臺海網(wǎng)6月19日訊 (海峽導報記者林少蓉通訊員陳美婭石青青)談起乙肝,在很多人的傳統(tǒng)觀念里,都認為要徹底治愈是不容易實現(xiàn)的。但廈門大學附屬中山醫(yī)院的專家表示,通過評估,如果是優(yōu)勢人群,經(jīng)過個體化治療,乙肝是可以被臨床治愈的。
兩個月前,陳先生(化名)來到廈門大學附屬中山醫(yī)院消化內(nèi)科門診,這是他第二次來復診乙肝,距離上一次就診,已經(jīng)時隔9年。9年前,他被診斷為慢性乙肝感染,大三陽。當時,肝功能、B超等指標都正常。按照當時的治療指南,醫(yī)生建議每半年隨訪。但陳先生因為工作繁忙,忽略了隨訪這件事,等他9年后來復查,發(fā)現(xiàn)已經(jīng)是肝硬化中晚期階段,肝功能失代償期,胃鏡檢查顯示重度食管胃底靜脈曲張。他只好抓緊時間入院行胃底食管靜脈曲張?zhí)自g治療,預防消化道大出血?;叵肫饋?,陳先生追悔莫及。
研究表明,隨著乙肝臨床治療數(shù)據(jù)的不斷積累,發(fā)現(xiàn)只要肝內(nèi)有乙肝病毒存在,肝臟里面的炎癥和纖維化程度就不斷進展。而日常大家熟知的血液檢查,只能間接反映乙肝病毒復制程度及肝細胞炎癥、纖維化的情況,并不準確和全面。
如果針對肝功能正常的慢性乙肝患者進行肝穿刺活檢,有大約一半以上的患者肝內(nèi)呈現(xiàn)為中重度的炎癥和纖維化。另外,乙肝病毒也是原發(fā)性肝癌發(fā)生的一個重要因素,體內(nèi)病毒載量越大,肝癌發(fā)生的風險越高,但就算體內(nèi)病毒載量小,肝硬化、肝癌發(fā)生風險依然是普通人的數(shù)倍。
廈門大學附屬中山醫(yī)院消化內(nèi)科肝病亞??脐惲傊魅伪硎?,目前慢性乙肝患者的主要抗病毒治療手段為藥物治療。乙肝臨床治愈門診,是以慢性乙肝感染患者最大可能地獲得臨床治愈為目標的專病門診。通過設立乙肝臨床治愈門診,可以評估慢性乙肝患者是否為臨床治愈的優(yōu)勢人群,若為優(yōu)勢人群,通過個體化治療方案,患者走向臨床治愈的機會大。
據(jù)了解,廈門大學附屬中山醫(yī)院消化內(nèi)科于2023年5月正式掛牌成立乙肝臨床治愈門診。依托國家臨床重點專科的平臺,通過整合乙肝、脂肪肝等慢性肝病,達到系統(tǒng)化、規(guī)范化、精細化管理。在近3年乙肝治療隨訪觀察中,已幫助近80位乙肝患者達到了臨床治愈。
