
◆術(shù)后,母女二人在ICU病房相互鼓勵(lì)。

▲兩位院士同臺(tái)手術(shù)(左為董家鴻院士,右為陳肇隆院士)。

▲董家鴻院士(左一)術(shù)前看望患者。

▲陳肇隆院士(右二)與宋繼勇副院長(zhǎng)(右五)術(shù)前看望患者。
臺(tái)海網(wǎng)10月31日訊(海峽導(dǎo)報(bào)記者 林少蓉 通訊員 張志江 黃美寶)有一種愛(ài),永恒不變,那便是無(wú)私的母愛(ài)。
近日,來(lái)自云南的一位母親為救患有罕見(jiàn)肝臟血管疾病的女兒,毅然割肝救女,將自己55%的肝臟捐獻(xiàn)給了女兒,用最質(zhì)樸的行動(dòng)詮釋了血濃于水的深情。
而成功完成這場(chǎng)生命接力的背后,是海峽兩岸醫(yī)療力量深度融合的托舉:中國(guó)工程院院士、北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院院長(zhǎng)董家鴻與中國(guó)工程院院士、臺(tái)灣高雄長(zhǎng)庚醫(yī)院名譽(yù)院長(zhǎng)陳肇隆同臺(tái)領(lǐng)航,北京、廈門、臺(tái)灣三地專家團(tuán)隊(duì)攜手合作,促成了這臺(tái)肝膽外科領(lǐng)域難度極高的標(biāo)志性、“燈塔級(jí)”手術(shù)。
“自己的女兒肯定得救” 52歲母親毅然割肝救女
昨日上午,廈門長(zhǎng)庚醫(yī)院舉行“首例親屬間活體肝移植手術(shù)”新聞發(fā)布會(huì),會(huì)上分享了這臺(tái)意義非凡的手術(shù)全過(guò)程。
患者羊女士,29歲,云南開(kāi)遠(yuǎn)縣人。2009年首次出現(xiàn)腹脹、腹水,2014年高考體檢時(shí)于上海確診為“布加綜合征”。這是一種因肝靜脈流出道阻塞所致的罕見(jiàn)、復(fù)雜性血管疾病。此后的歲月,疾病如同陰影般籠罩著她的青春。2021年,羊女士經(jīng)歷了從夜間10時(shí)持續(xù)到次日凌晨4時(shí)的大量嘔血、便血。此后,她輾轉(zhuǎn)南京、上海、青島、鄭州等多家醫(yī)院就醫(yī),均被告知“唯有肝移植才能根治”。經(jīng)多方了解打聽(tīng),羊女士得知廈門長(zhǎng)庚醫(yī)院在肝移植方面匯聚了兩岸頂尖移植專家,于是,她跨越千里來(lái)廈。
女兒的疾病,沒(méi)有誰(shuí)會(huì)比母親更難受。52歲的羊媽媽長(zhǎng)期生活在偏遠(yuǎn)的農(nóng)村,當(dāng)?shù)弥约旱母闻K與女兒匹配成功時(shí),她沒(méi)有絲毫猶豫,毅然決定割肝救女。術(shù)前一天面對(duì)導(dǎo)報(bào)記者的采訪,羊媽媽有些靦腆,但話語(yǔ)擲地有聲:“自己的女兒自己肯定得救。”她說(shuō),“只希望孩子能盡快好起來(lái),往后能健康快樂(lè)就行。”
對(duì)于這份沉甸甸的母愛(ài),羊女士話語(yǔ)中充滿了愧疚與感激:“感覺(jué)挺對(duì)不起母親,這么大年紀(jì)還要為我操心。”
說(shuō)到第二天的手術(shù),羊女士母女反而顯得輕松了。羊女士說(shuō):“有兩位院士同臺(tái),兩岸的頂尖專家團(tuán)隊(duì)共同為我們手術(shù)、照護(hù)我們的術(shù)后恢復(fù),心里特別踏實(shí),沒(méi)有什么擔(dān)心的。”羊媽媽則表示:“自己只是捐了肝,女兒能得到救治,多虧社會(huì)和醫(yī)院所有愛(ài)心人士的幫助。”
55%肝臟精準(zhǔn)切取 近30名醫(yī)護(hù)精英攻克高難度手術(shù)
面對(duì)如此高難度的手術(shù),“長(zhǎng)庚醫(yī)院”體系高度重視,決定通過(guò)臺(tái)灣長(zhǎng)庚醫(yī)院、北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院、廈門長(zhǎng)庚醫(yī)院的通力合作,確保萬(wàn)無(wú)一失。“健康人自愿捐肝是特殊情況,外科醫(yī)師需對(duì)手術(shù)每一個(gè)細(xì)節(jié)精準(zhǔn)把控,這是首要責(zé)任與最大壓力。”陳肇隆院士表示,經(jīng)術(shù)前評(píng)估,手術(shù)需精準(zhǔn)切除母親約55%的肝臟,同時(shí),這種手術(shù)對(duì)血管保護(hù)的要求遠(yuǎn)超常規(guī)手術(shù)。
