看病貴，看病難，一直困擾著市民。近日廈門開(kāi)出了一份“藥方”——《關(guān)于控制公立醫(yī)院醫(yī)藥費(fèi)用過(guò)快增長(zhǎng)的實(shí)施意見(jiàn)》。意見(jiàn)主要是為了調(diào)整醫(yī)院收支結(jié)構(gòu)，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng)，降低服務(wù)成本，減輕群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
到2017年，百元醫(yī)療收入（不含藥品收入）中消耗的衛(wèi)生材料降到20元以下；個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的比例控制在25%以下。
患者可選擇到零售藥店購(gòu)藥
此次改革的亮點(diǎn)在于改革藥品配送模式，廈門將提高藥品配送企業(yè)集中度，降低藥品配送成本。推行由公開(kāi)遴選的配送企業(yè)統(tǒng)一配送全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物和非基本藥物，鼓勵(lì)有條件的藥品、醫(yī)療器械中標(biāo)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)在統(tǒng)一招標(biāo)的基礎(chǔ)上實(shí)行直接結(jié)算。
廈門將從“源頭”對(duì)藥品進(jìn)行管理，以降低藥品、耗材虛高價(jià)格，并采用多種形式推進(jìn)醫(yī)藥分開(kāi)，患者可自主選擇在醫(yī)院門診藥房或憑處方到零售藥店購(gòu)藥。
此外，廈門提出，二級(jí)綜合醫(yī)院基本藥物和低價(jià)藥品使用量（以銷售額計(jì)算，下同）達(dá)到40%以上，三級(jí)乙等綜合醫(yī)院、中醫(yī)院達(dá)到25%以上，三級(jí)甲等綜合醫(yī)院、中醫(yī)院達(dá)到15%以上，同級(jí)別?？漆t(yī)院可下調(diào)5%～10%，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用基本藥物占基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用藥比例不低于60%。
何時(shí)何病需輸液將有標(biāo)準(zhǔn)
接下來(lái)，廈門將嚴(yán)格控制抗菌藥物使用，執(zhí)行抗菌藥物分級(jí)管理制度，每季度對(duì)二級(jí)以上醫(yī)院抗菌藥物使用量和使用金額前10名醫(yī)師和藥品進(jìn)行合理性用藥檢查考評(píng)，并將考評(píng)結(jié)果在院內(nèi)公示，對(duì)存在不合理使用的醫(yī)師按規(guī)定予以處理，對(duì)不合理使用率超過(guò)50%的抗菌藥物予以暫停使用。
