
——常識(shí)類——
10.什么是近視?
正視眼是指5米遠(yuǎn)以外的平行光線入射調(diào)節(jié)放松的眼球,通過(guò)眼球光學(xué)系統(tǒng)清晰成像在視網(wǎng)膜黃斑中心凹上,正常的眼光學(xué)系統(tǒng)取決于眼球的屈光力和眼軸長(zhǎng)度等參數(shù)的匹配。
近視是指5米遠(yuǎn)以外的平行光線入射調(diào)節(jié)放松的眼球后,通過(guò)眼球光學(xué)系統(tǒng),聚焦在視網(wǎng)膜的前方,在視網(wǎng)膜上形成一個(gè)模糊的像,其主要原因是眼軸過(guò)長(zhǎng),或者眼的屈光力過(guò)大,或者眼軸與眼的屈光力等其它光學(xué)參數(shù)失去匹配而造成。2024年5月,國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布的《近視防治指南(2024年版)》將近視分為低度近視、中度近視和高度近視。若近視度數(shù)高,同時(shí)伴有眼底結(jié)構(gòu)和功能損傷性改變,則稱為病理性近視。
11.近視有什么危害?
近視主要表現(xiàn)是看遠(yuǎn)不清楚,同時(shí)容易導(dǎo)致眼睛干澀、視物疲勞、眼球凸出等問(wèn)題。近視若進(jìn)展很快、度數(shù)很高,可能會(huì)增加引起眼部及眼底并發(fā)癥幾率。如果父母都是高度近視,則子女高度近視的風(fēng)險(xiǎn)也相應(yīng)會(huì)增加。若沒(méi)有有效的政策干預(yù),將影響當(dāng)代和未來(lái)人口質(zhì)量,未來(lái)我國(guó)在航空航天、精密制造、軍事等行業(yè)領(lǐng)域,符合視力要求的勞動(dòng)力將面臨巨大缺口,直接威脅我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的可持續(xù)發(fā)展和國(guó)家安全。
12.近視的現(xiàn)狀是什么?
當(dāng)前,近視人數(shù)的快速增加是不容忽視的全球公共衛(wèi)生問(wèn)題。國(guó)家疾控局監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示:2022年我國(guó)兒童青少年總體近視率為51.9%(其中,小學(xué)36.7%,初中71.4%,高中81.2%),總體近視率較2021年(52.6%)下降0.7個(gè)百分點(diǎn),與2018年全國(guó)近視摸底調(diào)查結(jié)果(53.6%)相比,下降1.7個(gè)百分點(diǎn);在已經(jīng)近視的學(xué)生中,輕、中、高度近視分別占53.3%、37.0%、9.7%,高度近視比例降低,兒童青少年總體近視率呈現(xiàn)下降趨勢(shì),近視低齡化態(tài)勢(shì)得到緩解。
13.什么樣的學(xué)習(xí)環(huán)境有利于用眼健康?
孩子在學(xué)習(xí)過(guò)程中需要有良好的光線,光照不合理會(huì)給孩子眼睛帶來(lái)不良的影響。家長(zhǎng)應(yīng)將孩子書(shū)桌放在室內(nèi)采光最好的位置,白天學(xué)習(xí)時(shí)充分利用自然光線進(jìn)行照明,要注意避免光線直射在桌面上。晚上學(xué)習(xí)時(shí)除開(kāi)啟臺(tái)燈照明外,室內(nèi)還應(yīng)使用適當(dāng)?shù)谋尘拜o助光源,以減少室內(nèi)明暗差,使桌面局部光線與周圍環(huán)境保持和諧。臺(tái)燈要有燈罩,擺放在寫(xiě)字手的對(duì)側(cè)前方,光源不要直接照射眼睛,避免眩光。平時(shí)不要在直射陽(yáng)光或暗弱光線下讀書(shū)、寫(xiě)字;不要躺在床上或趴在桌上看書(shū);不要邊走邊看書(shū),或者在晃動(dòng)的車廂里看書(shū);不要用太細(xì)的鉛筆和寫(xiě)太小的字,握筆時(shí)指尖不能距離筆尖太近。
14.什么是遠(yuǎn)視儲(chǔ)備?它對(duì)于防控近視有什么意義?
