
◆姜杰教授、耿國(guó)軍主任團(tuán)隊(duì)開(kāi)展﹃達(dá)芬奇﹄機(jī)器人手術(shù)。
臺(tái)海網(wǎng)6月12日訊(導(dǎo)報(bào)記者 李方芳/文 通訊員 李欣 陸軍航/圖)年僅28歲的王先生(化名)在一次體檢中意外發(fā)現(xiàn)胸腔內(nèi)竟藏著一個(gè)腫物。經(jīng)廈門(mén)大學(xué)附屬第一醫(yī)院確診,這是一個(gè)巨大的縱隔畸胎瘤,更危險(xiǎn)的是這個(gè)罕見(jiàn)腫瘤緊緊壓迫著王先生頭頸部輸送血液的主干血管,隨時(shí)可能引發(fā)嚴(yán)重后果,而其位置的特殊也讓手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)隨之提高。
面對(duì)年輕患者對(duì)微創(chuàng)的強(qiáng)烈需求和高難度挑戰(zhàn),廈門(mén)大學(xué)附屬第一醫(yī)院胸外二科團(tuán)隊(duì)迎難而上,在機(jī)器人“超級(jí)助手”的精密輔助下,上演了一場(chǎng)驚心動(dòng)魄的血管叢中“拆彈”行動(dòng),最終以微創(chuàng)之匙成功解除危機(jī)。
血管叢中埋“定時(shí)炸彈”機(jī)器人巧解生死結(jié)
在一次常規(guī)體檢中,王先生意外發(fā)現(xiàn)自己的左前縱隔里潛伏著一個(gè)巨大腫塊,在老家泉州輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院后,最終還是決定來(lái)到廈門(mén)大學(xué)附屬第一醫(yī)院尋求幫助。檢查結(jié)果顯示,王先生的左上縱隔頸胸交界處盤(pán)踞著直徑近8厘米的腫瘤,病理確診為畸胎瘤。
醫(yī)生解釋?zhuān)チ鍪且环N源于胚胎發(fā)育異常的腫瘤,內(nèi)部可包含毛發(fā)、皮膚、骨骼甚至牙齒等人體多種組織成分。王先生的腫瘤體積大,同時(shí)與負(fù)責(zé)頭頸部血液輸送的關(guān)鍵血管緊密粘連,兩者之間幾乎沒(méi)有間隙。術(shù)中一旦損傷血管,將引發(fā)難以控制的大出血,危及生命。正因如此,王先生此前輾轉(zhuǎn)泉州多家醫(yī)院,均因手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)過(guò)高而被建議采用傳統(tǒng)開(kāi)胸手術(shù)。開(kāi)胸手術(shù)會(huì)留下20厘米的刀口,這對(duì)于年僅28歲的王先生來(lái)說(shuō)難以接受。
面對(duì)這顆長(zhǎng)在“生命要道”上的腫瘤,廈門(mén)大學(xué)附屬第一醫(yī)院胸外二科姜杰教授、耿國(guó)軍主任團(tuán)隊(duì)充分評(píng)估后,決定迎難而上,選擇微創(chuàng)手術(shù)路徑,采用更精密的“達(dá)芬奇”機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng)來(lái)進(jìn)行手術(shù),切除腫瘤。
手術(shù)過(guò)程中,胸外二科姜杰教授、耿國(guó)軍主任團(tuán)隊(duì)與麻醉手術(shù)科楊斌主任、洪素千護(hù)士長(zhǎng)團(tuán)隊(duì)緊密配合,憑借千余例機(jī)器人手術(shù)積累的豐富經(jīng)驗(yàn)協(xié)同作戰(zhàn),在高度緊張的節(jié)奏中有條不紊地進(jìn)行手術(shù)。經(jīng)過(guò)一個(gè)多小時(shí)的精細(xì)操作,成功將這個(gè)深藏于血管叢中的畸胎瘤完整剝離清除。腫物切開(kāi),醫(yī)生們還看到了腫瘤內(nèi)包裹的毛發(fā)等組織,進(jìn)一步確認(rèn)了畸胎瘤的診斷。
術(shù)后,王先生恢復(fù)良好,巨大的健康隱患解除,微小的創(chuàng)口讓他如釋重負(fù)。
領(lǐng)跑閩西南胸外領(lǐng)域 精研微創(chuàng)鑄就標(biāo)桿
“機(jī)器人系統(tǒng)提供了放大10倍的三維高清視野,并且機(jī)械手擁有7個(gè)方向的活動(dòng)自由度,遠(yuǎn)超人手極限。在這樣血管密布、空間狹小的‘禁區(qū)’操作,其精準(zhǔn)度和穩(wěn)定性是安全完成手術(shù)的關(guān)鍵。”廈門(mén)大學(xué)附屬第一醫(yī)院胸外二科耿國(guó)軍主任強(qiáng)調(diào),手術(shù)不僅成功拆除了深藏在王先生胸腔內(nèi)的“定時(shí)炸彈”,更在尊重患者微創(chuàng)意愿的同時(shí),展現(xiàn)了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)應(yīng)對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)挑戰(zhàn)的能力。
據(jù)介紹,早在2013年,在學(xué)科帶頭人姜杰教授的帶領(lǐng)下,省內(nèi)首例3D胸腔鏡下肺癌根治術(shù)成功實(shí)施,廈門(mén)大學(xué)附屬第一醫(yī)院胸外科就打開(kāi)了微創(chuàng)技術(shù)應(yīng)用于復(fù)雜胸部手術(shù)的大門(mén)。此后,3D胸腔鏡技術(shù)全面覆蓋食管、肺、縱隔等手術(shù)。
2019年,科室在閩西南率先引入“達(dá)芬奇”機(jī)器人系統(tǒng)進(jìn)行肺癌切除,將精準(zhǔn)微創(chuàng)推向新高度,相關(guān)技術(shù)被列為廈門(mén)市胸部微創(chuàng)重點(diǎn)項(xiàng)目,成為常規(guī)臨床路徑。
技術(shù)精進(jìn)的同時(shí),診療模式也在持續(xù)優(yōu)化。2017年,科室在閩西南地區(qū)率先開(kāi)設(shè)“小結(jié)節(jié)、肺癌多學(xué)科聯(lián)合診療門(mén)診”(MDT),為患者提供了從篩查、診斷到治療、康復(fù)的“全流程、精準(zhǔn)化、個(gè)體化”診療服務(wù),顯著提升了診療效率與質(zhì)量。支撐這一高效服務(wù)的,是科室在智慧醫(yī)療領(lǐng)域的先行先試——作為全國(guó)首個(gè)制定標(biāo)準(zhǔn)化術(shù)語(yǔ)并付諸臨床的專(zhuān)科,率先完成了胸外科結(jié)構(gòu)化標(biāo)準(zhǔn)化專(zhuān)科電子病歷建設(shè)。
榮譽(yù)與認(rèn)可是實(shí)力的最佳注腳,科研創(chuàng)新是驅(qū)動(dòng)學(xué)科持續(xù)發(fā)展的核心引擎。多年來(lái),廈門(mén)大學(xué)附屬第一醫(yī)院胸外科在科研領(lǐng)域深耕細(xì)作,結(jié)出累累碩果,以開(kāi)拓者的銳氣、創(chuàng)新者的智慧與守護(hù)者的仁心,持續(xù)為區(qū)域患者提供著國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平的診療服務(wù),不斷攀登著生命守護(hù)的新高峰。