10月9日清晨6時(shí)30分,陳肇隆院士與董家鴻院士就前往手術(shù)室做準(zhǔn)備。兩位院士雖身經(jīng)百戰(zhàn),但面對(duì)這場(chǎng)承載著生命希望與母女深情的手術(shù),他們依然保持著對(duì)手術(shù)的敬畏和如履薄冰的嚴(yán)謹(jǐn)。8時(shí)30分,一場(chǎng)與時(shí)間賽跑的生命接力正式展開(kāi),母女二人的手術(shù)在相鄰兩個(gè)手術(shù)間同步進(jìn)行,供體、受體同時(shí)開(kāi)臺(tái),兩岸三院近30位醫(yī)護(hù)精英緊密協(xié)作。
母親這方,醫(yī)療團(tuán)隊(duì)在術(shù)前詳盡檢查基礎(chǔ)上,通過(guò)術(shù)中膽道造影與超聲精準(zhǔn)確認(rèn)了右半肝的切取范圍。由陳肇隆院士主刀,成功獲取約590克的右半肝。經(jīng)器官保存液灌注處理后,在數(shù)分鐘內(nèi)被迅速送至隔壁手術(shù)間。
女兒這方,手術(shù)團(tuán)隊(duì)首先完整切除病肝,隨后由兩位院士共同協(xié)作,在顯微鏡下依次精細(xì)吻合肝靜脈、門靜脈、肝動(dòng)脈及膽管,將母親捐獻(xiàn)的健康右半肝成功植入。兩臺(tái)手術(shù)過(guò)程非常順利。
術(shù)后,董家鴻院士深入解析了手術(shù)難點(diǎn)。他說(shuō):“本次患者因布加綜合征,存在肝靜脈與下腔靜脈雙重病變,手術(shù)核心矛盾從‘常規(guī)移植’轉(zhuǎn)向‘復(fù)雜血管流出道重建’。”患者的三支肝靜脈完全閉塞,下腔靜脈也存在病變,這意味著新移植肝臟的“血液流出通道”完全缺失,必須重新構(gòu)建。同時(shí),長(zhǎng)期門靜脈高壓后還形成了直徑約2.5厘米的脾腎分流,若不處理,新肝將無(wú)法獲得足夠門靜脈血流而導(dǎo)致手術(shù)失敗。整個(gè)過(guò)程對(duì)團(tuán)隊(duì)協(xié)作和流程精準(zhǔn)度要求極高,前后銜接僅隔半小時(shí)。
歷經(jīng)8個(gè)多小時(shí)的奮戰(zhàn),手術(shù)取得圓滿成功。董家鴻院士評(píng)價(jià):“這是兩岸頂尖團(tuán)隊(duì)聯(lián)手攻克復(fù)雜病例的典范,為布加綜合征合并多血管病變提供了可參考的手術(shù)方案。”陳肇隆院士則感慨:“肝臟移植是龐大復(fù)雜的手術(shù),能推動(dòng)各科室發(fā)揮優(yōu)勢(shì)、相互促進(jìn),最終實(shí)現(xiàn)研究創(chuàng)新與整體進(jìn)步。”
陳肇隆院士團(tuán)隊(duì)在親體肝移植領(lǐng)域積累了超過(guò)2000例的豐富經(jīng)驗(yàn),尤其擅長(zhǎng)復(fù)雜的血管重建。董家鴻院士團(tuán)隊(duì)則是國(guó)內(nèi)精準(zhǔn)肝膽外科的標(biāo)桿。雙方強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合,實(shí)現(xiàn)了優(yōu)勢(shì)技術(shù)互補(bǔ)。
依托“燈塔級(jí)”手術(shù) 打造兩岸肝膽胰醫(yī)療新高地
這臺(tái)手術(shù),廈門長(zhǎng)庚醫(yī)院副院長(zhǎng)、肝膽胰醫(yī)學(xué)部主任宋繼勇也帶領(lǐng)廈門團(tuán)隊(duì)共同參與。宋繼勇副院長(zhǎng)是該院肝膽胰醫(yī)學(xué)部成立后,北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院長(zhǎng)期派駐廈門的專家,由他擔(dān)任肝膽胰醫(yī)學(xué)部主任,并全面負(fù)責(zé)??七\(yùn)營(yíng)。