一般情況下,新生兒的眼球?yàn)檫h(yuǎn)視狀態(tài),屈光度數(shù)平均為+2.50—+3.00D,這種生理性遠(yuǎn)視稱為遠(yuǎn)視儲(chǔ)備。隨著生長(zhǎng)發(fā)育,兒童青少年眼球的遠(yuǎn)視度數(shù)逐漸降低,一般到15歲左右發(fā)育為正視眼(屈光度數(shù)為-0.50—+0.50D之間),這個(gè)過(guò)程稱為“正視化”。由于過(guò)早過(guò)多近距離用眼,部分兒童青少年在6歲前即已用完遠(yuǎn)視儲(chǔ)備,使其在小學(xué)階段極易發(fā)展為近視眼。多帶孩子在戶外活動(dòng),減少近距離用眼,可以有效保護(hù)遠(yuǎn)視儲(chǔ)備。
15.偶爾出現(xiàn)視物不清,需要到醫(yī)院檢查嗎?
長(zhǎng)時(shí)間使用電子產(chǎn)品或近距離用眼時(shí),眼部肌肉會(huì)持續(xù)處于緊張工作狀態(tài),可能會(huì)導(dǎo)致短時(shí)間內(nèi)視物不清。若僅偶爾出現(xiàn)這樣的癥狀,并且沒(méi)有其他不適感覺(jué)和變化,可先通過(guò)向遠(yuǎn)處(>5米)眺望或到戶外散步休息,放松調(diào)節(jié)。若無(wú)改善,或伴有黑矇、眼痛等癥狀,則需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行相應(yīng)檢查和處理。
16.長(zhǎng)時(shí)間讀書(shū)寫(xiě)字,會(huì)容易近視嗎?
研究表明,在兒童青少年視覺(jué)發(fā)育期,高強(qiáng)度近距離用眼是造成近視高發(fā)的最主要影響因素。用眼距離越近,時(shí)間越長(zhǎng),眼的負(fù)荷就越重,對(duì)眼睛的傷害也越大。如果長(zhǎng)時(shí)間處于這種調(diào)節(jié)緊張狀態(tài),眼部肌肉就會(huì)發(fā)生痙攣現(xiàn)象,誘發(fā)近視發(fā)生。在看書(shū)學(xué)習(xí)時(shí)要注意適時(shí)休息,中小學(xué)生持續(xù)近距離用眼時(shí)間最長(zhǎng)不超過(guò)40分鐘,年齡越小的孩子,持續(xù)用眼時(shí)間建議越短。
17.出現(xiàn)哪些現(xiàn)象,要警惕出現(xiàn)近視問(wèn)題?
當(dāng)孩子反映看近清楚、看遠(yuǎn)模糊,或家長(zhǎng)觀察到孩子有瞇眼視物、頻繁眨眼、習(xí)慣性揉眼、皺眉、歪頭視物等現(xiàn)象時(shí),應(yīng)及時(shí)帶其到專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行眼科檢查,可選擇通過(guò)散瞳驗(yàn)光查清楚遠(yuǎn)視儲(chǔ)備,檢查眼軸長(zhǎng)度和角膜曲率,作出精準(zhǔn)診斷。如果確診為近視,應(yīng)遵從醫(yī)囑進(jìn)行科學(xué)的干預(yù)和矯治。
18.如果近視了,一定要配戴眼鏡嗎?
確定已經(jīng)近視,要去專業(yè)機(jī)構(gòu)檢查和矯治。一般近視度數(shù)75度以上的,或裸眼視力低于4.9,建議配戴合適的眼鏡。對(duì)于75度以下的,可以在有需求的時(shí)候配戴眼鏡,是否戴鏡或長(zhǎng)期戴鏡來(lái)預(yù)防近視或者控制近視增長(zhǎng),需結(jié)合專業(yè)檢查后由專業(yè)視光醫(yī)師或技師來(lái)確定。
19.長(zhǎng)期戴眼鏡會(huì)使眼睛變凸嗎?
