



▲廈門醫(yī)學院校長吳小南對附屬二院呼吸病醫(yī)院寄予厚望

▲廈門呼吸病醫(yī)院執(zhí)行院長、呼吸疾病研究所所長柯明耀
臺海網(wǎng)5月9日訊(海峽導報記者 李方芳 通訊員 李曉蘭 文/圖) 肺癌,高居廈門所有癌癥發(fā)病率之首。發(fā)現(xiàn)越早、療效越好的診治原則在肺癌領域尤為突出。目前,我國肺癌的總體5年生存率僅在16%左右,而一期肺癌的5年生存率高達80%。這條“生存時間軸”時刻提醒:挽救肺癌患者生命,早診斷與早發(fā)現(xiàn)刻不容緩。
早在十五年前,廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院呼吸病醫(yī)院就瞄準早期肺癌診治為突破方向,“醫(yī)療質(zhì)量是根本,人才是重點,科研是龍頭,管理是關鍵!”執(zhí)行院長柯明耀教授分享經(jīng)驗時說,呼吸病醫(yī)院匯集影像、胸外科和放療等學科專家,對肺癌實施精準狙擊治療,為患者爭取最高生存率,可謂成績斐然。
專家學者聚鷺島 牽引介入技術發(fā)展
廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院呼吸病醫(yī)院十分注重對臨床教學的培養(yǎng)。近日,由呼吸病醫(yī)院、廈門市醫(yī)學會呼吸病學分會和海峽兩岸醫(yī)藥衛(wèi)生交流協(xié)會聯(lián)合主辦的第四屆“海峽肺癌微創(chuàng)介入診療新技術論壇”舉辦,此次論壇云集了來自全國20多個省市的上千位肺癌微創(chuàng)介入及呼吸內(nèi)鏡領域的專家學者,橫跨呼吸介入和肺癌兩大醫(yī)學領域,是肺癌早期診斷、規(guī)范化精準化治療的高峰論壇,也是一場涵蓋國內(nèi)外呼吸介入前沿進展的饕餮盛宴。(如上圖)
據(jù)該院執(zhí)行院長柯明耀介紹,此次海峽兩岸肺癌微創(chuàng)介入診療新技術論壇,旨在培養(yǎng)呼吸介入??浦星嗄旯歉舍t(yī)師的“呼吸內(nèi)鏡手把手學習班”和“疑難危重病例討論”。特別是手把手教習中,中青年醫(yī)生學習熱情爆棚。
柯明耀院長強調(diào),醫(yī)療技術的發(fā)展離不開科技的發(fā)展,醫(yī)生作為醫(yī)療器械的直接使用者,對醫(yī)療器械性能優(yōu)缺點有著更直接的體會,在臨床實際工作中遇到的問題也急需相應科技創(chuàng)新支持。會議期間,不少專家提出了自己的介入技術創(chuàng)新思維、展示了介入診療創(chuàng)新專利產(chǎn)品,并與相關工程師探討臨床轉化的可行性。
醫(yī)校深度融合 共贏健康新高地
醫(yī)學上各種突破性的研究,要想真正落實到臨床,中間可能需要經(jīng)歷漫長的等待。為了能將醫(yī)學研究成果盡快運用于臨床,使病人得到更快、更好的治療,加強學校和附屬醫(yī)院的深度融合,提高學院整體科研能力,日前,依托廈門醫(yī)學院基礎醫(yī)學部與附屬第二醫(yī)院呼吸病醫(yī)院,廈門醫(yī)學院呼吸疾病研究所正式成立了。國內(nèi)知名呼吸介入專家柯明耀主任醫(yī)師擔任所長,廈門醫(yī)學院基礎醫(yī)學部伊雪教授任副所長。
記者了解到,廈門醫(yī)學院呼吸疾病研究所將主要瞄準嚴重影響我省人民健康的重大、常見和多發(fā)的呼吸系統(tǒng)疾病開展研究,開展多學科交叉合作研究,密切基礎與臨床研究的結合和相互轉化,發(fā)現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疾病的流行病學特點及影響因素,闡明發(fā)病機理和發(fā)生發(fā)展規(guī)律,探索臨床診治防技術及制訂診治防策略。
