▲醫(yī)生為患者做檢查

▲醫(yī)生為患者提供優(yōu)質(zhì)的診療服務(wù)

　　臺(tái)海網(wǎng)8月19日訊（海峽導(dǎo)報(bào)記者 陳芹/文 陸軍航/圖 通訊員 黃旋旋）在我們?nèi)粘５纳钪校羞@樣一群身影，他們忙碌于細(xì)微的牙列之中，以匠人的執(zhí)著與熱情，守護(hù)著患者的口腔健康；他們傾聽(tīng)患者的每一次輕嘆，感受患者的每一絲不適，用專(zhuān)業(yè)和耐心為患者排憂(yōu)解難。他們就是口腔醫(yī)生，在方寸之間守護(hù)著患者的口腔健康。

醫(yī)者仁心治愈的從不只是牙齒

　　看到白大褂撒腿就跑，聽(tīng)到牙鉆機(jī)響渾身發(fā)抖，醫(yī)生檢查也不配合，咬緊牙床不松口……這是在廈門(mén)醫(yī)學(xué)院附屬口腔醫(yī)院診室里常常能看到的場(chǎng)景，令很多家長(zhǎng)和醫(yī)生束手無(wú)策的牙科恐懼癥，在該院口腔正畸一科主任醫(yī)師史建陸的診室里，卻總能被輕松化解。

　　在史建陸看來(lái)，能幫助患者們戰(zhàn)勝看牙恐懼癥的秘密武器是同理心。10歲的小王（化名）因嚴(yán)重的反頜癥狀轉(zhuǎn)診來(lái)到史建陸的診室，一般情況下的“地包天”醫(yī)生都會(huì)建議患者接受手術(shù)以獲得更好的治療效果，但小王和父母都不想做手術(shù)，小王還因?yàn)?ldquo;地包天”感到自卑不敢和同學(xué)說(shuō)話(huà)交流。“牙齒不齊是很常見(jiàn)的事情，像是小樹(shù)苗長(zhǎng)歪了，我們給它扶正就好了。”史建陸和藹可親的樣子讓患兒放下了心防，積極配合檢查。

　　為滿(mǎn)足患兒和家屬不做手術(shù)的期待，史建陸根據(jù)頭影測(cè)量、口掃數(shù)據(jù)等相關(guān)信息，通過(guò)計(jì)算機(jī)數(shù)字化分析、輔助設(shè)計(jì)，為患兒制定了個(gè)性化治療方案。史建陸介紹，這個(gè)治療方案最大的難點(diǎn)在于患兒上下頜頜骨差異大，以往這種情況會(huì)采取正頜手術(shù)將上頜適當(dāng)向前移動(dòng)、下頜骨后退來(lái)改善患者的下頜前傾。然而，不做手術(shù)就無(wú)法進(jìn)行差異化的改變，團(tuán)隊(duì)只能通過(guò)牙齒差別性的移動(dòng)來(lái)改善患兒的情況。“每顆牙齒該怎么挪，移動(dòng)多少距離，我們都會(huì)事先通過(guò)數(shù)字化掃描儀、動(dòng)畫(huà)設(shè)計(jì)來(lái)模擬計(jì)算好，最后再給他調(diào)整。”史建陸說(shuō)。

　　此外，在為一些兒童做矯正時(shí)，對(duì)于拔牙與否的考量，史建陸不僅會(huì)結(jié)合目前階段的面型，更會(huì)考慮到患兒發(fā)育帶來(lái)的變化，以發(fā)展的眼光為其制定更為適合的方案。“在口腔診療中，并沒(méi)有唯一和最佳的方案。根據(jù)患者口腔情況，并綜合考慮患者經(jīng)濟(jì)情況，我們可以為患者制定最切實(shí)可行的治療方案。”在以誠(chéng)相待中，幾乎每一位患者都在治療過(guò)程中成了史建陸的朋友。

　　史建陸所在的廈門(mén)醫(yī)學(xué)院附屬口腔醫(yī)院正畸科團(tuán)隊(duì)也不斷精進(jìn)技術(shù)，在傳統(tǒng)的方絲弓矯治技術(shù)基礎(chǔ)上，進(jìn)一步開(kāi)拓應(yīng)用直絲弓矯治技術(shù)、功能矯治技術(shù)、自鎖矯治技術(shù)、微型種植體支抗等治療技術(shù)，使得矯治適應(yīng)癥更廣泛并且療效得以大幅度提高。同時(shí)，骨皮質(zhì)切開(kāi)術(shù)、正頜正畸聯(lián)合治療、多學(xué)科聯(lián)合治療等技術(shù)的應(yīng)用也使得正畸適應(yīng)癥得到進(jìn)一步拓展，可以滿(mǎn)足更多疑難患者的矯治需求。

精益求精只為守護(hù)患者笑容

　　“現(xiàn)在給你打麻藥，要等上三五分鐘。”這是廈門(mén)醫(yī)學(xué)院附屬口腔醫(yī)院種植二科每天最平常的一幕，而主任許銘炎永遠(yuǎn)是科里最忙碌的一位。從病人躺到牙椅上直到整個(gè)拔牙過(guò)程或種植手術(shù)結(jié)束，他一直在與病人進(jìn)行溝通交流。許銘炎說(shuō)他們不是簡(jiǎn)單的牙齒修補(bǔ)人，而是“種植牙”締造者，是患者笑容的守護(hù)者。

