近日，全國多地持續(xù)高溫。官兵在高溫環(huán)境下進行高強度訓練時，如果未做好熱習服，可能會發(fā)生中暑，嚴重的甚至會誘發(fā)熱射病。聯(lián)勤保障部隊第909醫(yī)院重癥醫(yī)學科主任竇燕結合多年訓練傷防治實踐，總結了熱習服訓練的相關知識，分享給戰(zhàn)友們。

熱習服是通過反復熱刺激，使人體出現(xiàn)生理、心理、行為、形態(tài)方面的適應性反應，從而提高機體熱耐力。熱習服達標后，中暑的概率會明顯降低，即使發(fā)生了也不會很嚴重。從北方遠程機動到炎熱的南方、從低氣溫區(qū)進入高氣溫區(qū)、在高溫高濕環(huán)境下進行高強度訓練前，都需要進行一段時間的熱習服訓練。

熱習服訓練一般在高溫高濕環(huán)境下進行。當環(huán)境溫度大于30℃時，可以開始進行熱習服訓練，注意避開極端高熱天氣，如連續(xù)3天氣溫在39℃以上。若在環(huán)境溫度小于30℃的情況下進行熱習服訓練，可通過增加著裝的方式，提高微環(huán)境溫度。比如環(huán)境溫度在20℃～25℃時，可內著秋衣秋褲；環(huán)境溫度在25℃～30℃時，可著作訓服。當環(huán)境溫度低于20℃時，不建議進行熱習服訓練。

官兵進行熱習服訓練時要循序漸進，在人體耐受范圍內逐漸提高訓練強度、延長在熱環(huán)境中的暴露時間，穩(wěn)步提升耐熱能力。熱習服訓練可采取多種運動形式，如3000米跑、折返跑、間歇跑、徒步負重行軍等。需要注意的是，仰臥起坐、俯臥撐等力量型訓練，對熱習服的幫助不大。

熱習服訓練周期一般為10~14天，可分為初期熱習服、中期熱習服和完全熱習服3個階段。第1~4天為初期熱習服階段。這一階段以低強度訓練為主，訓練強度可根據(jù)個人承受能力、健康狀況、適應情況等靈活調整。第5~10天為中期熱習服階段。這一階段可以開展中等強度訓練，如反復多次的400米沖刺、折返跑等，并根據(jù)實際情況逐漸增加運動量和著裝。第11～14天為完全熱習服階段。這一階段可持續(xù)開展高強度訓練。一般建議單次在熱環(huán)境中訓練時間不少于50分鐘，每天累計開展熱習服訓練1.5~2小時。

熱習服訓練過程中，要注意監(jiān)測心率、體溫等體征。運動時心率小于120次/分鐘為低強度運動，心率在120～150次/分鐘為中等強度運動，心率大于150次/分鐘為高強度運動，心率超過180次/分鐘為極限強度運動。此外，也可通過出汗量簡單判斷訓練強度。一般身體出大汗時，表明達到了中等訓練強度。年輕人在跑步時安全心率和最高心率的算法分別為（220-年齡）×（80%~85%）、（220-年齡）×100%。如20歲的戰(zhàn)士，跑步時的安全心率為160~170次/分鐘，最高心率為200次/分鐘。如果訓練過程中心率大于170次/分鐘，且5分鐘內持續(xù)不降，或體溫大于38.5℃，且繼續(xù)升高，應立即停止訓練，進行降溫處理。

如果訓練任務緊急，無法實現(xiàn)10~14天的熱習服訓練期，也可采取強化版的熱習服訓練方式。如在高溫環(huán)境下進行2公里跑，并視情增加訓練次數(shù)，持續(xù)2天。從第3天開始，在每天長跑的基礎上，階梯式增加其他訓練項目，連續(xù)訓練7天左右，一般可達到熱習服要求。

完成熱習服訓練后，應進行效果評估。評估方式主要包括自我評估和熱耐力檢測等。自我評估：在熱環(huán)境中訓練自覺無不適癥狀、心率無明顯增快、體溫無明顯上升、出汗量增加，說明熱習服達標。熱耐力檢測包括在熱耐力檢測室檢測和室外檢測兩種形式。在熱耐力檢測室檢測的具體方法為：在溫度40℃、相對濕度40%的封閉空間中，以5公里/小時的速度，在坡度為2%的跑步機上行走2小時。如果第一小時與第二小時的機體核心溫差小于0.25℃，或者核心體溫小于38.2℃、心率小于120次/分鐘，可評定為熱耐力良好；心率不超過150次/分鐘，核心溫度不超過38.5℃，可評定為熱耐力合格；心率大于150次/分鐘或核心溫度大于38.5℃，且持續(xù)時間超過3分鐘，可評定為熱耐力不良。如果跑步過程中出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心等癥狀，也可評定為熱耐力不良。室外熱耐力檢測的具體方法為：經(jīng)過10～14天的熱習服訓練后，在相近的溫濕度環(huán)境下進行相同強度的訓練，如果自覺不適癥狀減輕或消失、心率無明顯增快、體溫上升幅度不大、出汗量增加，說明熱習服達標。

需要注意的是，如果官兵因生病或執(zhí)行其他任務脫離了炎熱環(huán)境，人體熱耐力會逐漸減弱，直至恢復到熱習服訓練前水平。因此，建議脫離熱環(huán)境1周以上的戰(zhàn)友，重新進行熱習服訓練。

（來源：解放軍報　劉永瑜 孫興維）