◆在楊毅教授（左一）指導(dǎo)下，三院ICU疑難復(fù)雜重癥搶救技術(shù)再上新臺階
▲肖乃安副院長為患者看診
▲蘇國強(qiáng)教授（左一）為患者做經(jīng)肛微創(chuàng)手術(shù)
臺海網(wǎng)9月30日訊（海峽導(dǎo)報記者 林少蓉 通訊員 葉聰藝 王赫銘 陳雅玲) 自2022年上劃市屬以來，廈門市第三醫(yī)院（廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院同安院區(qū)）（以下簡稱“三院”）依托廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院“整體化管理、一體化運(yùn)營、同質(zhì)化醫(yī)療”的優(yōu)勢，書寫出一份亮眼的“成績單”：
國家重點(diǎn)研發(fā)計劃“癌癥、心腦血管、呼吸和代謝性疾病防治研究”重大項目課題研發(fā)，三院肩負(fù)擔(dān)當(dāng)，與東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院共同開展研究工作；胸痛、卒中、創(chuàng)傷中心取得新突破，其中急性缺血性腦卒中病人從入院到開始溶栓時間（DNT)縮短至32分鐘，比國家要求的標(biāo)準(zhǔn)時間60分鐘縮短將近一半，挽救了無數(shù)條生命；三院發(fā)揮廈大附一在人才、技術(shù)、學(xué)科等方面優(yōu)勢，柔性引進(jìn)徐兵、單忠貴、于修義、蘇國強(qiáng)、陳四方等一批高端人才，完成各類復(fù)雜疑難手術(shù)，為同安轄區(qū)及周邊百萬群眾的健康保駕護(hù)航。
每一個光輝足跡，都見證了三院近幾年的飛速成長。星光不負(fù)趕路人，未來，該院將以更強(qiáng)烈的責(zé)任擔(dān)當(dāng)、更奮發(fā)有為的精神狀態(tài)，全力書寫公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新答卷。
患者起死回生 ICU團(tuán)隊創(chuàng)造生命奇跡
不久前，一場驚心動魄的“生死救援”在三院上演：年過七旬的林奶奶從外院轉(zhuǎn)入三院時，生命體征極其危急，已出現(xiàn)“大白肺”，并有嚴(yán)重呼吸窘迫等癥狀，還合并多項嚴(yán)重的血管疾病，包括右側(cè)髂動脈動脈瘤破裂、腹主動脈動脈瘤等。此類病情相當(dāng)兇險：死亡率高達(dá)90%以上！
三院ICU醫(yī)護(hù)人員立即給予機(jī)械輔助呼吸、俯臥位通氣、CRRT等綜合治療。根據(jù)國際指南評估，現(xiàn)有治療措施已無法維持患者生命，ECMO小組火速接力，完 成VV-ECMO支持，患者生命體征迅速平穩(wěn)。同時，東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科楊毅教授、廈大附一重癥醫(yī)學(xué)科張民偉教授，先是通過危重癥疑難病救治協(xié)作平臺遠(yuǎn)程會診，對這名重癥患者的治療進(jìn)行了細(xì)致精準(zhǔn)的全過程指導(dǎo)，隨后又趕到病房現(xiàn)場指導(dǎo)救治，為患者爭取到最優(yōu)化的治療。三院重癥醫(yī)學(xué)科主任葉寶華介紹，一周后，林奶奶肺部陰影完全消退，患者呼吸功能逐漸恢復(fù)，ECMO順利撤機(jī)。
這個急危重癥患者的成功救治，只是ICU無數(shù)案例中的一個。三院黨委委員、副院長吳彬介紹說，近年來，醫(yī)院高度重視人才引進(jìn)，進(jìn)一步提升醫(yī)院疑難重癥診療救治能力。近期，東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科楊毅名醫(yī)工作室也將落戶三院。楊毅教授是我國乃至國際上知名的重癥領(lǐng)域?qū)＜?，上?024年全球前2%頂尖科學(xué)家榜單。同時，廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任、國務(wù)院政府特殊津貼專家張民偉教授受聘為重癥醫(yī)學(xué)科特聘“雙主任”。
無論是在臨床技術(shù)上，還是在學(xué)科建設(shè)、科研發(fā)展上，該科都獨(dú)樹一幟：學(xué)科帶頭人吳彬作為東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院牽頭的國家重點(diǎn)研發(fā)計劃“癌癥、心腦血管、呼吸和代謝性疾病防治研究”子課題聯(lián)合課題負(fù)責(zé)人，具體負(fù)責(zé)基于自適應(yīng)性重癥質(zhì)控平臺構(gòu)建慢病膿毒癥精準(zhǔn)診療體系項目，并先后成功申請廈門市衛(wèi)生指導(dǎo)課題、福建省衛(wèi)生廳青年課題、福建省衛(wèi)生廳創(chuàng)新課題和福建省自然科學(xué)基金課題。吳彬還當(dāng)選為國家重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制中心第一屆重癥呼吸學(xué)質(zhì)控工作組專家、廈門市醫(yī)師協(xié)會重癥醫(yī)學(xué)醫(yī)師分會第一屆會長。
