▲醫(yī)保部門為參保人提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)

　　臺(tái)海網(wǎng)10月12日訊（海峽導(dǎo)報(bào)記者 錢玲玲 文/圖） 翔安，內(nèi)厝鎮(zhèn)。58歲的蔡阿姨被查出肺癌已經(jīng)4年多了。原本以為是個(gè)看不起的病，沒想到，因患惡性腫瘤喪失勞動(dòng)能力，蔡阿姨被列為廈門市“低保”醫(yī)療救助對(duì)象，享受相應(yīng)的醫(yī)療救助保障。

　　2019醫(yī)保年度，蔡阿姨的 醫(yī) 療 總 費(fèi) 用 高 達(dá)238931.60元。不過，這當(dāng)中，醫(yī)保基金支付99860.09元，商保支付70240.30元，醫(yī)療救助62935.2元，個(gè)人支付僅5896.01元，個(gè)人支付比例為2.47%。“去醫(yī)院看病，只需刷刷醫(yī)?？?，自己只要出很少的錢。”蔡阿姨很感恩，抹著眼淚說。

265.98萬人次

享受救助36646.26萬元

　　像蔡阿姨一樣，在廈門，還有很多困難群眾都享受到了醫(yī)療救助的“雪中送炭”。

　　2018年1月，廈門市醫(yī)療救助工作由市民政局移交市醫(yī)保局；同年3月，新的《廈門市醫(yī)療救助辦法》出臺(tái)，救助對(duì)象統(tǒng)一整合為五類，涵蓋特困供養(yǎng)人員、“低保”人員、殘疾人、因病支出型貧困人員等人群，救助方式包括資助參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、門診救助和住院救助。

　　同時(shí)，通過部門聯(lián)動(dòng)，將原來分屬多部門的救助對(duì)象認(rèn)定數(shù)據(jù)統(tǒng)一規(guī)范傳輸，并每日更新救助名單，縮短救助對(duì)象從認(rèn)定身份到享受待遇的時(shí)間差，提升百姓獲得感。

　　2018年7月1日到2020年8月31日，廈門共有265.98萬人次享受醫(yī)療救助，總救助金額達(dá)到36646.26萬元。

數(shù)據(jù)共享簡(jiǎn)化流程

實(shí)現(xiàn)“一站式服務(wù)”

　　醫(yī)療救助不僅給困難群眾“雪中送炭”，更想盡辦法給困難群眾提供便利。目前，全市18.58萬醫(yī)療救助對(duì)象，均可憑醫(yī)?？ㄔ诒臼谢踞t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、省內(nèi)及跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受就醫(yī)“一站式”即時(shí)結(jié)算服務(wù)，救助對(duì)象只需支付自付部分，極大減輕了資金墊付壓力。

　　同時(shí)，醫(yī)保部門改變?cè)惺止?dǎo)入的方式，打破各部門信息壁壘，使救助對(duì)象身份信息可“一網(wǎng)式”流轉(zhuǎn)，群眾無須重復(fù)申報(bào)，并可通過“廈門醫(yī)療保障”微信公眾號(hào)進(jìn)行救助身份查詢，實(shí)現(xiàn)了“數(shù)據(jù)多跑路、群眾少跑腿”。

　　醫(yī)保部門還簡(jiǎn)化申報(bào)流程，將定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)救助費(fèi)用與基本醫(yī)保按月預(yù)撥付費(fèi)用融合“一次性”申報(bào)，鼓勵(lì)機(jī)構(gòu)主動(dòng)做好醫(yī)療救助對(duì)象的醫(yī)療服務(wù)，保障醫(yī)療救助對(duì)象待遇落到實(shí)處。

　　通過打出一系列“組合拳”，廈門市醫(yī)保局以文明創(chuàng)建為契機(jī)，以創(chuàng)建帶動(dòng)業(yè)務(wù)工作雙驅(qū)發(fā)展，充分發(fā)揮醫(yī)療救助“兜底線、保民生”的重要作用，防止貧困人口因病返貧、因病致貧，筑牢“愛心廈門”的醫(yī)療保障網(wǎng)，助力廈門爭(zhēng)創(chuàng)文明城市“六連冠”。