臺(tái)海網(wǎng)9月5日訊 據(jù)海峽都市報(bào)報(bào)道,記者今日從福州市醫(yī)保局獲悉,本月起,國(guó)家人社部發(fā)布的36種藥品正式納入福州市醫(yī)保,各種藥品在福州市醫(yī)保個(gè)人先行自付比例也已確定。記者了解到,此次納入醫(yī)保支付目錄的藥品,包括31種西藥和5種中成藥,都是平時(shí)高價(jià)剛需的藥品,對(duì)于市民而言,以前需要花數(shù)萬(wàn)元購(gòu)買的藥品,以后可能只需數(shù)千元。
36種具體藥品有哪些?可以省多少錢?
15種腫瘤治療藥進(jìn)入醫(yī)保
今年4月,人社部公布了44個(gè)擬談判藥品的名單,經(jīng)過(guò)與相關(guān)企業(yè)的談判,其中36個(gè)藥品談判成功,成功率達(dá)到81.8%,與2016年平均零售價(jià)相比,談判藥品的平均降幅達(dá)到44%,最高的達(dá)到70%,大部分進(jìn)口藥品談判后的支付標(biāo)準(zhǔn)低于周邊國(guó)際市場(chǎng)價(jià)格。
本次納入醫(yī)保藥品目錄的36種藥品,包括31種西藥和5種中成藥。西藥中有15種是腫瘤治療藥,其他分別為治療心血管病、腎病、抗感染、糖尿病等重大疾病或慢性病的藥物,以及治療血友病和治療多發(fā)性硬化癥兩種罕見病用藥。
據(jù)了解,此次國(guó)家明確納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄乙類范圍的36種藥品,其普遍特點(diǎn)在于臨床急需、療效良好、價(jià)格較高、患者負(fù)擔(dān)較重。納入醫(yī)保后,對(duì)于患者來(lái)說(shuō),今后這些藥不僅變得便宜很多,更大的意義是可以使用醫(yī)保報(bào)銷了,用藥費(fèi)用大大降低。
原本4.6萬(wàn)元的藥,患者現(xiàn)只需付7400元
這36種納入醫(yī)保支付范圍后,福州市醫(yī)保局制定“36種國(guó)家談判藥品我市醫(yī)保個(gè)人先行自付比例參照省本級(jí)執(zhí)行”的規(guī)定,要求各有關(guān)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)從9月1日按這一規(guī)定執(zhí)行。個(gè)人先行自付比例確定后,購(gòu)買這36種藥品,個(gè)人自費(fèi)要多少,醫(yī)保能報(bào)多少,都隨之確定下來(lái)。
以那度胺為例(每盒21粒包裝、每粒25mg口服膠囊劑),該藥品原本一盒價(jià)格在4.6萬(wàn)元以上。納入醫(yī)保支付范圍后,該藥的談判后價(jià)格為每盒23141.79元,福州市的醫(yī)保個(gè)人先行自付比例為20%,在職企業(yè)職工在三甲醫(yī)院住院的報(bào)銷比例為85%、個(gè)人支付15%,城鎮(zhèn)居民在三甲醫(yī)院的住院報(bào)銷比例為55%、個(gè)人支付45%。
因此,企業(yè)職工在住院時(shí)使用一盒來(lái)那度胺的費(fèi)用為:
【23141.79*20%+(23141.79-23141.79*20%)*15%】=7406元,比此前省了4萬(wàn)元;
城鎮(zhèn)居民住院時(shí)使用一盒來(lái)那度胺的費(fèi)用為:
【23141.79*20%+(23141.79-23141.79*20%)*45%】=12959元,比此前省了3萬(wàn)多元。
“此次納入目錄的藥品雖然價(jià)高,但又是剛需,許多市民為了省錢,會(huì)跑到周邊國(guó)家和地區(qū)購(gòu)藥。”福州市醫(yī)保局工作人員表示,這些藥品納入醫(yī)保支付范圍后,將大幅減輕市民購(gòu)藥負(fù)擔(dān)。






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