臺(tái)海網(wǎng)6月19日訊 (海峽導(dǎo)報(bào)記者林少蓉通訊員陳美婭石青青)談起乙肝,在很多人的傳統(tǒng)觀念里,都認(rèn)為要徹底治愈是不容易實(shí)現(xiàn)的。但廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院的專家表示,通過(guò)評(píng)估,如果是優(yōu)勢(shì)人群,經(jīng)過(guò)個(gè)體化治療,乙肝是可以被臨床治愈的。
兩個(gè)月前,陳先生(化名)來(lái)到廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院消化內(nèi)科門診,這是他第二次來(lái)復(fù)診乙肝,距離上一次就診,已經(jīng)時(shí)隔9年。9年前,他被診斷為慢性乙肝感染,大三陽(yáng)。當(dāng)時(shí),肝功能、B超等指標(biāo)都正常。按照當(dāng)時(shí)的治療指南,醫(yī)生建議每半年隨訪。但陳先生因?yàn)楣ぷ鞣泵?,忽略了隨訪這件事,等他9年后來(lái)復(fù)查,發(fā)現(xiàn)已經(jīng)是肝硬化中晚期階段,肝功能失代償期,胃鏡檢查顯示重度食管胃底靜脈曲張。他只好抓緊時(shí)間入院行胃底食管靜脈曲張?zhí)自g(shù)治療,預(yù)防消化道大出血?;叵肫饋?lái),陳先生追悔莫及。
研究表明,隨著乙肝臨床治療數(shù)據(jù)的不斷積累,發(fā)現(xiàn)只要肝內(nèi)有乙肝病毒存在,肝臟里面的炎癥和纖維化程度就不斷進(jìn)展。而日常大家熟知的血液檢查,只能間接反映乙肝病毒復(fù)制程度及肝細(xì)胞炎癥、纖維化的情況,并不準(zhǔn)確和全面。
如果針對(duì)肝功能正常的慢性乙肝患者進(jìn)行肝穿刺活檢,有大約一半以上的患者肝內(nèi)呈現(xiàn)為中重度的炎癥和纖維化。另外,乙肝病毒也是原發(fā)性肝癌發(fā)生的一個(gè)重要因素,體內(nèi)病毒載量越大,肝癌發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)越高,但就算體內(nèi)病毒載量小,肝硬化、肝癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)依然是普通人的數(shù)倍。
廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院消化內(nèi)科肝病亞??脐惲傊魅伪硎荆壳奥砸腋位颊叩闹饕共《局委熓侄螢樗幬镏委?。乙肝臨床治愈門診,是以慢性乙肝感染患者最大可能地獲得臨床治愈為目標(biāo)的專病門診。通過(guò)設(shè)立乙肝臨床治愈門診,可以評(píng)估慢性乙肝患者是否為臨床治愈的優(yōu)勢(shì)人群,若為優(yōu)勢(shì)人群,通過(guò)個(gè)體化治療方案,患者走向臨床治愈的機(jī)會(huì)大。
據(jù)了解,廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院消化內(nèi)科于2023年5月正式掛牌成立乙肝臨床治愈門診。依托國(guó)家臨床重點(diǎn)??频钠脚_(tái),通過(guò)整合乙肝、脂肪肝等慢性肝病,達(dá)到系統(tǒng)化、規(guī)范化、精細(xì)化管理。在近3年乙肝治療隨訪觀察中,已幫助近80位乙肝患者達(dá)到了臨床治愈。
