繼“糖友網”之后，3月13日 ，“高友網”在蓮前街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心（福建—新加坡友好醫(yī)療服務中心）正式啟動。

　　“我喜歡在社區(qū)看病,手續(xù)簡單，時間節(jié)省，而且在社區(qū)醫(yī)院可以一次性開一個月藥量?！薄案哂丫W”會員蘇先生嘗到了甜頭，就診過程中，檢查、開藥由社區(qū)全科醫(yī)生一對一服務。

　　據(jù)悉，“高友網”成立后，將逐步實現(xiàn)高血壓病社區(qū)首診、分級醫(yī)療和雙向轉診。社區(qū)初診后，需轉診的患者通過雙向轉診，轉到第一醫(yī)院由?？漆t(yī)生進行治療。診斷明確、診療方案確定、病情穩(wěn)定的患者，再轉回基層衛(wèi)生醫(yī)療服務機構繼續(xù)治療。

制定雙向轉診指標實現(xiàn)醫(yī)院-社區(qū)一體化管理

“第一醫(yī)院制定了雙向轉診指標，明確告訴全科醫(yī)生患者在什么情況下需要向上轉診。像高血壓病患者適時地實施雙向轉診的目的是為了確?；颊叩玫桨踩行У闹委?，最大限度地發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和綜合性醫(yī)院各自的優(yōu)勢，實現(xiàn)‘醫(yī)院-社區(qū)高血壓病一體化管理’?！睆B門大學附屬第一醫(yī)院李衛(wèi)華副院長表示，今年，通過推行“高友網”，有望使大醫(yī)院高血壓患者門診量降低35%，社區(qū)基層醫(yī)療機構則提升35%。

　　據(jù)了解，第一醫(yī)院客戶服務部設專人負責對接雙向轉診工作，每天每位慢病?？漆t(yī)師預留3個專家號，優(yōu)先保證轉診患者。

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第一醫(yī)院將逐步取消慢病門診

　　4月1日起，第一醫(yī)院將逐步取消內分泌糖尿病科、高血壓普通門診、簡易取藥門診，將普通號下放到社區(qū)，引導患者到社區(qū)就診。

　　廈門大學附屬第一醫(yī)院內分泌糖尿病科主任李學軍教授說，將普通門診下移，有助于改變大醫(yī)院人滿為患的現(xiàn)狀，專家能有更多時間和精力來對付急危重癥和疑難雜癥；更重要的是，通過雙向轉診、“三師共管”，患者可以得到更系統(tǒng)更全面的管理。“把大醫(yī)院普通疾病的門診降下去，讓大醫(yī)院干它應該來解決的復雜疑難的疾病問題，把社區(qū)診療水平提起來，讓常見病、普通病在社區(qū)得到方便而有效的治療。”姜杰院長表示。

　　據(jù)了解，第一醫(yī)院根據(jù)糖尿病及高血壓病兩個慢病的全國診療指南制定高血壓病、糖尿病兩個慢病的統(tǒng)一診療方案，培訓全科醫(yī)師規(guī)范治療。?？漆t(yī)師與相應社區(qū)建立專人定點聯(lián)系，一周下社區(qū)1-2個半天，幫助全科醫(yī)生提高業(yè)務水平，截至目前已召開多場全科醫(yī)師培訓會。醫(yī)院同時支持社區(qū)全科醫(yī)師不定期到醫(yī)院跟?？漆t(yī)生看門診、查房，加強業(yè)務培訓，提高診療水平，確?；颊甙踩?。

大醫(yī)院有的慢性防控藥品社區(qū)也有

　　對比醫(yī)院及社區(qū)的用藥目錄，社區(qū)缺少的常用藥品及時給予補足，保證患者治療的延續(xù)性。增加的藥品如：門冬胰島素筆芯、諾和平筆芯、賴輔胰島素、來得時、門冬30筆芯、坎地沙坦等。目前，社區(qū)藥品300余種，高血壓病和糖尿病50余種。社區(qū)采取靈活政策，總院有的慢病防控藥品，只要簽約病人需要，專科醫(yī)生開具，均可申報，一周內采購，基本滿足用藥需求。