廈門醫(yī)學院校長吳小南介紹,醫(yī)學院已投入100萬元作為呼吸疾病研究所的科研啟動基金,用于呼吸疾病相關的關鍵性問題的研究,為今后進一步申報省級、國家級課題奠定工作基礎。呼研所也將盡快響應廈門市三級醫(yī)院名醫(yī)工作室建設計劃,建立廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院、呼吸病醫(yī)院陳榮昌名醫(yī)工作室,通過與廣州呼吸疾病研究所的科研合作,加快研究所的研究步伐。
廈門呼吸病醫(yī)院執(zhí)行院長、呼吸疾病研究所所長柯明耀介紹,研究所成立后,將把醫(yī)學院方面的一些基礎研究的科研力量與臨床更緊密地結合在一起,特別是有系統(tǒng)地針對呼吸疾病的一些基礎疾病,力爭將研究所建設成為省內(nèi)有一定影響力的呼吸疾病創(chuàng)新研究基地、高層次人才培養(yǎng)基地、高水平成果孵化基地,滿足學校學科建設及科研水平提升需求。
聚焦肺結節(jié) 將肺癌扼殺在搖籃里
隨著公眾的健康意識提高,更多人重視起肺部檢查,特別是低劑量螺旋CT在體檢中被廣泛應用,因此越來越多人被篩查出有“肺結節(jié)”。肺結節(jié)到底是不是肺癌?是否需要手術?不止是患者,這個問題同樣困擾著醫(yī)生。
78歲的老劉,10年前突發(fā)急性心肌梗塞差點沒命。雖經(jīng)心臟搭橋手術保住了性命,但近年來心臟不堪重負,身體狀況每況愈下,略微行走就感到胸悶氣喘。2015年,在每年例行的體檢時,胸部CT檢查發(fā)現(xiàn)左肺上葉新發(fā)一個1cm混合密度結節(jié),高度懷疑肺癌。老劉心臟功能太差,沒法手術切除,又恐是惡性腫瘤。為進一步檢查治療,老劉轉院到呼吸病醫(yī)院。醫(yī)生為老劉做了C臂機定位下經(jīng)支氣管鏡冷凍肺活檢,病理確診為腺癌。在與家屬溝通后,醫(yī)生為老劉做了CT引導下經(jīng)腫瘤射頻消融治療。整個操作不到一小時,老劉全程清醒無不適感。術后至今隨訪3年余,老劉的肺部一直穩(wěn)定,未見復發(fā)跡象。
據(jù)執(zhí)行院長柯明耀介紹,目前各種影像技術均無法對肺結節(jié)做出定性診斷,確診仍依靠病理。近年來,支氣管鏡導航定位技術迅猛發(fā)展,結合X線影像,基本可做到肺部病灶取材全肺無死角,對亞厘米結節(jié)進行精確診斷。對于那些由于心肺功能極差等原因,無法實施手術或放療的早期肺癌患者,經(jīng)皮穿刺射頻、微波、I125粒子植入等介入治療有望很好地控制病情,其療效甚至可與手術切除相媲美。
此外,現(xiàn)在正在研發(fā)的電磁導航下經(jīng)支氣管鏡射頻、冷凍消融技術也可以用于早期肺癌的腔內(nèi)根治性介入治療。將來,這項技術一旦用于臨床,可在零創(chuàng)傷的情況下根治早期肺癌。
晚期中央型肺癌患者常并發(fā)大氣道堵塞,患者可能因為“一口氣上不來”窒息而亡,是導致中央型肺癌患者死亡的主要原因。在這種情況下,及時打開狹窄氣道,保持氣道通暢,就能挽回病人性命。呼吸病醫(yī)院自2015年開通“氣道梗阻綠色通道”,救治了大氣道梗阻患者超過百人次,九成患者搶救成功,脫離危險。
自2014年呼吸病醫(yī)院開展硬質(zhì)支氣管鏡下硅酮支架置入術以來,應用這項技術救治了百余復雜氣道狹窄患者,均取得良好療效。
