
生活中,頭疼、牙疼、關(guān)節(jié)痛等各種疼痛時常找上門,很多人會下意識地掏出布洛芬來緩解。雖然布洛芬在鎮(zhèn)痛領(lǐng)域?qū)儆?ldquo;頂流”般的存在,但也有“短板”。布洛芬并不能應(yīng)對所有疼痛,濫用還會帶來健康風(fēng)險。提醒大家,布洛芬并非“萬能”止痛藥。
1 擅長
緩解疼痛:布洛芬主要用于急性的輕、中度疼痛治療。對于關(guān)節(jié)痛、肌肉痛、頭痛、牙痛,以及女性的痛經(jīng),布洛芬都可以起到不錯的鎮(zhèn)痛效果。
退熱:對于普通感冒、流感等引起的發(fā)熱,布洛芬有很好的退熱效果。
2 短板
布洛芬對于刺痛、嚴(yán)重創(chuàng)傷的劇痛及平滑肌絞痛(如膽絞痛、胃腸絞痛)無效;對于6個月以下的嬰兒有引起胃腸道反應(yīng)、腎衰竭、壞死性筋膜炎和雷氏綜合征等不良反應(yīng)的風(fēng)險,不建議使用;水痘患者使用布洛芬會增加并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險,如果需要退熱、鎮(zhèn)痛,建議選擇其他解熱鎮(zhèn)痛類藥物;特殊人群最好咨詢醫(yī)生或藥師后再用藥。
3 注意事項
布洛芬多為非處方藥,臨床應(yīng)用是相對安全的,但仍然可能存在一些毒副反應(yīng),比較常見的是輕中度的胃腸道不適,嚴(yán)重者可出現(xiàn)消化道潰瘍和出血、肝腎功能損傷、耳鳴等。因此,服藥期間需要注意觀察是否出現(xiàn)惡心、便血等癥狀,并定期檢查肝腎功能,一旦發(fā)生異常要及時就診。
4 禁用情況
以下人群禁用布洛芬:對布洛芬、布洛芬藥品的輔料、阿司匹林或其他非甾體抗炎藥過敏的人群;孕早期和孕20周以后的女性;哺乳期婦女;嚴(yán)重的肝腎疾病、心臟疾病患者;活動性消化性潰瘍、胃腸道出血或穿孔患者。
5 “天花板效應(yīng)”
作為非甾體類抗炎藥中的一員,盡管布洛芬不具有成癮性,但有“天花板效應(yīng)”,也就是達到一定劑量后,再增加劑量也不能增加止痛的效果,反而會明顯增加毒副作用。
布洛芬有多種劑型,包括普通片劑、緩釋片/膠囊、混懸滴劑、混懸液、顆粒、栓劑、糖漿等。至于哪種劑型效果最好,則要因人因痛而異。例如,緩釋制劑的優(yōu)勢在于作用更持久,更適合長時間緩解疼痛,但如果用布洛芬緩釋片/膠囊退熱,則效果不好。(作者 復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院藥劑科陳婷婷)