導(dǎo)致眼睛變凸的原因是近視,近視度數(shù)增加,眼軸增長(zhǎng),使眼球看起來(lái)凸出。變凸不是因長(zhǎng)期戴眼鏡引起的。發(fā)現(xiàn)戴上眼鏡后,眼睛看上去有些變形,是因近視鏡片存在一定的像的縮小作用引起的。
20.過(guò)了18歲以后,近視還會(huì)增長(zhǎng)嗎?
一般情況下,近視度數(shù)隨兒童生長(zhǎng)發(fā)育逐年增長(zhǎng),至18歲左右趨于穩(wěn)定,但存在個(gè)體差異。成人如果不注意用眼衛(wèi)生和保持良好的生活習(xí)慣,或者從事特殊職業(yè),長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼,也會(huì)導(dǎo)致視疲勞和度數(shù)加深。成年后如果近視度數(shù)依然繼續(xù)增長(zhǎng),需要到醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行眼病如青光眼、病理性近視的排查。病理性近視存在度數(shù)終生增長(zhǎng)的可能性。
21.父母近視,孩子一定會(huì)近視嗎?
父母都近視的孩子不一定會(huì)近視,但近視的風(fēng)險(xiǎn)大大增加。有關(guān)研究表明,同等條件下,與父母都不近視的孩子相比較,父母中一方近視的孩子,發(fā)生近視的概率高2.1倍;父母雙方都近視的孩子,發(fā)生近視的概率高4.9倍。概率增加不代表一定會(huì)發(fā)生近視,如果后天眼睛視力保護(hù)好,有助于降低近視發(fā)生的概率。近視受遺傳因素和環(huán)境因素的共同影響,即使父母雙方均不近視,在后天用眼負(fù)荷過(guò)重的情況下,孩子也可能會(huì)發(fā)生近視。
22.高度近視要注意什么?有什么危害?
高度近視不僅影響眼睛外觀,還會(huì)因眼軸延長(zhǎng),造成眼球凸出,發(fā)生眼球壁變薄,導(dǎo)致眼球結(jié)構(gòu)發(fā)生病理改變。嚴(yán)重的高度近視會(huì)發(fā)展為病理性近視,并伴隨一系列并發(fā)癥的發(fā)生,比如視網(wǎng)膜脫離、開(kāi)角型青光眼等。病理性近視,是導(dǎo)致不可逆盲和低視力的主要疾病之一,應(yīng)引起高度重視,注意定期進(jìn)行眼底檢查。
23.開(kāi)啟手機(jī)“護(hù)眼模式”就可以長(zhǎng)時(shí)間使用了嗎?
“護(hù)眼模式”是通過(guò)調(diào)節(jié)手機(jī)屏幕的色溫和亮度,把屏幕的光譜調(diào)到偏黃色的暖色系,減少屏幕發(fā)出的藍(lán)光,讓屏幕相對(duì)來(lái)說(shuō)沒(méi)那么刺眼。而手機(jī)等電子產(chǎn)品對(duì)于眼睛最大的傷害是長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼產(chǎn)生的視疲勞。因此,手機(jī)等電子產(chǎn)品即便開(kāi)啟了“護(hù)眼模式”,但長(zhǎng)時(shí)間使用,并不會(huì)產(chǎn)生護(hù)眼效果,更不能防控近視發(fā)生。
24.散瞳會(huì)傷害眼睛嗎?
平時(shí)所說(shuō)的散瞳驗(yàn)光,科學(xué)名稱為睫狀肌麻痹驗(yàn)光,指的是使用藥物讓人眼的睫狀肌放松下來(lái),讓驗(yàn)光更準(zhǔn)確。散瞳期間孩子會(huì)有視近物模糊、畏光等癥狀,在藥物作用消除后,模糊感和畏光的感覺(jué)就會(huì)消失。散瞳需在專業(yè)眼科或視光醫(yī)師檢查給予醫(yī)囑后才可進(jìn)行,切勿自行散瞳。


