臺海網(wǎng)4月24日訊 據(jù)廈門日報報道 因疫情期間長 期宅家不動,漳州30多歲的小胡(化名)患上了深靜脈血栓,右腿突然腫得老粗。當?shù)蒯t(yī)院緊急手術,并用上了清除血栓的藥,小胡的右腿很快消腫,但她高興沒兩天,左腿緊跟著也腫了起來。近日,她轉(zhuǎn)到廈門繼續(xù)治療,終于搞清楚了自己兩條腿接連腫脹的原因。
雙腿輪流腫脹 姑娘患上“沉默疾病”
“這腿怎么還換著邊出問題呢?明明已經(jīng)做了手術,也用了藥呀?”疑惑之余,小胡輾轉(zhuǎn)來到廈門大學附屬心血管病醫(yī)院(簡稱“廈心”),血管外科副主任醫(yī)師莊暉了解病情后判斷:小胡除了深靜脈血栓,還有一個隱藏在身體深處的“沉默疾病”——髂靜脈壓迫。
莊暉解釋說,下肢靜脈分為腿部的和盆腔的兩部分,即“下肢靜脈”和“髂靜脈”。下肢靜脈左右對稱,但兩條髂靜脈要匯成一條主干,左右兩邊就不太一樣。左側(cè)的髂靜脈會被骨盆、脊柱以及動脈擠壓,變窄變細,久而久之就形成了類似“隘口”的結構,這就是髂靜脈壓迫。左腿的靜脈血液回流因此受到影響,有些人即使沒有血栓,也會出現(xiàn)腿腫、腿酸、靜脈曲張等問題,這類癥狀匯總起來,就叫“髂靜脈壓迫綜合征”。這病還不少見,數(shù)據(jù)顯示,女性患病的比例高達20%,因為平時癥狀不明顯,也被稱為“沉默的疾病”。
大量血栓淤積 植入支架打通
小胡這幾個月宅家,活動少,做了手術后臥床時間長,活動就更少了,導致血液流動速度減慢,淤滯的血液就像不流動的膠水,在下肢靜脈內(nèi)形成了血栓,尤其在腿部更加容易聚集。
醫(yī)生分析,一開始,小胡的右腿血栓量比較大,堵住了粗大的股靜脈,引起右邊腿腫,醫(yī)生處理后,血栓逐漸清除,腿也就消腫了。與此同時,左腿里那些體積小一些的血栓,盡管一開始沒有明顯的問題,但用了藥以后,溶解不完全的血栓被沖向了“隘口”。這時候原本不顯山露水的髂靜脈壓迫就成了左腿腫脹的元兇:血栓沖到狹窄位置后逐漸沉積,藥物對狹窄也無法起到作用,就引起了左腿持續(xù)腫脹。小胡來廈心后復查的超聲也發(fā)現(xiàn)了左腿的大量血栓。
前因后果清楚了,那如何處理呢?在廈心超聲科的輔助下,莊暉為小胡實施了手術,抽出大量血栓,并在髂靜脈狹窄位置植入支架,擴開了靜脈,讓左腿的血液順暢地回到了肺部和心臟。術后第二天,小胡就可以下地行走,兩條腿都恢復了正常。
鏈接
腿腫腿脹也“關心”
小胡的患病經(jīng)歷一波三折,對此莊暉提醒,腿腫腿脹和心血管疾病密切相關,是身體發(fā)出的求救信號,要盡早發(fā)現(xiàn)和認真對待。如果是兩條腿都腫,一按一個坑,很可能是心臟功能不好;如果皮膚發(fā)紫發(fā)青,靜脈鼓脹,可能是靜脈曲張;如果是一側(cè)腫脹,還疼痛,則可能是靜脈血栓,靜脈血栓萬一脫落到肺部,還會引起嚴重后果。當然,如果有這些表現(xiàn)自己又不好判斷,及時到??漆t(yī)院找專業(yè)血管外科醫(yī)生咨詢最靠譜。