2024年5月起,廈門長(zhǎng)庚醫(yī)院攜手臺(tái)灣長(zhǎng)庚醫(yī)院、北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院進(jìn)行深度合作,形成兩岸醫(yī)療融合發(fā)展新模式。在雙院士領(lǐng)軍下,三院優(yōu)勢(shì)資源整合,共同組建廈門長(zhǎng)庚醫(yī)院肝膽胰醫(yī)學(xué)部。今年6月,廈門長(zhǎng)庚醫(yī)院獲批親屬間活體肝臟移植執(zhí)業(yè)資格,本次手術(shù)也是獲批執(zhí)業(yè)資格后的首例親屬間活體肝移植手術(shù),意義非凡。
宋繼勇表示:“此次手術(shù)是肝膽外科領(lǐng)域的燈塔級(jí)手術(shù),彰顯了醫(yī)院依托兩岸合作打造頂尖團(tuán)隊(duì)的長(zhǎng)期規(guī)劃。”他介紹,團(tuán)隊(duì)核心優(yōu)勢(shì)在于“兩岸頂尖支撐”:陳肇隆院士團(tuán)隊(duì)在兒童親體肝移植領(lǐng)域全球領(lǐng)先,董家鴻院士團(tuán)隊(duì)是國(guó)內(nèi)精準(zhǔn)肝膽外科標(biāo)桿。在此優(yōu)勢(shì)支撐下,廈門長(zhǎng)庚醫(yī)院目前已成功開(kāi)展了多項(xiàng)復(fù)雜肝膽胰手術(shù),讓閩西南患者在“家門口”即可享受國(guó)家級(jí)復(fù)雜手術(shù),并建立了與北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院的轉(zhuǎn)診機(jī)制,覆蓋全難度層級(jí)。“我們未來(lái)的目標(biāo)是融合兩岸技術(shù),在廈門打造國(guó)家級(jí)肝膽胰中心與肝臟移植中心。”宋繼勇說(shuō)。
作為國(guó)家衛(wèi)健委批準(zhǔn)的親屬間活體移植單位,廈門長(zhǎng)庚醫(yī)院通過(guò)北京團(tuán)隊(duì)常駐、臺(tái)灣專家指導(dǎo)、本土人才進(jìn)修的三維培養(yǎng)體系,確保移植技術(shù)與北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院同質(zhì)化。今年9月剛啟動(dòng)的“幫扶方案”,將為首批10組患者提供醫(yī)保外全額資助。本次羊女士母女的手術(shù)是第一組全額資助,未來(lái)還有9組全額資助名額將陸續(xù)招募中。
跨越十余年的生命守護(hù) “我們從未放棄你”
手術(shù)的成功,就像羊媽媽說(shuō)的,離不開(kāi)社會(huì)力量的支持。張家港市陽(yáng)光助學(xué)服務(wù)中心理事長(zhǎng)徐光表示,他們機(jī)構(gòu)自2010年起開(kāi)始資助羊女士求學(xué),此次術(shù)后,還打算將羊女士母女接至蘇州,為羊媽媽安排工作,保障患者度過(guò)關(guān)鍵休整期。羊女士母女的康復(fù)費(fèi)用,他們也會(huì)繼續(xù)資助。
10月26日、29日,羊媽媽、羊女士先后順利出院。“感覺(jué)像是重生了一回!”羊女士出院前難掩激動(dòng)心情。她開(kāi)心地說(shuō),廈門很漂亮,老家沒(méi)有海,術(shù)前去白城沙灘待了半個(gè)小時(shí),等身體完全恢復(fù)好了,還想再去海邊看看。
廈門長(zhǎng)庚醫(yī)院院長(zhǎng)蔡熒煌在發(fā)布會(huì)上表示,醫(yī)院由創(chuàng)辦人王永慶先生為回饋家鄉(xiāng)、服務(wù)民眾并促進(jìn)兩岸交流而設(shè)立。此次由雙院士牽頭,結(jié)合臺(tái)灣長(zhǎng)庚醫(yī)院30余年肝移植經(jīng)驗(yàn)與北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院精準(zhǔn)外科技術(shù)完成的手術(shù),正是兩岸交流精神的生動(dòng)實(shí)踐。未來(lái),兩岸長(zhǎng)庚醫(yī)院將持續(xù)深化合作,除共建綠色通道、匯聚醫(yī)學(xué)精英外,還將拓展合作范圍,覆蓋疑難肝膽胰手術(shù)、先進(jìn)癌癥治療乃至肢體移植等前沿領(lǐng)域。

