廈門大學附屬第一醫(yī)院糖尿病科的副主任醫(yī)師劉長勤每周都會來社區(qū)醫(yī)院坐診,他的職責之一便是“帶徒弟”,“我的職責一方面是帶教社區(qū)醫(yī)院的全科醫(yī)師,提高全科醫(yī)師的糖尿病診治水平,另一方面對前來就診的患者制定治療方案,發(fā)現(xiàn)需要立即住院治療的,廈門附屬第一醫(yī)院會優(yōu)先安排。”
這一模式積極引導優(yōu)質醫(yī)療資源向基層下沉,社區(qū)醫(yī)院也成了24小時對外營業(yè),設15張康復病床,年門診量約35萬人次。
2015年以來,廈門共計200余萬診療人次“下沉”到社區(qū)首診,居民在簽約基層醫(yī)療機構的首診意愿達85%。
在“三師共管”的基礎上,廈門進一步構建了家庭醫(yī)生簽約服務模式。2017年5月,國家衛(wèi)生計生委在例行新聞發(fā)布會上推薦了5種家庭醫(yī)生簽約服務模式,廈門市“三師共管”家庭醫(yī)生簽約服務模式是其中之一。

廈門積極推行家庭醫(yī)生簽約服務。
市民陳燕紅說,這兩年她對社區(qū)衛(wèi)生服務中心的看法改觀了。“原來只要生病了,就請假跑到大醫(yī)院去看,后來發(fā)現(xiàn),感冒等小病到社區(qū)衛(wèi)生服務中心,看病取藥不到15分鐘就搞定了。”
這一模式中,基層全科醫(yī)師擔當家庭醫(yī)生的角色,作為簽約服務與管理的核心主體,聯(lián)系預約三級醫(yī)院??漆t(yī)師及安排健康管理師,共同為簽約對象實行“三師共管”服務,使簽約居民享有更多便利。
截至2017年6月,廈門已經(jīng)建立完善的居民電子健康檔案365萬余份,家庭醫(yī)生簽約服務57萬人,簽約覆蓋率27%,65歲以上老年人簽約覆蓋率達56.66%。2016年,簽約居民在社區(qū)衛(wèi)生服務機構的就診率達到了60.77%。