從38分鐘到32分鐘 卒中救治三院再提速
同安老城，老年人居多，由神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科組成的腦血管介入團(tuán)隊，在同安肩負(fù)著眾多腦卒中患者的搶救工作。
搶救腦卒中患者的速度足以證明一家醫(yī)院卒中中心的綜合實力。不久前，一位老人在家突發(fā)腦卒中，出現(xiàn)昏迷狀態(tài)，三院120急救站點(diǎn)立即出車前往患者家中，院前急救和院內(nèi)救治火速進(jìn)行互通。“上車即入院！”在救護(hù)車轉(zhuǎn)運(yùn)途中，院前急救團(tuán)隊已經(jīng)通過紫云系統(tǒng)將患者傷情信息精準(zhǔn)傳達(dá)至院內(nèi)，實現(xiàn)病情提前預(yù)警；多學(xué)科（MDT）協(xié)作搶救模式啟動，院內(nèi)人員則提前做好救治準(zhǔn)備，聯(lián)動必要的醫(yī)療資源，給予患者最及時的救治。
老人從進(jìn)入醫(yī)院到神經(jīng)內(nèi)科靜脈溶栓開始，整個DNT時間只用了32分鐘，比之前的38分鐘提速了6分鐘，比國家要求的標(biāo)準(zhǔn)時間60分鐘縮短將近一半。
DNT時間刷新了“三院速度”，學(xué)科建設(shè)、科研學(xué)術(shù)也取得了新突破。其中，神經(jīng)內(nèi)科入選省級臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)項目，三院黨委委員、副院長肖乃安當(dāng)選為中國醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師分會委員、廈門市醫(yī)學(xué)會神經(jīng)病學(xué)分會主任委員，并且是我省唯一一名獲得國際電氣與電子工程師協(xié)會 (IEEE)高級會員的醫(yī)生。近幾年，學(xué)科帶頭人肖乃安以第一作者或通訊作者發(fā)表高質(zhì)量SCI論文20余篇，其中中科院1區(qū)以上6篇。
不久前，中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院清華大學(xué)醫(yī)學(xué)部生物醫(yī)學(xué)工程研究所第二屆學(xué)術(shù)委員會副主任、俄羅斯工程院外籍院士張其清教授還受邀前來三院授課，進(jìn)一步促進(jìn)醫(yī)工深入融合。
打破“腸”規(guī) 新型微創(chuàng)盲區(qū)精準(zhǔn)“排雷”
日前，三院普通外科一病區(qū)又成功完成一例經(jīng)肛微創(chuàng)手術(shù)（TAMIS）。該手術(shù)的成功開展，標(biāo)志著三院胃腸微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)達(dá)到國內(nèi)領(lǐng)先水平。
洪先生今年71歲，因便血來到廈門三院，經(jīng)腸鏡檢查，發(fā)現(xiàn)距離其肛門約8cm處，有一個直徑約2.5cm的帶蒂廣基腺瘤樣腫物，病理檢查為管狀絨毛狀腺瘤。傳統(tǒng)的經(jīng)肛直腸腫瘤切除術(shù)只能切除距離肛緣5cm以內(nèi)的病灶，且手術(shù)視野不佳，很難做到精準(zhǔn)切除。
三院特聘“雙主任”、廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院結(jié)直腸腫瘤外科主任蘇國強(qiáng)教授，帶領(lǐng)三院普外科團(tuán)隊為洪先生實施TAMIS手術(shù)。TAMIS是近年新興的一項微創(chuàng)技術(shù)，蘇國強(qiáng)教授表示，這是為包括良性腫瘤及早癌在內(nèi)的直腸腫瘤量身定制的一種新型微創(chuàng)手術(shù)方式。該手術(shù)借助單孔腔鏡平臺，使醫(yī)生能夠在狹小的空間內(nèi)，視野精確地處理病變組織，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、不影響術(shù)后肛門排便功能等優(yōu)點(diǎn)，真正完全保留了肛門功能，給患者帶來更優(yōu)質(zhì)的治療體驗。
通過蘇國強(qiáng)教授的“傳幫帶”，三院普外科的胃、結(jié)直腸診療取得新發(fā)展，已常態(tài)化開展低位保肛保功能手術(shù)、腸腫瘤微創(chuàng)手術(shù)、結(jié)直腸癌3D腹腔鏡根治性切除手術(shù)、經(jīng)肛直腸癌根治術(shù)等先進(jìn)術(shù)式，為許多急危重、復(fù)雜疑難疾患病人帶來福音。
