“心門”老化狹窄 阿嬤命懸一線
據(jù)廈門心臟中心主任王焱介紹，這位74歲的高齡患者在兩年前自感身體大不如前，稍微動動就胸悶氣急，還認為是年紀大的正常狀況。但自今年6月以來問題日益嚴重，稍一走動就心悸發(fā)慌。就醫(yī)后心超提示“主動脈瓣重度狹窄，合并中度關閉不全”，“心門”出了問題。
一直以來，傳統(tǒng)的“開胸換瓣”是瓣膜病患者的常規(guī)治療方法，療效確切但創(chuàng)傷大、出血多，不少高齡患者因心功能差、存在嚴重合并癥等因素無法耐受，不得不放棄外科手術。TAVI手術的出現(xiàn)，讓無法開胸換瓣的高危主動脈瓣嚴重狹窄患者多了一種選擇。
手術當天，醫(yī)療團隊通過患者大腿動脈上一個圓珠筆芯大小的口子，將導管送達胸主動脈進行手術。手術臺上沒了刀光血影，患者出血量僅200毫升左右，不到兩個小時手術順利完成。第二天患者的胸悶氣急就明顯緩解了，經過三天的精心護理，患者康復出院。
早期通常沒癥狀 常被忽視
據(jù)王焱主任介紹，目前退行性瓣膜病已成為老年人心力衰竭、心律失常、暈厥和猝死的重要原因之一，75歲以上的老年人患有主動脈瓣狹窄的比例為3%-5%。
患者早期通常沒有癥狀，疾病發(fā)展較緩慢，常被忽視。但一旦出現(xiàn)胸痛、乏力、昏厥等癥狀，如不及時治療則預后極差，平均生存期僅為2至3年，猝死風險高。據(jù)不完全統(tǒng)計，目前在我國，每年約有20萬主動脈瓣膜病變的患者等待治療。對此，市心臟中心醫(yī)師提醒，老人若出現(xiàn)稍活動就氣促，胸痛甚至暈厥等情況，應及時到醫(yī)院就診。
導報記者 李方芳 通訊員 劉云芳
