2022年8月1日起，福州市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保生育報銷政策調(diào)整！
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保生育住院報銷政策由原人均定額補(bǔ)助，調(diào)整為按城鄉(xiāng)居民住院待遇報銷，即生育醫(yī)療住院費用根據(jù)醫(yī)院等級進(jìn)行報銷。
調(diào)整前政策
符合我省計劃生育規(guī)定的城鄉(xiāng)女性參保居民每次生育（含順產(chǎn)、剖宮產(chǎn)）醫(yī)療費用，由城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；鸾o予一次性定額報銷800元/人，但病理性產(chǎn)科醫(yī)療費用執(zhí)行城鄉(xiāng)居民醫(yī)保住院報銷政策。
調(diào)整后政策
參保人員每次生育（含順產(chǎn)、剖宮產(chǎn)）醫(yī)療費用都可以按醫(yī)院等級進(jìn)行住院報銷，具體如下：
舉個例子：
產(chǎn)婦因生育在某二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，政策范圍內(nèi)費用是6000元。
醫(yī)保報銷費用=（政策范圍內(nèi)費用-起付線）×報銷比例
調(diào)整前：
一次性定額報銷：800元
調(diào)整后：
（6000-300）×80%=4560元
同樣的費用，政策調(diào)整后參保人員將多報銷：
4560-800=3760元。
來源：福州市醫(yī)療保障局
