近日
國家醫(yī)療保障局辦公室
就推進基本醫(yī)保基金即時結算改革
發(fā)布通知
明確改革目標:
2025年全國80%左右統(tǒng)籌地區(qū)
基本實現(xiàn)即時結算
2026年全國所有統(tǒng)籌地區(qū)
實現(xiàn)即時結算
確定6個全省和76個統(tǒng)籌地區(qū)
為試點省市

基本醫(yī)?;鸺磿r結算改革試點名單


即時結算三種方式流程圖



此外,國家醫(yī)保局要求各地堅持優(yōu)化傳統(tǒng)結算與創(chuàng)新結算方式相結合,充分壓縮流程和時長,由原來從定點醫(yī)藥機構申報截止次日到醫(yī)保基金撥付不超過30個工作日減少至20個工作日。
2025年1至5月,試點省市啟動實施即時結算,其他省份可自行選擇試點。2025年7至12月,其他省份全面啟動醫(yī)?;鸺磿r結算工作。
來源:國家醫(yī)療保障局
