臺海網(wǎng)12月24日訊(海峽導(dǎo)報記者 朱黃 鄭麗金) 這兩天,廈門各個社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)生幾乎24小時都在線上、微信群里接診。不少人咨詢醫(yī)生:吃什么藥有用?為什么心跳加快?為什么會“刀片喉”?為什么我腹瀉了?還有不少人出現(xiàn)了“奇奇怪怪”的癥狀,怎么回事?
買不到布洛芬怎么辦?
買不到布洛芬和連花清瘟怎么辦?這幾天廈門許多“陽了”的市民,在群里詢問醫(yī)生。
醫(yī)生們給出了許多“替補處方”,其實在臨床上有很多與連花清瘟功效類似的藥物,不發(fā)熱的患者,可以使用金花清感顆粒;低燒的患者,推薦使用疏風(fēng)解毒膠囊、銀翹解毒片顆粒、熱炎寧合劑、蒲地藍消炎口服液等;有發(fā)熱、頭痛、咳嗽的患者可使用化濕敗毒顆粒、柴芩膠囊、宣肺敗毒顆粒、六神丸清瘟解毒丸;若患者僅僅出現(xiàn)乏力,并無其他癥狀時,服用藿香正氣水和保和丸即可。醫(yī)生提醒,西藥退燒藥與中藥感冒藥盡量不要同服。
“陽了”后心跳加快是怎么回事?
很多人“陽了”之后會心跳加快呢?廈門某社區(qū)醫(yī)院的張醫(yī)生介紹,體溫每升高一度,心率大約增快10次/分左右,如果伴有寒顫等,心率增快幅度可能更高。而體溫下降之后,心跳就會慢慢恢復(fù)正常。同時,不少人在感染新冠后經(jīng)歷了“上面開顱,下面鋸?fù)龋竺婵逞?,前面剖腹,刀割喉?rdquo;的各種疼痛,這些疼痛足以刺激心率增快。
張醫(yī)生介紹,如果有基礎(chǔ)疾病也會加重誘發(fā)心率快。比如基礎(chǔ)慢性阻塞性肺?。ㄋ追Q肺氣腫)患者、基礎(chǔ)心臟病患者(尤其是慢性心力衰竭),這部分患者如果出現(xiàn)持續(xù)心率增快應(yīng)該重視。心率增快越明顯,病情可能越危險,應(yīng)該盡早去醫(yī)院檢查評估。
和其他病毒感染一樣,奧密克戎感染后也有一定概率誘發(fā)心肌炎。但通常心肌炎在病毒感染后期或1-2周后,和病毒相關(guān)免疫反應(yīng)有關(guān)。除了心率增快,心電圖會有變化,心肌標(biāo)志物會顯著增高。
咽口水像吞刀片多久才會改善?
“感染后,為什么咽口水像吞刀片?”這是不少人深切的體會。廈門某社區(qū)醫(yī)院蘇醫(yī)生解釋,這種情況主要是聲門和聲帶周圍的黏膜發(fā)生了充血水腫,一般病程3-5天時表現(xiàn)明顯。等呼吸道病毒感染急性期結(jié)束,病毒被清除,炎癥減輕,水腫消失、改善,嗓音可以恢復(fù)。
醫(yī)生建議增加飲水量,少量多次,濕潤口腔以及咽喉部位黏膜,以改善不適。使用溫的淡鹽水漱口,增強口咽部黏膜的抵抗力,生理性海鹽水噴鼻,可以達到清潔和濕潤鼻腔。
腹瀉也是陽性患者容易出現(xiàn)的一種癥狀。蘇醫(yī)生解釋,胃腸道是病毒潛在的傳播途徑和靶器官。在早期的新冠病毒感染患者中,腹瀉是消化系統(tǒng)常見的臨床表現(xiàn)。而現(xiàn)在奧密克戎變異株毒力已經(jīng)大大降低,對肺部及胃腸道黏膜的損傷程度較早期毒株有顯著減弱??紤]患者感染奧密克戎病毒后常伴有發(fā)熱,隨著體溫升高患者消化酶活性隨之降低,因此會有一部分人出現(xiàn)食欲減退、腹瀉、惡心、嘔吐、厭食等消化道癥狀。
蘇醫(yī)生提醒,與無消化道癥狀的患者相比,有消化道癥狀的患者更需要引起重視。此外,由于兒童患者群體并發(fā)消化道癥狀風(fēng)險高,患兒家長應(yīng)重視對消化道癥狀的觀察,并有針對性地給與藥物治療,避免延誤病情。
咳得睡不著是病情加重了嗎?
“咳嗽咳得睡不著,是病情加重了嗎?”隨著越來越多新冠病毒感染人群的病程進入后期,很多人反映在退燒后,自己的咳嗽越來越嚴重。
蘇醫(yī)生解釋,新型冠狀病毒肺炎病人會出現(xiàn)繼發(fā)氣管、支氣管的炎癥,所以會造成咳嗽,同時前期病毒導(dǎo)致的呼吸道黏膜破壞,人體通過咳嗽、咯痰排出咽喉部及氣管、支氣管分泌物。一般來說,新型冠狀病毒感染以干咳最為常見,有少部分病人可以出現(xiàn)咳白色黏液痰或者有痰不易咳出,一般不會出現(xiàn)咳黃色膿痰,除非合并存在細菌感染。
蘇醫(yī)生提示,普通咳嗽可居家治療,可以喝水濕潤喉嚨,并且不要過多說話,多休息,對癥使用一些鎮(zhèn)咳藥物緩解;一旦出現(xiàn)咯血、細菌混合感染時,出現(xiàn)了咳嗽程度加重,而且可以咳出膿性痰,要引起重視,及早到醫(yī)院檢查血常規(guī)和胸部CT等。