　　采訪當(dāng)天，來(lái)自漳州的19歲女生笑笑（化名）剛找許銘炎復(fù)查完。近18個(gè)月的治療時(shí)間，從捂著嘴低頭小聲說(shuō)話(huà)，到對(duì)著鏡子露出燦爛笑容，笑笑說(shuō)，是許主任改變了自己的人生。許銘炎還記得笑笑第一次來(lái)看診時(shí)，牙齦發(fā)炎，牙齒掉了好幾顆，還在的牙大都松動(dòng)搖晃。原來(lái)，笑笑曾患有地中海貧血，由于紅細(xì)胞壽命縮短，血液中的鐵負(fù)載量增加，影響了牙齒的發(fā)育和牙釉質(zhì)的硬度，同時(shí)免疫系統(tǒng)也受到了影響，容易出現(xiàn)牙齦出血和牙周疾病。雖然地中海貧血治愈了，但牙齒問(wèn)題仍嚴(yán)重影響著笑笑的日常生活。笑笑的父親帶著她四處輾轉(zhuǎn)求醫(yī)，卻一直沒(méi)能得到好的治療方案。幾經(jīng)周折，他們慕名找到了許銘炎。

　　許銘炎說(shuō)，在第一次面診時(shí)，他就感受到笑笑因?yàn)槿毖蓝a(chǎn)生的自卑和壓力。他先是通過(guò)制定詳盡的治療方案給了笑笑信心，“我跟她說(shuō)要先把松動(dòng)的牙都拔了，然后給牙周消炎，等炎癥消了我們?cè)賮?lái)植骨、植牙，給了一個(gè)比較穩(wěn)健且預(yù)后良好的修復(fù)方案，并且患者也比較認(rèn)可”。許銘炎介紹，在陸續(xù)拔完松動(dòng)的牙后，團(tuán)隊(duì)為笑笑的上頜先戴上了數(shù)字化設(shè)計(jì)的活動(dòng)義齒，下頜設(shè)計(jì)了種植導(dǎo)航引導(dǎo)下的種植手術(shù)方案。通過(guò)導(dǎo)航引導(dǎo)，6枚植體準(zhǔn)確地在患者的下頜骨內(nèi)就位，并達(dá)到即刻修復(fù)的穩(wěn)定性要求。于是，術(shù)后馬上進(jìn)行種植取模，確定咬合關(guān)系，團(tuán)隊(duì)技師在2個(gè)小時(shí)內(nèi)為笑笑的下頜制作了種植體支持的臨時(shí)固定義齒，完成即刻種植即刻修復(fù)。這樣一來(lái)，笑笑在治療的短時(shí)間內(nèi)就能恢復(fù)自信的笑容及常規(guī)飲食。

　　“這個(gè)患者本身的基礎(chǔ)性疾病不利于種植牙的骨結(jié)合，同時(shí)患者年輕，對(duì)種植牙支持的咬合重建修復(fù)體的美觀及長(zhǎng)期穩(wěn)定具有較高的需要，這些是我們治療過(guò)程中的難題。”許銘炎說(shuō)，為保證治療效果，團(tuán)隊(duì)先是在電腦上模擬整個(gè)種牙過(guò)程，確保能更精確地掌控種植角度和深度，避開(kāi)重要的神經(jīng)和血管，最大程度地利用患者現(xiàn)存骨量，優(yōu)化植體的位置，同時(shí)也大大縮短了種植手術(shù)后臨時(shí)牙的制作時(shí)間，提高了患者就醫(yī)舒適度。

　　除了漳州來(lái)的笑笑，還有不少省內(nèi)外的患者會(huì)專(zhuān)程來(lái)到廈門(mén)醫(yī)學(xué)院附屬口腔醫(yī)院口腔種植科問(wèn)診。該院口腔種植科是專(zhuān)門(mén)從事口腔種植臨床工作的專(zhuān)業(yè)化科室，也是集醫(yī)療、教學(xué)和科研為一體的綜合性種植中心?？剖页袚?dān)醫(yī)學(xué)院本科、研究生及進(jìn)修生的教學(xué)工作，科室裝備有數(shù)套國(guó)際國(guó)內(nèi)先進(jìn)的種植系統(tǒng)及全套種植設(shè)備、專(zhuān)用無(wú)菌種植手術(shù)室、專(zhuān)用消毒設(shè)備和專(zhuān)業(yè)修復(fù)技工室（數(shù)字化掃描技術(shù)）團(tuán)隊(duì)配合，保證患者的生命安全健康及種植手術(shù)效果，為每位患者各階段制訂個(gè)性化的治療方案。“看到患者的笑容，得到患者的肯定讓我也非常欣慰，正因如此，更堅(jiān)定了我不斷專(zhuān)研口腔種植技術(shù)的信心和決心，讓我在種植醫(yī)學(xué)的道路上能更篤定前行。”許銘炎說(shuō)。