【專家】
就像天花一樣 宮頸癌可能逐漸被消滅
張凱說,如今不少人選擇到境外接種宮頸癌疫苗,對(duì)此,他表示:“這屬于個(gè)人行為,我并不反對(duì)。但花費(fèi)五六百美元專程去打,性價(jià)比不高。”他說,醫(yī)學(xué)界對(duì)宮頸癌的研究很透徹,病因清楚,早診方法特別確切,治療技術(shù)也很成熟。宮頸癌的二級(jí)預(yù)防也非常完善。在早期診斷方面,宮頸涂片液基細(xì)胞學(xué)檢測(cè)(或TCT)聯(lián)合HPV檢測(cè),幾乎能篩出所有宮頸癌。而且,這兩項(xiàng)檢查價(jià)格也不貴,容易普及。治療方面,即使中晚期宮頸癌,治療效果也很好。晚期宮頸癌患者在治好疾病的基礎(chǔ)上,甚至還可以考慮保留子宮。
“疫苗接種屬于公眾行為,須有廣泛人群參與?!睆垊P樂觀地說,如果廣泛開展HPV疫苗接種,第一、二代控制住了,第三代就沒有了,那時(shí),宮頸癌可能就像天花一樣逐漸被消滅。
【提醒】
每年注重篩查 不接種疫苗也沒問題
市婦幼保健院婦科副主任醫(yī)師李清表示,經(jīng)常會(huì)有患者前來咨詢到境外打疫苗的事宜。她說,是否接種疫苗,首先應(yīng)考慮自身實(shí)際情況,不可盲目跟風(fēng)。
她說,現(xiàn)在的疫苗最早是建議9歲以上接種,大部分是12歲以上、26歲以下,沒有過性接觸效果最佳。而前來咨詢者各年齡段都有,還有不少三四十歲的女性。她提醒,在去接種前一定要先查一查自己是否感染HPV病毒,如果已感染了,再接種也無意義;即使沒有感染,接種后是否有效也沒有肯定的答案。
現(xiàn)有疫苗主要根據(jù)在境外常見的高危亞型研制,HPV16和18在全球占比80%左右,這跟中國(guó)大陸流行的病毒亞型有所不同。中國(guó)南北方HPV分型也有差別。此前,他們?cè)鴮?duì)閩南地區(qū)女性HPV分型進(jìn)行過調(diào)查,發(fā)現(xiàn)HPV18較少,HPV16較多,此外HPV58和52等高危亞型也較常見。
她說,宮頸癌疫苗效果不能神化,打了疫苗,遇到其他高危亞型,仍有重復(fù)感染的可能。因此,注射了也要篩查。相反,如果每年注重篩查,即使不注射疫苗也沒問題。