度檢查、超量開(kāi)藥、重復(fù)收費(fèi)、套用收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)等問(wèn)題,涉及違規(guī)醫(yī)療總費(fèi)用21.82萬(wàn)元,其中違規(guī)使用醫(yī)?;?8.70萬(wàn)元”。

 

  患者兒子是受過(guò)經(jīng)濟(jì)學(xué)訓(xùn)練的博士,患者姐姐是一位老會(huì)計(jì)。得虧當(dāng)事人親屬的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng),才揭開(kāi)醫(yī)院違規(guī)套取醫(yī)?;鸬男袨?。實(shí)際上,面對(duì)醫(yī)療診治的信息壁壘,大多數(shù)患者及其家屬很難發(fā)現(xiàn)過(guò)度診療、違規(guī)使用醫(yī)保的貓膩。即便有懷疑,普通人既沒(méi)有精力也沒(méi)有能力查個(gè)一清二楚,只有吃下啞巴虧。

  安徽蕪湖二院違規(guī)使用醫(yī)?;鹗录嗖ㄎ雌?,又有醫(yī)院被曝在醫(yī)?;鹗褂蒙?ldquo;栽了”。12月4日,湖南省醫(yī)療保障局官網(wǎng)消息,中南大學(xué)湘雅醫(yī)院在2022年1月1日至2022年12月31日期間違法違規(guī)使用醫(yī)療保障基金,被處以罰款98萬(wàn)余元。而今年3月,該院才因?yàn)橹貜?fù)收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)被罰248萬(wàn)元。

  有網(wǎng)友將醫(yī)療機(jī)構(gòu)的騙保行為稱(chēng)為“鬧鬼”,正是因?yàn)槠潋_保手法越來(lái)越細(xì)密、隱蔽,加上醫(yī)療信息內(nèi)容專(zhuān)業(yè)且龐雜,給社會(huì)監(jiān)督造成了不小的難度。顯然,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題不能靠個(gè)人,而要從制度上堵住漏洞。對(duì)違法違規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)處罰力度夠嗎?涉及騙保,追責(zé)問(wèn)責(zé)是否還只是停留在通報(bào)、罰款層面?醫(yī)保資金的監(jiān)管,如何“防患于未然”? 醫(yī)?;鹗谴蟊姷木让X(qián),嚴(yán)懲醫(yī)?;鸬?ldquo;跑冒滴漏”才能守住群眾的生命線(xiàn)。只有依靠提高監(jiān)督效率和加大追責(zé)處罰力度并行,為醫(yī)保基金扎牢防護(hù)網(wǎng),才能鎮(zhèn)住那些想吃“唐僧肉”的“妖怪”。

  評(píng)論 景潔 王亞楠 策劃 殷小平(揚(yáng)子晚報(bào))

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