對策
人臉識別新技術(shù),杜絕“墻上醫(yī)生”
為了清除“墻上醫(yī)生”,提升醫(yī)保監(jiān)管水平,維護(hù)醫(yī)?;鸢踩?,今年,廈門率先在醫(yī)保管理領(lǐng)域引入人臉識別核身“黑科技”,打擊醫(yī)保違規(guī)行為。
今年6月起,廈門醫(yī)保部門與深圳騰訊公司、易聯(lián)眾公司等機(jī)構(gòu)合作,共同研發(fā)醫(yī)保人臉識別核身平臺。10月31日,該平臺上線試運(yùn)行。
在平臺上,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)須上傳地理位置,再要求本機(jī)構(gòu)注冊醫(yī)師進(jìn)行信息綁定人臉識別。今后,醫(yī)師若未通過人臉識別核身驗(yàn)證,所開處方將無法結(jié)算,從根本上杜絕“墻上醫(yī)生”。
目前,需要進(jìn)行人臉識別的主要對象是定點(diǎn)門診部、衛(wèi)生所(不含村衛(wèi)生所)、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)務(wù)室的醫(yī)生,全市共有320家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、2454名醫(yī)生,未來將逐步擴(kuò)大認(rèn)證范圍。
經(jīng)過將近半個月的穩(wěn)步推進(jìn),截至11月14日,已有285家機(jī)構(gòu)1497名醫(yī)生參與了信息采集和認(rèn)證。
效果
試運(yùn)行初顯成效,查出一批亂象
將人臉識別技術(shù)創(chuàng)新應(yīng)用于醫(yī)保監(jiān)管,經(jīng)過一段時間試運(yùn)行,已初顯成效。醫(yī)保部門表示,試運(yùn)行期間,已發(fā)現(xiàn)部分機(jī)構(gòu)存在虛假填報醫(yī)生信息、醫(yī)生掛證、申報醫(yī)生信息不符合規(guī)范等違規(guī)亂象。
隨著醫(yī)保人臉識別核身平臺的應(yīng)用,廈門醫(yī)保監(jiān)管可打“假”、保“真”、篩“疑”,有效杜絕“墻上醫(yī)生”、同一醫(yī)生多地多機(jī)構(gòu)同步執(zhí)業(yè)而產(chǎn)生醫(yī)保費(fèi)用等異常醫(yī)療和騙保行為,構(gòu)建起安全有效的醫(yī)?;鸱揽伢w系,保障遵紀(jì)守法的醫(yī)生及參保人權(quán)益。
對于不參與人臉識別系統(tǒng)信息采集的定點(diǎn)機(jī)構(gòu)和人員,將被列為重點(diǎn)稽核對象,對其數(shù)據(jù)、費(fèi)用進(jìn)行進(jìn)一步的核實(shí)。
“黑科技”揭秘
醫(yī)生“刷臉”時 還要朗讀一串?dāng)?shù)字
醫(yī)生“刷臉”,要怎么刷呢?通氣會上,廈門市醫(yī)療保障基金管理中心信息科科長詹旭賓現(xiàn)場演示了一遍。
導(dǎo)報記者看到,整個“刷臉”過程,借助一臺智能手機(jī),登錄“廈門醫(yī)療保障”微信公眾號即可完成。
人臉識別認(rèn)證分為四個步驟:醫(yī)生信息與微信綁定、活體驗(yàn)證、核對數(shù)據(jù)庫照片、比對機(jī)構(gòu)地理位置。也就是說,整個認(rèn)證過程實(shí)際上包含“刷臉+定位”。
醫(yī)師每次通過人臉識別核身,超過有效時間所開處方將無法結(jié)算,須再次通過人臉識別核身驗(yàn)證;多點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師可在多個執(zhí)業(yè)地點(diǎn)執(zhí)業(yè),但醫(yī)師在一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人臉識別驗(yàn)證后,授權(quán)有效時間內(nèi)將無法在另一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè),確保人在機(jī)構(gòu)、費(fèi)用真實(shí)。
那么,會不會有人用照片“刷臉”蒙混過關(guān)呢?導(dǎo)報記者注意到,人臉識別的最后一步,醫(yī)生須現(xiàn)場朗讀一串隨機(jī)產(chǎn)生的數(shù)字,確保其為“活體”,方可完成認(rèn)證。
