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“中國所做的工作超出了教科書的記載”
那么,怎樣才能剿滅新冠肺炎病毒?
張文宏分析,要剿滅一個傳染病病毒,要么它像Sars、H7N9那樣特別容易對付,要么接種率像天花疫苗那樣高。但是,這次的新冠肺炎疫情中有大量的無癥狀感染者,而且很多人還不愿接種疫苗。“從科學來講,從歷史上所有的案例來講,新冠肺炎病毒是不能被消滅的。因為它已經在全世界蔓延,疫苗接種也不能達到那么高的水平,這個病毒會一直存在。”張文宏認為,我們現(xiàn)在能做到的,是讓它流行的水平降到最低,只要不流行,病死率就會很低很低。”
有人會問:“中國為什么可以消除新冠肺炎疫情?”他說,中國所做的工作超出了教科書的記載——中國把傳染病防控的三個環(huán)節(jié):發(fā)現(xiàn)病人、進行全檢、對所有區(qū)域進行隔離,切斷傳播途徑,做到百分百。
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“消除免疫差異,要通過疫苗接種實現(xiàn)”
當全世界都開始準備逐漸開放時,“我們就必須找到一個平衡點,讓自己在開放后,仍然能夠不受疫情的影響”。
張文宏說,按照以往應對H1N1等傳染病的經驗,如果一種傳染病造成的病死率不高,防疫措施就會開始放松。他預測,新冠疫情在全球范圍內的走向可能是:疫情防控到了一定程度,病例數(shù)不太多,病死率很低,同時疫苗接種率很高,防控會放松,放松以后病例數(shù)會增加,從而促進更多人打疫苗,最終實現(xiàn)所有人都打疫苗。
張文宏認為,要消除免疫的差異、免疫的鴻溝,要通過疫苗接種來實現(xiàn),來建立足夠的主動免疫防護。他說,將來中國一定會有病人,但要有絕對的能力來防控。打疫苗后,病毒的傳播速度將會大幅度降低。
“無論是上海還是廈門,將來不可能永遠沒有病例,因為我們會進入新時代,新時代是全世界逐漸開放,中國也會隨之逐漸開放。各個城市要拼命打疫苗,把疫苗打到一定程度后,病毒會進來,以廈門的科技力量,相信在大多數(shù)人打過疫苗后,可以比病毒跑得更快。未來對特別脆弱的人群,也會有進一步的疫苗防范策略。”
現(xiàn)場互動
打完疫苗后出國后續(xù)還需接種嗎
廈大校友問,他已經在國內打了兩針新冠疫苗,現(xiàn)在要出國,是不是在國內繼續(xù)打同類的疫苗,還是到國外去打一個新的疫苗?
張文宏說,疫苗推薦意見的背后,都要有廣泛的臨床研究。他坦承,現(xiàn)在還沒有推薦意見,大家都在做這個研究,要等這個研究出來才會形成推薦意見。
他說,現(xiàn)在給大家的推薦意見是你打完兩針以后仍然具有保護率,也有人感染,但是感染了以后對重癥的保護率都可以達到90%以上。
至于打完兩針以后,什么時候再加強接種,張文宏說,我們最好再等一等,等的日期不會太遠了,今年下半年或是明年上半年,可能這樣的研究都會出來,出來以后會給大家一個很好的建議。
新冠肺炎治療中中西醫(yī)發(fā)揮的問題
張文宏說,現(xiàn)代醫(yī)學和中醫(yī)學結合并重,是我們中國一貫的國策。“這句回答,有點像新聞發(fā)言人對吧?但是,我就告訴你一點:這是事實。”
他說,中醫(yī)學做得非常好的專家,都非常支持注射疫苗,很多在西醫(yī)學方面有著非常高造詣的醫(yī)生,在臨床的方案里面也對中醫(yī)的救治給予非常大的肯定。
他說,前一天中午他還在上海的醫(yī)院里查房,討論一位病人能不能救過來,當他把舌頭伸出來,看到舌苔,就知道他會被救活。張文宏說,看舌苔某種意義上跟西醫(yī)的微循環(huán)有關系,但確實是中醫(yī)學多年來積累的經驗。所以對于中西醫(yī),他個人認為要堅持科學。

